Patienten mit orthostatischer Hypotonie, auch posturale Hypotonie genannt, können sich beim Aufstehen nach längerem Sitzen oder Liegen schwindelig fühlen (oder sogar fallen oder ohnmächtig werden). Diese schwächende Krankheit ist relativ häufig und betrifft vor allem ältere Erwachsene. Die Diagnose einer orthostatischen Hypotonie erfordert einen Blutdruckabfall von 20 mmHg systolisch oder 10 mmHg diastolisch innerhalb von fünf Minuten nach dem Aufstehen aus einer sitzenden oder liegenden Position.
Während die meisten Menschen mit orthostatischer Hypotonie unmittelbar nach Veränderungen der Körperposition Symptome verspüren, können bei einer kleinen Anzahl von Patienten erst fünf bis zehn Minuten später Symptome auftreten. Dies wird als verzögerte orthostatische Hypotonie bezeichnet und ist selten.
Was verursacht orthostatische Hypotonie?
Orthostatische Hypotonie kann durch einen anderen Gesundheitszustand oder sogar einige Medikamente verursacht werden. Neurologische Erkrankungen sind die häufigste Ursache für orthostatische Hypotonie, darunter:
- Parkinson-Krankheit
- diabetische Nervenschäden
- Lewy-Krankheit, eine der häufigsten Ursachen für Demenz bei älteren Erwachsenen
Aber nicht nur neurologische Erkrankungen sind die Ursache. In der Tat, mehrere nicht-neurogene Ursachen für die Erkrankung sind:
- Herzinfarkt
- Aortenstenose
- Vasodilatation
Medikamente, die orthostatische Hypotonie verursachen können:
- Diuretika
- Antihypertensiva
- Trizyklische Antidepressiva
Wie ist die orthostatische Hypotonie behandelt?
Da das spezifische Problem, das das Problem verursacht, von Person zu Person variiert, gibt es keine einzige Behandlung für orthostatische Hypotonie.
Manchmal ist die Lösung so einfach wie das Absetzen eines bestimmten Medikaments, das Sie eingenommen haben, oder das Erhöhen Ihrer Flüssigkeitsaufnahme, um das Blutvolumen aufzufüllen.
Andere Behandlungsmöglichkeiten umfassen:
- Patientenschulung zum Tragen und Anpassen ihrer Körperpositionen
- Bewegung, für Fälle, die durch ein geschwächtes Herz-Kreislauf-System verursacht werden
- Medizinische Behandlung mit Mitteln wie Fludrocortison, Phenylephrin oder Midodrin zur Anpassung des Blutdrucks und der Funktion des Nervensystems
Wann soll ich einen Arzt aufsuchen
Schon eine einzelne Episode der Ohnmacht nach dem Aufstehen ist Grund genug, einen Arztbesuch zu planen. Da die Symptome der orthostatischen Hypotonie im Laufe der Zeit verschlechtern, haben Sie wahrscheinlich die besten Ergebnisse, wenn Sie Ihren Arzt so bald wie möglich sehen.
In Ermangelung von Symptomen, die auf ein unmittelbareres Problem wie einen Herzinfarkt oder einen Schlaganfall hindeuten können, führt der Arzt wahrscheinlich eine Reihe von Tests durch, die Folgendes umfassen können: Blutuntersuchung, körperliche Untersuchung, Neigungstest
