Hämarthrose blutet zu einem Gelenk

Hämarthrose ist der medizinische Fachausdruck für Blutungen in einem Gelenk. Wenn Sie Schmerzen und Schwellungen in einem einzelnen Gelenk (monoartikulär) haben, ist Hämarthrose eine häufige Ursache.

Es ist ein Grund zur Sorge, nicht nur wegen der Schmerzen, sondern weil eine längere Exposition des Blutes den Knorpel schädigen kann. Studien, die in vitro (im Reagenzglas) durchgeführt wurden, zeigten, dass die Einwirkung von Blut den Tod der Zellen verursacht, die Knorpel produzieren und die Produktion von Knorpelbestandteilen hemmen.

Dies ist besonders wichtig für Arthrose-Patienten, die bereits eine Degeneration des Gelenkknorpels haben. Es ist auch ein Problem für Menschen mit Hämophilie, da sie ein Risiko für Hämarthrose und somit ein Risiko für Knorpelschäden und -verlust sind.

Wie wird Hämarthrose diagnostiziert?

Während Ihre Anamnese, körperliche Untersuchung und Bildgebung Studien bei der Formulierung der Diagnose von Hämarthrose hilfreich sein kann – es ist eine gemeinsame Aspiration (Arthrozentese), die eine definitive Diagnose bieten kann. Ihr Arzt möchte mit einer Nadel in das Gelenk eindringen und die zu analysierende Gelenkflüssigkeit zuerst visuell von Ihrem Arzt abziehen, aber normalerweise wird er auch zur vollständigen Analyse an das Labor geschickt.

Gelenkflüssigkeit, die mit Hämarthrose verbunden ist, ist typischerweise rötlich, rosa oder bräunlich. Andere abnormale Eigenschaften der Gelenkflüssigkeit können darauf hinweisen, was die Ursache Ihrer Hämarthrose ist.

Was kann Hämarthrose verursachen?

Es gibt eine Vielzahl von Bedingungen, die Hämarthrose verursachen können:

  • Trauma – eine stumpfe Verletzung oder eine Fraktur eines Gelenks kann zu Blutungen führen. Eine Verdrehung oder ein Schlag auf das Knie kann auch Hämarthrose und schnelle Schwellung verursachen. In einigen Fällen führt ein minimales Knietrauma zu einer Hämarthrose, oft aufgrund von Gerinnungsstörungen oder Kollagenstörungen. Unter diesen Bedingungen braucht es nicht viel von einer Beule zu Hämarthrose führen.
  • Blutungsstörungen – Hämophilie ist mit akuter Hämarthrose mit schneller Gelenkschwellung verbunden. Dies kann auch bei Patienten beobachtet werden, die mit Antikoagulantien wie Warfarin behandelt werden.
  • neurologische Erkrankungen
  • Neoplasmen (Tumoren) – ein Tumor kann die Blutgefäße in einem Gelenk stören, und der Tumor kann eine eigene Blutversorgung entwickeln, was zu Hämarthrosen führen kann.
  • Gefässschädigung
  • Osteoarthrose – Fälle von spontaner Hämarthrose wurden bei Patienten mit lateraler Osteoarthritis beobachtet, oft verbunden mit einem degenerativen Lappenriss im lateralen Meniskushorn.

Erfolgreiche Hämarthrose-Behandlungen

Die Behandlung von Hämarthrosen hängt von der Ursache ab. Bei großen Blutungen kann die Aspiration der Gelenke innerhalb von zwei Tagen nach der Blutung erfolgen, um Schäden zu vermeiden, die das Blut im Gelenk verursachen kann. Bei akuter Hämarthrose mit Hämophilie können Gerinnungsfaktoren gegeben werden. Schmerzkontrolle und Erholung-Eis-Kompression-Erhöhung (RICE) wird oft als konservative Behandlung verwendet.

Bei Osteoarthritis haben einige Patienten Berichten zufolge nach Knieendoprothetik rezidivierende Hämarthrosen erlitten, andere berichten von spontaner Hämarthrose im Knie.

Synovektomie (Entfernung der Gelenkschicht), Meniskektomie und Osteotomie wurden mit Erfolg bei der Behandlung von Hämarthrosen eingesetzt.

Eine andere Technik, bekannt als Ablation, bietet Debridement beschränkt auf das erkrankte Gewebe.

Wenn Ihnen das passiert, wird Ihr Arzt eine angemessene Beurteilung vornehmen und Behandlungsempfehlungen geben.

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