Zöliakie und Glutensensitivität bei Zöliakie beinhalten zwei unterschiedliche Reaktionen auf das Glutenprotein, das in den Körnern Weizen, Gerste und Roggen vorkommt. Jedoch sind die Symptome beider Zustände sehr ähnlich oder sogar fast identisch, was es fast unmöglich macht zu bestimmen, welchen Sie (wenn einer) ohne die Verwendung von medizinischen Tests haben könnte.
Zöliakie umfasst autoimmune Reaktion auf Gluten
Zöliakie tritt auf, wenn Gluten Ihr Immunsystem antreibt, um die Auskleidung Ihres Dünndarms anzugreifen. Der daraus resultierende Darmschaden, sogenannte Zottenatrophie, kann Mangelernährung und Erkrankungen wie Osteoporose verursachen. Es kann auch in seltenen Fällen zu Krebs führen.
Der Zustand ist autoimmuner Natur, was bedeutet, dass Gluten den Schaden nicht direkt verursacht; Stattdessen regt die Reaktion Ihres Immunsystems auf das Glutenprotein Ihre weißen Blutkörperchen an, um versehentlich Ihr Dünndarmfutter anzugreifen. Zöliakie ist auch mit anderen Autoimmunerkrankungen, einschließlich Autoimmunerkrankungen der Schilddrüse und Typ-1-Diabetes assoziiert.
Zöliakie betrifft etwa einen von 133 Menschen oder fast 1 Prozent der Bevölkerung. Allerdings wissen nur wenige Menschen – einige Schätzungen sind nur 5 Prozent der Gesamtzahl – wissen, dass sie die Bedingung haben.
Glutensensitivität beruht auf unterschiedlichen Reaktionen des Immunsystems
Glutensensitivität, auch bekannt als Glutenunverträglichkeit oder manchmal auch Glutenintoleranz, wurde erst kürzlich von der medizinischen Gemeinschaft als Stand-alone-Erkrankung erkannt, und es gibt immer noch viele Kontroversen darüber .
Nicht alle Ärzte stimmen zu, dass es existiert, und es wurde wenig über seine Ursachen, Symptome und Wirkungen geforscht.
Ein Forscherteam vom University of Maryland Center for Celiac Research hat 2011 eine noch zu bestätigende Hypothese aufgestellt, wonach Glutensensitivität eine andere Immunreaktion als Zöliakie beinhaltet.
Das Team um Alessio Fasano, Direktor des Zentrums, geht davon aus, dass eine Person mit Glutensensitivität eine direkte Reaktion auf Gluten hat – d. H. Ihr Körper betrachtet das Protein als Eindringling und bekämpft es mit Entzündungen innerhalb und außerhalb Ihres Verdauungstraktes.
Bei Zöliakie ist Ihr Immunsystem dagegen nicht direkt gegen Gluten anzugehen; Stattdessen löst Gluten-Aufnahme Ihr Immunsystem aus, um Ihr eigenes Gewebe in Form Ihrer Darmschleimhaut anzugreifen.
Es ist noch nicht klar, ob Glutensensitivität das Risiko für andere Erkrankungen, einschließlich Autoimmunerkrankungen, erhöht – manche Forscher glauben, dass dies der Fall ist, andere sagen, dass dies nicht der Fall ist. Es ist auch nicht klar, ob es Ihre Organe oder anderes Gewebe physisch schädigt oder ob es einfach Symptome verursacht, ohne Schaden anzurichten.
Es ist noch nicht klar, wie viele Menschen möglicherweise Gluten-Empfindlichkeit haben. Dr. Fasanos Team schätzt, dass die Krankheit 6 bis 7 Prozent der Bevölkerung betrifft (etwa ein Fünftel der Bevölkerung), aber andere Forscher (und Befürworter) stufen die Zahl weitaus höher ein – vielleicht so hoch wie 50 Prozent der Bevölkerung.
Bestimmen, ob Sie Glutensensitivität oder Zöliakie haben
Da nicht alle Ärzte der Meinung sind, dass eine Glutensensitivität besteht, gibt es noch keinen Konsens darüber, wie sie getestet werden soll.
In einer im Februar 2012 veröffentlichten Studie empfahlen Dr. Fasano und sein Team jedoch einen Diagnosealgorithmus, der bestimmen kann, ob Sie das eine oder das andere haben.
Speziell, nach dem von Ihnen vorgeschlagenen Algorithmus, würden Sie und Ihr Arzt zuerst Zöliakie durch Zöliakie-Bluttests ausschließen. Wenn diese negativ sind, dann würden Sie an einer Gluten-Challenge teilnehmen, zuerst Gluten aus Ihrer Diät eliminieren, um zu sehen, ob Ihre Symptome aufgeklärt sind, und dann "herausfordernd" oder wieder in Ihre Ernährung einfügen, um zu sehen, ob die Symptome zurückkehren.
In der Theorie, wenn Sie Symptome auftreten, wenn Ihre Diät Gluten enthält, aber diese Symptome klären, wenn Sie die glutenfreie Diät folgen, würden Sie mit Gluten-Empfindlichkeit, nach Dr. Fasano diagnostiziert werden.
