Röntgenbilder können eine Gelenkspaltverengung erkennen. In gesunden Gelenken gibt es einen normalen Abstand zwischen den Enden der Knochen, die das Gelenk bilden. Die Enden der Knochen in einem Gelenk sind von Gelenkknorpel bedeckt. In einem ungesunden Gelenk, das von Arthritis betroffen ist, gibt es Anzeichen für eine Verengung des Raums zwischen den Enden der Knochen im Gelenk, die Folge von Knorpelverlust.
Gelenkknorpel dient als Polster und Stoßdämpfer im Gelenk. Wenn sich der Knorpel verschlechtert oder abnutzt, wird das betroffene Gelenk schmerzhaft, steif und in seiner Bewegungsfreiheit eingeschränkt. Wenn ein Gelenk stark geschädigt ist und der Knorpel vollständig abgenutzt ist, wird der Schaden üblicherweise als Knochen-auf-Knochen bezeichnet.
Joint Space Narrowing ist ein Ausgangspunkt für Arthritis-Diagnose
Beurteilung von Arthritis in der Regel umfasst Messung der Gelenkraum und zu beurteilen, ob es verengt hat. Ein Gewicht-tragende Röntgenaufnahme wird genommen, um nach Gelenkspaltverschmälerung in den Hüften und in den Knien zu suchen.
Bei Arthrose ist die Gelenkspaltverengung meist asymmetrisch. Es variiert in den verschiedenen Kniekammern desselben Knies und der betroffenen Oberflächen des Hüftgelenks. Bei Osteoarthritis der Fingergelenke ist es jedoch in der Regel symmetrisch.
Während Gelenkspaltverengung oft das erste Anzeichen einer Arthritis-Diagnose ist, ist es nur ein Hinweis.
Gelenkspaltverengung hat eine unterschiedliche Bedeutung und zeigt sich bei verschiedenen Arten von Arthritis zu unterschiedlichen Zeiten. Das Alter des Patienten beeinflusst auch die Bedeutung der Gelenkspaltverengung.
Andere radiologische Befunde sowie Ergebnisse einer körperlichen Untersuchung und Bluttests müssen ebenfalls während der Diagnose berücksichtigt werden.
Eine Gelenkspaltverengung kann bei verschiedenen rheumatischen Erkrankungen auftreten, einschließlich Osteoarthritis, rheumatoider Arthritis, entzündlicher Arthritis, erosiver Osteoarthritis, Gicht oder systemischem Lupus erythematodes.
Gelenkspaltverengung als Hinweis auf eine Arthroseschwäche
Arthrose ist gekennzeichnet durch Gelenkdegeneration und Knorpelverlust. Wenn Ärzte den Schweregrad von Osteoarthritis beurteilen, verwenden sie Bildgebungsstudien, um Gelenkschäden zu quantifizieren, indem sie den Raum messen, der zwischen den Knochen eines Gelenks besteht. Ein enger Gelenkspalt weist auf einen Verlust an Knorpel und eine Verschlechterung der Osteoarthritis hin.
Gelenkspalt im Knie verengt
Im Knie ist eine Gelenkspaltverengung mit Gelenkknorpelverlust verbunden. Meniskusschäden tragen jedoch auch zur Gelenkspaltverengung bei.
In einer Studie wurde ein MRT der Knie von 264 Teilnehmern mit symptomatischer Arthrose zu Beginn der Studie, dann nach 15 Monaten und erneut nach 30 Monaten genommen. Die Forscher folgerten, dass Veränderungen im Meniskus (nicht artikulärer Kniegelenkknorpel) für Veränderungen verantwortlich sind, die zu einer Verengung des Gelenkraums führten.
Forscher erklärten, dass Gelenkknorpel bei Osteoarthritis geschädigt wird und der Meniskus verdrängt werden kann.
Die Verengung der gemeinsamen Räume ist die Folge von Veränderungen an all diesen Strukturen.
Wie die Verengung des Gelenkspaltes bewertet und bewertet wird
Der Grad der Verengung des Gelenkspaltes wird mit einem System namens Kellgren-Lawrence benotet, das 1957 erstmals vorgeschlagen wurde. Es misst die Progression der Osteoarthritis in den Gelenken an einem Fünfpunkt Rahmen.
- 0 = keine Zeichen einer Veränderung
- 1 = eine "zweifelhafte" Veränderung der Gelenkspaltverengung
- 2 = minimale Veränderung, die primär durch Osteophyten gekennzeichnet ist
- 3 = mäßige Veränderung bei multiplen Osteophyten und / oder definitive Gelenkspaltverengung
- 4 = starke Veränderung mit erheblicher Gelenkspaltverengung, Knochen-auf-Knochen-Kontakt und signifikanten Osteophyten. Dieses System bleibt in Gebrauch und basiert auf nicht gewichttragenden Röntgenstrahlen. Belastende Röntgenaufnahmen können verwendet werden, um im klinischen Umfeld eine Einstufung vorzunehmen und den Krankheitsverlauf vorherzusagen. Einige haben die Bewertung der Gelenkspaltverengung als "Zeit für den Gelenkersatz" bezeichnet, aber dies berücksichtigt nicht die vielen anderen Faktoren, die zu einer Entscheidung über den Gelenkersatz führen.
Ein Wort von Verywell
Es gibt keine Medikamente, die die Progression der Osteoarthritis zu diesem Zeitpunkt beeinflussen. Die Entwicklung von DMOADS (krankheitsmodifizierende Osteoarthritis-Medikamente) war, gelinde gesagt, enttäuschend.
Ein Teil des Problems, wenn wir es als Problem bezeichnen, bei der Entwicklung von Medikamenten, die das Fortschreiten der Gelenkspaltverengung verlangsamen würden, ist, dass die Ursache der Arthrose komplizierter ist als die einfache Abnutzung. Es gibt proinflammatorische Faktoren und Proteasen, die an der mit Osteoarthritis verbundenen Gelenkgewebezerstörung beteiligt sind. Nichtsdestoweniger ist ohne effektive Behandlung zur Verlangsamung der Progression der Arthrose die Bedeutung der Abstufung und Bewertung der Gelenkspaltverengung etwas begrenzt.
Die meisten Arthrosebehandlungen zielen auf das Management von Symptomen ab und sind die besten Möglichkeiten, Schmerzen zu lindern und die Lebensqualität zu verbessern.
