Wie sich Autismus-Diagnosen in den letzten Jahren verändert haben
Von 1994 bis Mai 2013 wurde das Autismus-Spektrum durch fünf Autismus-Spektrum-Diagnosen in der vierten Version des offiziellen Diagnosehandbuchs dargestellt. Sie umfassten Asperger-Syndrom, nicht näher spezifizierte tiefgreifende Entwicklungsstörung (PDD-NOS), autistische Störung, disintegratives Kindersyndrom und Rett-Syndrom.
Leider waren diese Diagnosen verwirrend. Sie waren nicht nur schwierig zu definieren, sondern verschiedene Praktiker wählten verschiedene Diagnosen für dieselben Patienten aus. Um ihre Diagnosen zu klären, verwendeten Praktiker (wie auch Lehrer und Therapeuten) Begriffe wie "schwerer Autismus", "leichter Autismus" und "hoch funktionierender Autismus". Diese Begriffe sind jedoch keine echten Diagnosen; Sie sind nur Beschreibungen. Und während sie Eltern und Lehrern helfen sollten, den Status eines Kindes im Autismus-Spektrum besser zu verstehen, hatte jeder Praktizierende eine eigene Vorstellung davon, wie "mild" oder "schwer" aussehen könnte.
Wie wir heute über Autismus denken
Im Jahr 2013 wurde die fünfte Version des Diagnosehandbuchs veröffentlicht. In der DSM-5 gibt es nur eine "Autismus-Spektrum-Störung". Jeder, der eine Autismus-Diagnose hat, unabhängig von seinen Symptomen, wird nun unter diese einzige Diagnose gestellt. Drei Ebenen von Autismus, zusammen mit Deskriptoren wie "nonverbal", sollen die Diagnose einfacher und klarer machen.
Aber das bedeutet nicht, dass wir aufgehört haben, die älteren oder informellen Begriffe zu verwenden, von denen einige ein bisschen klarer sind als die Autismus-Spektrum-Störung Level II. In der Tat verwenden wahrscheinlich auch Ärzte und andere Praktiker Begriffe wie das Asperger-Syndrom, während sie den neuen Autismus-Spektrum-Code für Abrechnungszwecke verwenden.
Willkommen in der komplexen Welt vieler Autisten.
Was ist das Autismusspektrum?
Das "Autismus-Spektrum" beschreibt eine Reihe von Entwicklungsverzögerungen und -störungen, die soziale und kommunikative Fähigkeiten sowie mehr oder weniger motorische und sprachliche Fähigkeiten beeinflussen. Es ist eine so breite Diagnose, dass es Menschen mit hohem IQ und geistiger Behinderung einschließen kann. Menschen mit Autismus können gesprächig oder still, liebevoll oder kalt, methodisch oder desorganisiert sein.
Bis Mai 2013 umfassten die offiziellen Diagnosen innerhalb des autistischen Spektrums Autismus, pervasive Entwicklungsstörung – nicht anders angegeben (PDD-NOS), Asperger-Syndrom, Childhood Disintegrative Disorder und Rett-Syndrom. Heute gibt es nur eine Autismus-Spektrum-Störung mit drei Schweregraden – aber viele Therapeuten, Ärzte, Eltern und Organisationen verwenden weiterhin Begriffe wie PDD-NOS und Asperger-Syndrom.
Was sind durchdringende Entwicklungsstörungen? Per "Pervasive Developmental Disorder" ist ein formaler Begriff, der zwischen 1994 und 2013 genau das Gleiche bedeutete wie "Autismus-Spektrum-Störung". Wenn Ihr Kind vor 2013 diagnostiziert wurde, haben Sie vielleicht diesen Begriff von einem Evaluator oder Arzt gehört, aber es wird nicht mehr allgemein verwendet.
Was ist Asperger-Syndrom?
Asperger-Syndrom beschreibt Individuen am höchsten funktionierenden Ende des Autismus-Spektrums. Der Begriff – und die Diagnose – wurde 2013 aus dem Diagnosehandbuch entfernt, aber praktisch jeder in der Autismus-Gemeinschaft verwendet ihn aufgrund seiner Nützlichkeit bei der Beschreibung einer sehr spezifischen Gruppe von Menschen. Menschen mit Asperger-Syndrom entwickeln im Allgemeinen gesprochene Sprache in der gleichen Weise wie in der Regel entwickelnden Kinder, aber haben eine harte Zeit mit der sozialen Kommunikation. Diese Schwierigkeiten werden deutlicher, wenn sie älter werden und die sozialen Erwartungen steigen. Denn Menschen mit Asperger-Syndrom sind oft sehr intelligent – aber "schrullig" – die Störung wird manchmal "Geek-Syndrom" oder "Little-Professor-Syndrom" genannt.
Was ist milder Autismus?
Der Begriff "leichter Autismus" ist keine offizielle Diagnose. Es ist einfach ein beschreibender Begriff als "Asperger-Syndrom" oder "Autismus". Wenn Menschen den Begriff milder Autismus verwenden, beziehen sie sich im Allgemeinen auf Personen, deren Symptome auf eine Autismus-Spektrum-Diagnose zugeschnitten sind, die aber starke verbale Fähigkeiten und wenige Verhaltensprobleme aufweisen. Diese Personen können jedoch erhebliche Probleme mit der sozialen Kommunikation haben. Sie können auch Probleme mit zu viel sensorischen Input (lautes Rauschen, helles Licht, etc.) haben.
Was ist hochfunktionaler Autismus?
Wie "milder" Autismus, ist Autismus mit hoher Funktionsfähigkeit (manchmal abgekürzt zu HFA) ein erfundener Begriff, der immer häufiger verwendet wird. An einem Punkt (vor 2013) wurde der Begriff verwendet, um "Autismus" vom "Asperger-Syndrom" zu unterscheiden. Die offizielle Unterscheidung, die von Praktikern vor 2013 getroffen wurde, war, dass Menschen mit HFA Sprachverzögerungen hatten oder haben, während Menschen mit Asperger-Syndrom normale Sprachentwicklung haben. Natürlich gibt es in diesen Tagen kein Asperger-Syndrom, was die Unterscheidung unmöglich macht.
Was ist PDD-NOS?
"Pervasive Developmental Disorder nicht anders spezifiziert" ist ein Mund voll Wörter, die bis 2013 verwendet wurden, um Personen zu beschreiben, die nicht vollständig die Kriterien für andere spezifische Diagnosen erfüllten, aber trotzdem autistisch sind. Da es keine einfache Möglichkeit gibt, die Symptome von PDD-NOS zu definieren, die von sehr leicht bis sehr schwer verlaufen können, existiert die diagnostische Kategorie nicht mehr, obwohl eine neue Diagnose, Social Communication Disorder, eine ähnliche "Catchall" -Kategorie werden könnte.
Was ist schwerer Autismus?
Schwerer Autismus ist keine offizielle Diagnose; stattdessen ist es ein beschreibender Begriff zusammen mit tiefgehendem Autismus, niedrig funktionierendem Autismus und klassischem Autismus. Menschen mit "schwerem Autismus" sind oft nonverbal und intellektuell behindert und können sehr herausfordernde Verhaltensweisen haben. Was ist das Rett-Syndrom?
Rett-Syndrom ist eine genetische Erkrankung, die nur Mädchen betrifft. Es ist die einzige der früheren Autismus-Spektrum-Störungen, die (bisher) medizinisch diagnostiziert werden kann – und ab Mai 2013 ist sie nicht mehr im Autismus-Spektrum enthalten. Mädchen mit Rett-Syndrom entwickeln schwere Symptome einschließlich der kennzeichnenden sozialen Kommunikationsherausforderungen von Autismus. Außerdem kann das Rett-Syndrom die Fähigkeit der Mädchen, ihre Hände sinnvoll zu gebrauchen, erheblich beeinträchtigen.
Was ist der breite Autismus-Phänotyp?
Der breite Autismus-Phänotyp umfasst jene Menschen mit der geringsten Anfälligkeit für Autismus. Dies wird manchmal als "Schattensymptome" beschrieben. Solche leichten Symptome, die erkennbar sind, aber das tägliche Funktionieren nicht beeinträchtigen, sind bei Familienmitgliedern von Menschen mit voll entwickeltem Autismus üblich. Ist das wirklich Autismus? Oder nur ein Persönlichkeitstyp? Wie bei vielen Fragen im Zusammenhang mit Autismus, hängt es davon ab, wen Sie fragen.
Autismus Begriffe sind nicht immer hilfreich
Während einige Begriffe im Zusammenhang mit Autismus beschreibend sind, sind sie nicht immer sehr hilfreich. Das ist, weil jedes Individuum im Autismus-Spektrum einzigartig ist. Selbst wenn Sie denken, dass Sie wissen, was ein Begriff bedeutet, ist es immer wichtig, mehr über die Stärken und Herausforderungen eines bestimmten Individuums zu erfahren.
