Es ist nicht ungewöhnlich, einen völlig normalen Blutdruck zu Hause zu haben, nur um feststellen zu müssen, dass der Messwert plötzlich aufgestockt wurde, wenn Sie in der Arztpraxis sind.
Ihr erster Instinkt kann sein, das Heim-Kit zu werfen und Hypertonie-Therapie zu beginnen, aber was Sie erleben können, ist eine Bedingung, die als weißer Mantel-Bluthochdruck bekannt ist.
Neudefinition des White Coat Hypertonus
White Coat Hypertonie (WCH) wurde traditionell als vorübergehendes und weitgehend harmloses Ereignis angesehen, das durch den Stress beim Arztbesuch verursacht wurde.
Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass dies möglicherweise nicht der Fall ist.
Die Aktivierung von Stresshormonen wie Adrenalin, Cortisol, Epinephrin und Noradrenalin löst die Entstehung von WCH aus. Dies sind genau die Hormone, die auf das sympathische Nervensystem wirken und die sogenannte "Kampf oder Flucht" -Reaktion auslösen. Ein erhöhter Blutdruck ist nur eine der Nebenwirkungen.
Obwohl es vernünftig erscheint zu behaupten, dass der Aufenthalt in einer Arztpraxis Stress bedeutet, haben die Forscher herausgefunden, dass Personen mit WCH in anderen Situationen, die nicht von Natur aus stressig sind, dazu neigen, die gleiche Reaktion zu zeigen. Dazu gehören geschäftliche Treffen, soziale Verpflichtungen, im Stau stecken bleiben oder sogar die nächtlichen Nachrichten beobachten.
Was die Forschung gezeigt hat, war, dass wiederkehrende Blutdruckspitzen einen fast ebenso schlechten Effekt auf die kardiovaskuläre Gesundheit hatten wie anhaltend hoher Blutdruck, was das Risiko von Herzinfarkt, Schlaganfall und kongestivem Herzversagen erhöhte.
Mögliche Erklärungen
Eine andere Gruppe von Forschern fand heraus, dass Menschen mit WCH oft einen erhöhten Blutdruck während des Schlafes erfahren. In der Regel wird erwartet, dass der Druck in der Nacht nachlässt, aber aus irgendeinem Grund passiert dies nicht so sehr bei denen mit WM.
Es wurde vorgeschlagen, dass das endokrine System dieser Personen hoch sensibilisiert sein könnte und eher Stresshormone mit sogar minimaler Veranlassung absondert, als ob "erschrocken".
Die abnormalen Spitzen können auch auf eine unbehandelte Angststörung hinweisen, von der bekannt ist, dass sie das Risiko eines Herzinfarkts erhöht. Im Gegensatz zur generalisierten Angststörung (GAD), die sich mit anhaltender Angst manifestiert, gibt es zahlreiche Formen, in denen die Angst durch bestimmte Ereignisse oder Situationen ausgelöst wird.
Soziale Angststörung (SAD) ist ein solches Beispiel, wo eine Person in Ordnung zu Hause sein kann, aber mit Angst aus dem Haus zu überwinden.
Umgang mit White Coat Hypertonie
Wenn bei Ihnen eine Wöchertherapie diagnostiziert wurde, kann Ihr Arzt eine ambulante Blutdrucküberwachung (ABPM) empfehlen, um Ihren Blutdruck rund um die Uhr zu erfassen und aufzuzeichnen. Dies kann Ihrem Arzt helfen festzustellen, wie häufig und problematisch diese Variationen sind.
Wenn ABPM nicht empfohlen wird, können Sie möglicherweise eine genaue Ablesung in der Arztpraxis erhalten, wenn Sie früh ankommen und ruhig für mindestens 10 Minuten sitzen. Wenn die Messwerte grenzwertig oder nicht eindeutig sind, schlägt Ihr Arzt möglicherweise einen Watch-and-Wait-Ansatz vor.
Wenn jedoch die Erhöhungen betroffen sind, kann Ihr Arzt eine chronische hypertensive Therapie empfehlen. Änderungen in Ernährung, Bewegung und Stressmanagement (einschließlich Yoga und Meditation) können ebenfalls empfohlen werden. Wenn Angst zu den negativen Auswirkungen beiträgt, können Sie auch an einen Psychotherapeuten überwiesen werden.
