Gebärdendolmetscher bei Ärzten, Zahnärzten und Krankenhäusern

Gute Kommunikation beim Arzt (oder Zahnarzt oder Krankenhaus) ist unerlässlich. In Anerkennung dieser Tatsache haben die Autoren des "Americans with Disabilities Act" (ADA) eine spezifische Sprache bezüglich des Kommunikationszugangs für Gehörlose und Schwerhörige aufgenommen. Trotzdem gab es zahlreiche Fälle von Versagen (oder völliger Verweigerung) von medizinischen Einrichtungen, Gebärdendolmetscher zur Verfügung zu stellen.

Dieses Thema hat mich persönlich beeinflusst. Wegen ineffektiver Kommunikation verlor ich fast einen guten Zahn zur Extraktion, weil mein Zahnarzt nicht angemessen kommuniziert hat. Ich war auf dem Stuhl des Oralchirurgen, als er sich meine Röntgenaufnahmen näher ansah, die Zahnarztpraxis genannt wurde, und stellte fest, dass ich den extrahierten Zahn nicht brauchte.

Titel III des ADA

Titel III des ADA umfasst den Zugang zu öffentlichen Unterkünften. Unterabschnitt III – Öffentliche Unterkünfte und Dienstleistungen, die von privaten Einrichtungen betrieben werden, Abschnitt 12181, Definitionen, besagt, dass die folgenden Beispiele von privaten Einrichtungen als öffentliche Einrichtungen gelten:

(F) Waschsalon, Reinigung, Bank, Friseur, Schönheitssalon, Reisen Service, Schuhreparaturservice, Bestattungsinstitut, Tankstelle, Büro eines Buchhalters oder Anwalts, Apotheke, Versicherungsbüro, professionelles Büro eines Gesundheitsversorgers, Krankenhauses other oder eines anderen Dienstleistungsunternehmens;Des Weiteren heißt es in der Auslegung des Titels III durch das Justizministerium:

Orte der öffentlichen Unterbringung umfassen …

Arztpraxen, Krankenhäuser , …Die gleiche Auslegung besagt, dass öffentliche Unterkünfte "Hilfs- hilfen bereitstellen müssen, wenn dies für eine effektive Kommunikation erforderlich ist, es sei denn eine unzumutbare Belastung oder eine grundlegende Veränderung würde sich ergeben. " (Eine grundlegende Änderung bedeutet, dass dies erhebliche Auswirkungen auf das Geschäft hätte.

Zum Beispiel könnte ein Arzt keine medizinische Versorgung mehr leisten).

Wann ist ein Dolmetscher erforderlich?

Eine "Hilfshilfe" im Sinne der ADA bedeutet "qualifizierte Dolmetscher oder andere wirksame Methoden, hörgeschädigten Personen Hörbehinderte zur Verfügung zu stellen". Alternative Methoden bedeuten Techniken wie das Hin- und Herschreiben auf Papier oder die Verwendung von computergestützten Kommunikationsmitteln. Wann ist ein Dolmetscher notwendig? Diese Frage beantwortet am besten das ADA Technical Assistance Manual des Justizministeriums.

Das Handbuch für technische Hilfe des ADA beantwortet die Frage "Wer entscheidet, welche Art von Hilfshilfe bereitgestellt werden sollte?" mit der Feststellung, dass der Ort der öffentlichen Unterbringung, z.B. die Arztpraxis, muss die "endgültige Entscheidung" darüber treffen, welche Methode zu verwenden ist, solange die gewählte Methode zu einer effektiven Kommunikation führt

. Es kann Uneinigkeit darüber geben, was eine effektive Kommunikation ausmacht. Im Handbuch für technische Hilfe heißt es: Der Arzt muss die Möglichkeit haben, den Patienten zu konsultieren und unabhängig zu beurteilen, welche Art von Hilfshilfe gegebenenfalls erforderlich ist, um eine effektive Kommunikation zu gewährleisten. Wenn der Patient glaubt, dass die Entscheidung des Arztes nicht zu einer wirksamen Kommunikation führen wird, kann der Patient diese Entscheidung unter Titel III anfechten, indem er einen Rechtsstreit einleitet oder eine Beschwerde beim Justizministerium einreicht …Das Handbuch für technische Unterstützung enthält spezifische Beispiele für einen Dolmetscher ist notwendig, wenn kein Dolmetscher benötigt wird. Die Ergänzung zum Handbuch für technische Hilfe von 1994 nennt zwei Beispiele. Im ersten Beispiel geht eine taube Person zur Routineuntersuchung zum Arzt; Notizen und Gesten gelten als akzeptabel. Im zweiten Beispiel hat dieselbe taube Person gerade einen Schlaganfall erlitten und benötigt eine gründlichere Untersuchung. Ein Dolmetscher wird als notwendig erachtet, weil die Kommunikation vertieft ist.

Sich von Ärzten, Zahnärzten und Krankenhäusern überzeugen lassen

Eine Barriere für die Beschaffung von Dolmetschern ist die "unangemessene Belastung".

Um dem entgegenzuwirken, hat der Nationale Gehörlosenverband (NAD) ein Informationsblatt online, das gehörlose Menschen dazu auffordert, die Gesundheitsdienstleister im Voraus über Termine zu benachrichtigen, dass sie einen Dolmetscher brauchen. Darüber hinaus heißt es, dass der Gesundheitsdienstleister den Dolmetscher bezahlen muss, auch wenn die Kosten des Dolmetschers höher sind als die Kosten des Besuchs. Am unteren Rand des Merkblatts finden sich Links zu Fällen, in die das NAD Law and Advocacy Center involviert war. Ein damit zusammenhängendes, längeres NAD Fact Sheet, Fragen und Antworten für Gesundheitsdienstleister, enthält weitere wichtige Informationen wie die Tatsache, dass die Kosten eines Dolmetschers für den Arzt können durch eine Steuergutschrift gedeckt werden.

Vermittelte Dolmetscherfälle

Das Justizministerium verfügt über ein ADA-Mediationsprogramm, bei dem die Parteien eine für beide Seiten annehmbare Lösung aushandeln. Diese zusammengefassten Beispiele vermittelter Fälle von Dolmetschern in medizinischen Einrichtungen wurden auf der Seite des ADA Mediation Program gegeben:

Ein Arzt, der sich weigerte, einen Dolmetscher zu bezahlen, erklärte sich bereit, Dolmetscher einzustellen.

Ein anderer Arzt war bereit, für Dolmetscher zu zahlen und eine Liste qualifizierter Dolmetscher zu führen.

• ADA-Fälle mit Dolmetschern
• Das Justizministerium veröffentlicht einen Online-Newsletter mit dem Titel "Disability Rights Online News", der Beispiele für Fälle enthält, an denen Ärzte, Zahnärzte und Krankenhäuser beteiligt sind. Nachfolgend finden sich zusammengefasste Beispiele. In einigen der Krankenhausfälle waren die tauben oder hörenden Patienten in der Notaufnahme, wenn sie gebraucht wurden, erhielten aber keine Dolmetscher und / oder hatten während ihres gesamten Krankenhausaufenthalts keine Dolmetscher.

Häufig wurden taube Patienten mit Medikamenten und Verfahren behandelt, ohne zu verstehen, was vor sich ging, oder Familienmitglieder wurden in unangemessene Rollen als Ad-hoc-Dolmetscher gezwungen.

August 2007: Ein Rhode Island Krankenhaus hat sich niedergelassen und stimmt zu, Dolmetscher zur Verfügung zu stellen.

Juni 2007: Ein Krankenhaus in Virginia hat sich niedergelassen und erklärt sich damit einverstanden, Dolmetscher für gehörlose Familienmitglieder hörender Patienten zur Verfügung zu stellen.

• Dezember 2006: Ein Louisiana-Krankenhaus hat sich niedergelassen und erklärt sich damit einverstanden, tauben Patienten Dolmetscher zur Verfügung zu stellen.
• Oktober 2006: Ein Florida-Krankenhaus hat sich niedergelassen und ist bereit, Dolmetscher zur Verfügung zu stellen.
• August 2006: Ein Krankenhaus in Maryland, das bereits mit Video-Dolmetschen arbeitet, hat sich bereit erklärt, effektivere Video-Dolmetschdienste anzubieten.
• Juni 2006: Acht Fälle:
• Eine Zahnarztpraxis in Indiana stimmte zu, Dolmetscher für komplexe Verfahren zur Verfügung zu stellen.
• Ein Arzt aus Minnesota stimmte zu, Dolmetscher zur Verfügung zu stellen.

• Ein Arzt aus Georgia stimmte zu, Dolmetscher zur Verfügung zu stellen.
• Ein Arzt in einem ländlichen Gebiet Nevadas stimmte zu, Dolmetscher zur Verfügung zu stellen.
• Ein Florida-Arzt stimmte zu, Dolmetscher zur Verfügung zu stellen.
• Ein Arzt aus Michigan stimmte zu, Dolmetscher zur Verfügung zu stellen, anstatt den tauben Patienten zu bitten, ein Familienmitglied zu benutzen.
• Ein Zahnarzt aus Nevada erklärte sich bereit, für eine effektive Kommunikation zu sorgen.
• Ein medizinischer Spezialist aus Illinois stimmte zu, Dolmetscher zur Verfügung zu stellen.
• Februar 2006: Ein Krankenhaus in Delaware hat zugestimmt, Dolmetscher zur Verfügung zu stellen. Der Patient hatte keinen Dolmetscher in der Notaufnahme oder während seines gesamten Aufenthalts.
• September 2005: Ein Krankenhaus in Washington, DC, hat zugestimmt, einen Dolmetscher oder eine andere effektive Kommunikation bereitzustellen.

• Dezember 2004: Drei Fälle:
• Ein Krankenhaus in Maryland hat zugestimmt, Dolmetscher zur Verfügung zu stellen.
• In Tennessee haben sich drei Ärzte bereit erklärt, Dolmetscher für den gleichen Gehörlosen zur Verfügung zu stellen.

• Ein Iowa-Zahnarzt stimmte zu, Dolmetscher zur Verfügung zu stellen.