Ein gebrochener Knochen oder eine einfache Knochenfraktur ist ein Riss oder eine Pause in einem Knochen. Eine Fraktur kann vollständig oder partiell sein. Wenn der gebrochene Knochen die Haut punktiert, wird dies als offene oder zusammengesetzte Fraktur bezeichnet.
Ursachen
Frakturen entstehen häufig durch eine hohe Belastung oder ein Trauma des Knochens, obwohl einige Krankheiten die Knochen schwächen und zum Bruch führen können. Sehr kleine Risse im Knochen, sogenannte Spannungsfrakturen, können durch Überbeanspruchung verursacht werden.
Die häufigsten Ursachen sind:
- Schlaganfällige Sportverletzungen
- Traumatische, heftige und unnatürliche Bewegungen
- Überbeanspruchung – langes Gehen oder Laufen
Stürze
- Unfälle
- Osteoporose
- Knochennah wachsender Tumor
Symptome
- Nicht am Platz oder verformtes Glied oder Gelenk
- Schwellungen, Blutergüsse oder Blutungen
- Intensive Schmerzen
- Taubheit und Kribbeln
- Eingeschränkte Mobilität oder Unfähigkeit, eine Extremität zu bewegen
Typen und Beschreibungen
- Einfache Fraktur: der Knochen ist an einer Stelle gebrochen
- Geschlossene Fraktur: die Haut über der gebrochener Knochen wurde nicht durchbohrt
- Zerbrochene Fraktur: Der gebrochene Knochen hat drei oder mehr Knochenfragmente
- Offene oder Compound-Fraktur: Die Haut über der Fraktur wurde durchbohrt und der gebrochene Knochen wird freigelegt.
- Oblique Fracture: Der Bruch ist über die Längsachse des Knochens abgewinkelt.
- Nicht dislozierte Fraktur oder stabile Fraktur: Die gebrochenen Knochenstücke sind ausgerichtet.
- Dislocated Fracture: Die gebrochenen Knochenstücke sind nicht ausgerichtet.
- Querfraktur: Die Fraktur steht im rechten Winkel zur Längsachse des Knochens.
- Greenstick Fraktur: Die Fraktur ist an eine Seite des Knochens, was zu einer Biegung auf der anderen Seite des Knochens führt
Sofortige Behandlung
Wenn Sie vermuten, dass Sie einen Knochenbruch haben, sollten Sie sofort eine medizinische Notfallversorgung suchen. Röntgenstrahlen werden oft verwendet, um Frakturen zu lokalisieren und zu beurteilen. Die zerbrochenen Teile müssen möglicherweise wieder an ihren Platz gebracht und dann immobilisiert werden, bis die Knochen heilen können, wenn sich um die Bruchstelle herum neuer Knochen bildet.
Dies wird als Stabilisierung bezeichnet.
Möglicherweise müssen Sie einen Gipsverband oder eine Schiene tragen oder möglicherweise operiert werden, um Platten, Stifte oder Schrauben zu verwenden, um den Knochen an Ort und Stelle zu halten.
Knochenheilung
Unmittelbar nach einem Knochenbruch bildet der Körper ein schützendes Blutgerinnsel und Kallus oder fibröses Gewebe, um das verletzte Gebiet zu schützen. Knochenbildende Zellen bilden an den Rändern der Bruchstelle neuen Knochen und wachsen aufeinander zu. Im Laufe der Zeit schließt sich die Fraktur vollständig und der knöcherne Kallus wird absorbiert.
Behandlung von Frakturen
Die Art der Behandlung hängt von der Art der Fraktur und den spezifischen Knochen ab:
- Casting: Nachdem die gebrochenen Knochen wieder in ihre richtige Position gebracht wurden, wird ein Gips oder Glasfaser-Cast angewendet, um die Knochen zu halten vom Bewegen, während sie heilen.
- Traktion: Bei einigen Knochenbrüchen ist ein System so eingestellt, dass es eine sanfte, aber stetige Zugbewegung ausführt, so dass die Knochen ausgerichtet sind.
- Externe Fixierung: Durch die Haut oberhalb und unterhalb der Fraktur werden Stifte oder Drähte in den Knochen eingebracht. Diese sind mit einem Ring oder einer Stange außerhalb der Haut verbunden, die die Stifte an ihrem Platz hält. Nachdem die Knochen verheilt sind, werden die Stifte entfernt.
- Interne Fixation: Bei einem chirurgischen Eingriff werden Metallstäbe, Drähte oder Schrauben in die Knochenfragmente eingesetzt, um sie zusammenzuhalten.
Rehabilitation
Frakturen heilen in der Regel in etwa vier bis sechs Wochen, aber einige können je nach Ausmaß der Verletzung mehrere Monate dauern und wie gut Sie Reha-Anweisungen befolgen.
Gipsverbände oder Zahnspangen werden oft vor der vollständigen Heilung entfernt, um eine Gelenksteifigkeit zu verhindern. Die Schmerzen nehmen normalerweise ab, bevor die Fraktur solide genug ist, um eine vollständige Rückkehr zum Sport zu ermöglichen. Daher ist es wichtig, mit einem Therapeuten über ein Reha-Protokoll zu arbeiten, um weitere Verletzungen zu vermeiden.
Sobald der Knochen geheilt und stark ist, ist es sicher, mit dem Muskelaufbau zu beginnen. Während der Nichtbenutzung sind die Muskeln verkümmert und extrem schwach. Sehnen und Bänder können auch aufgrund mangelnder Verwendung steif sein.
Rehabilitation umfasst Flexibilität, Balance und Stärkung der Übungen und eine schrittweise Steigerung der Aktivität. Physiotherapie ist die bevorzugte Methode, um sicher wieder Sport zu treiben.
