Die Wasserfluoridierung ist definiert als Zugabe von Fluorchemikalien in industriellem Maßstab – typischerweise Fluorwasserstoffsäure oder Natrium-Silicofluorid – zur Wasserversorgung mit dem Ziel, Karies vorzubeugen. Es wird geschätzt, dass 70% der Wasserversorgung in den Vereinigten Staaten fluoridiert ist. Dies steht im Gegensatz zu den meisten entwickelten Ländern, einschließlich ganz Japans und des größten Teils Westeuropas, die keine Fluoridierungsprogramme haben.
Die Fluoridierung der lokalen Wasserversorgung in den Vereinigten Staaten ist in einigen Gebieten zu einem zunehmend strittigen öffentlichen Thema geworden, mit heftigen Debatten in Gemeinden, die eine Fluoridierung erwägen, und in einigen Fällen versuchen Aktivisten, bestehende Fluoridierungsprogramme zu stürzen.
Auf der einen Seite des Problems sind Pro-Fluoridation Wissenschaftler – zusammen mit Zahnärzten und Beamten des öffentlichen Gesundheitswesens – die darauf bestehen, dass die Fluoridierung einer Wasserversorgung im Allgemeinen sicher ist. Ihre Position ist, dass die Fluoridierung von Wasser – zusammen mit der Verwendung von Fluorid-Zahnpasta und Mundspülungen – die Prävalenz von Karies signifikant reduzieren kann. (1) Nach Angaben der American Dental Association (ADA) reduziert die Wasserfluoridierung die Karies um 20 bis 40 Prozent. Fluoridierung Befürworter behaupten, dass die einzige signifikante negative Konsequenz der Fluoridierung ist das Risiko von Zahnfluorose, eine Verfärbung des Zahnschmelzes, die mit höheren Raten der Exposition gegenüber Fluorid auftritt, und ist kein Gesundheitsrisiko, nur ein kosmetisches Problem.
Dentalfluorose betrifft schätzungsweise etwas weniger als ein Viertel der Bevölkerung im Alter von 6 bis 49 Jahren. (3) Die Verbindung zwischen Fluoridspiegeln und Fluorose wurde untersucht, um festzustellen, welche Fluoridkonzentrationen diesen Nebeneffekt minimieren oder eliminieren. Im Jahr 2006 empfahl ein Ausschuss des Nationalen Forschungsrats mit 12 Mitgliedern einstimmig, den Höchstgehalt an Fluorid in der Wasserversorgung von 4 mg / L zu senken.
Anschließend hat die Weltgesundheitsorganisation eine Leitlinie mit einer maximalen Konzentration von 1,5 mg / l Fluorid im Trinkwasser zur Vermeidung von Fluorose aufgestellt. (4)
Fluoridgegner behaupten, dass die Vorteile von Fluorid durch eine Liste von Gesundheitsrisiken aufgewogen werden, die über Fluorosen hinausgehen. Sie behaupten, dass die Vorteile der Kavitation gegen Fluorid fraglich sind, dass die Forschung nicht schlüssig ist (oder sogar durch den Einfluss der Dentalindustrie beeinträchtigt wird). Die Gegner behaupten auch, dass bei der topischen Exposition Hohlraumkämpfe stattfinden und dass die Fluoridaufnahme nicht notwendig ist. Sie behaupten, dass übermäßige Exposition nicht vermieden werden kann, wenn Fluorid in der Wasserversorgung ist und dass diese Exposition im Laufe der Zeit Fluorid im Körper akkumulieren kann, wo es das Gehirn schädigen kann, niedriger IQ, neurotoxische Effekte haben und Knochen schädigen, neben vielen anderen Auswirkungen auf die Gesundheit. (5)
Eines der umstrittensten Themen ist der Einfluss von Fluorid auf die Schilddrüse. Vielen Menschen ist nicht bewusst, dass Fluorid in der ersten Hälfte des 20. Jahrhunderts medizinisch als Schilddrüsenmedikament eingesetzt wurde, um die Schilddrüsenfunktion bei Hyperthyreose-Patienten zu verlangsamen. Fluorid erwies sich laut Forschung als wirksam bei der Unterdrückung oder Verringerung der Schilddrüsenfunktion und die Dosis, die benötigt wurde, um die Schilddrüsenfunktion zu reduzieren, war niedrig – 2 bis 5 mg pro Tag über einen Zeitraum von Monaten.
(6)
Die Befürworter der Wasserfluoridierung sind besorgt darüber, dass die Fluoridwerte zur Behandlung einer Schilddrüsenüberfunktion im gleichen Expositionsbereich liegen (1,6 bis 6,6 mg / Tag), der bei Menschen mit fluoridierter Wasserversorgung geschätzt wird.
Während eine Reihe von Studien keinen Zusammenhang zwischen Fluorid und Schilddrüsenerkrankungen gefunden haben, haben andere Studien (7) gefunden, dass Fluorid Veränderungen in der Schilddrüse verursachen kann, darunter
- verringerte T3-Spiegel
- erhöhte TSH-Spiegel
- Schilddrüsenvergrößerung (Kropf)
Was Sollten Schilddrüse Patienten tun?
Die Debatte über die Fluoridierung hat mehr als 50 Jahre gedauert und wird wahrscheinlich in die Zukunft gehen.
Mit konkurrierenden Studien und uneindeutigen Ergebnissen auf beiden Seiten ist es klar, dass die Debatte über die Auswirkungen der Fluoridierung auf die Gesundheit der Schilddrüse für Jahrzehnte anhalten wird, da die Experten auf beiden Seiten der Forschung auf ihre Positionen und Ziele verweisen.
In der Zwischenzeit, was sollten Schilddrüsenpatienten tun?
Als Anfang können Sie informiert bleiben. Für Pro-Fluorid-Informationen ist ein guter Ausgangspunkt die Seite der Fluorid- und Fluoridierung der American Dental Association. Eine der besten Informationsquellen in Bezug auf den Widerstand gegen Fluoridierung ist der Fluoride Action Alert unter der Leitung von Dr. Paul Connett.
Natürlich haben Schilddrüsenpatienten die Möglichkeit, die Empfehlungen der ADA und des Centers for Disease Control (CDC) zu befolgen und weiterhin fluoridiertes Wasser zu konsumieren und fluoridierte Dentalprodukte zu verwenden.
Zumindest ist es jedoch wichtig, sich der Warnungen des CDC vor einer übermäßigen Verwendung von Säuglingsnahrung, die mit fluoridiertem Wasser rekonstituiert wurde, bewusst zu sein. Laut der CDC, wenn dies die einzige Nahrungsquelle für ein Kind ist, "könnte es eine erhöhte Chance für milde Zahnfluorose geben. Um diese Chance zu verringern, können Eltern manchmal wenig fluoriertes Wasser verwenden, um Säuglingsnahrung zu mischen; diese Flaschenwässer werden als deionisiert, gereinigt, demineralisiert oder destilliert. " (8)
Sie möchten vielleicht auch bestimmen, wie viel Fluorid in Ihrer Wasserversorgung ist. Ein praktischer Link zur CDC-Datenbank, Fluoride Finder, kann Ihnen helfen, den Fluoridgehalt in Ihrem Land zu bestimmen.
Für diejenigen, die glauben, dass die von den Gegnern erhobenen Bedenken berechtigt sind, hat Richard Shames, MD, Autor einer Reihe von Büchern über Schilddrüsenerkrankungen, und ein von Harvard ausgebildeter integrativer Arzt gesagt:
Wir wissen, dass 4 oder 5 mg pro Tag Fluorid ist zu viel, aber das Problem ist, dass niemand weiß, wie viele Menschen tatsächlich bekommen. Diejenigen, die viel Wasser trinken und trinken, häufig baden, in Schwimmbecken schwimmen oder fluoridierte Zahnpasta oder Mundspülungen verwenden, können Fluorid überbelichtet werden, ohne es zu merken. Der erste Schritt ist der Verzicht auf fluoriertes Wasser. Sie benötigen mehr als die Standard-Wasserfilter für den Aktivkohlebehälter. Stattdessen benötigen Sie eine Umkehrosmose- oder Destillationseinheit. Ich empfehle auch nicht-fluoridierte Zahnpasta, die leicht verfügbar ist, mit ein wenig Blick auf das Reformhaus Regal. Ich weiß, dass es möglich ist, dass Kinder, die kein Fluorid verwenden, möglicherweise mehr Höhlen haben, aber dies ist nicht zur Zufriedenheit jedes Arztes nachgewiesen worden. Ich persönlich bin der Meinung, dass die Vorteile von Fluorid selbst für Kinder zu hoch angesetzt und die Risiken minimiert wurden. Für diejenigen, die das Bedürfnis haben, fluoridhaltige Produkte für die Zähne ihrer Kinder zu verwenden, wie bei vielen Gesundheitsfragen, ist Mäßigung der Schlüssel. Verwenden Sie es sparsam und unter strenger Aufsicht und erlauben Sie Kindern nicht, fluoridhaltige Produkte zu schlucken.
