Schilddrüsenblutuntersuchungen sind im Allgemeinen ziemlich einfach und genau, aber manchmal können bestimmte Faktoren die individuellen Ergebnisse einer Person beeinflussen. Damit Sie die genauesten Ergebnisse für sich selbst (oder Ihre Liebsten) erhalten, ist es eine gute Idee, sich dieser Faktoren bewusst zu sein.
Wie das Fasten Schilddrüsentests beeinflusst
Obwohl das Fasten bei der Durchführung eines Schilddrüsentestes nicht als notwendig erachtet wird, haben Studien gezeigt, dass frühmorgendliches Fasten zu höheren TSH-Spiegeln führt, verglichen mit denen, die später am Tag ohne Fasten genommen werden.
Diese Fasten / Nicht-Fasten-Variation kann besonders problematisch für Menschen mit subklinischer Hypothyreose (definiert durch ein leicht erhöhtes TSH und normales freies T4) sein, da die Diagnose und Überwachung dieses Zustands ausschließlich vom TSH-Wert abhängt (da das T4 normal ist) .
Mit anderen Worten, eine Diagnose einer subklinischen Hypothyreose kann theoretisch übersehen werden, wenn der TSH-Wert aufgrund einer nicht fasten Blutentnahme am Nachmittag etwas niedriger ist.
Auch wenn dies im Großen und Ganzen kein großes Problem zu sein scheint, ist es wahrscheinlich sinnvoll, wenn Sie Schilddrüsenhormonersatz einnehmen, Ihre TSH-Blutentnahmen um die gleiche Tageszeit und auf die gleiche Weise (Fasten / Nicht-Fasten) zu planen ).
Wie Medikation Verwendung Schilddrüsen-Tests beeinflussen
Bestimmte Medikamente können Schilddrüsenfunktionsstörungen verursachen, was bedeutet, dass eine Person als Folge der Einnahme des Medikaments Hypo- oder Hyperthyreose entwickeln kann. Einige Beispiele für solche Medikamente sind:
- Lithium
- Amiodaron
- Jod oder Seetang Ergänzungen
- Immunmodulierende Medikamente wie Interferon alpha, Interleukin-2 und Lemtrada (Alemtuzumab)
- Tyrosinkinase-Hemmer, wie Nexavar (Sorafenib) oder Sutent (Sunitinib)
Bestimmte Medikamente können auch die Absorption von Schilddrüsenhormonen im Darm beeinträchtigen, wie Calciumcarbonat, Eisensulfat und die Protonenpumpenhemmer Prilosec (Omeprazol) und Prevacid (Lansoprazol).
Andere Medikamente können die Schilddrüsenlabormessungen beeinträchtigen, nicht jedoch die tatsächliche Funktion der Schilddrüse. Einige Beispiele für diese Medikamente sind: Bestimmte nichtsteroidale Entzündungshemmer (NSAIDs) Bestimmte Antikonvulsiva Heparin (ein Blutverdünner) Lasix (Furosemid) Glucocorticoide Schließlich hat die Forschung ergeben, dass die Ergänzung Biotin (in Dosen eingenommen) von fünf bis 10 Milligramm) kann die Messung von Schilddrüsenblutuntersuchungen stören. Es wird daher empfohlen, dass Personen, die Biotin einnehmen, dies zwei Tage lang tun, bevor sie ihre Schilddrüsentests durchführen.
- Wie Schwangerschaft Schilddrüsentests beeinflusst
- Aufgrund der erhöhten metabolischen Bedürfnisse während der Schwangerschaft gibt es Veränderungen, die in der Schilddrüsenphysiologie einer Frau auftreten. Deshalb empfiehlt die American Thyroid Association, dass ein Arzt Trimester-spezifische Referenzbereiche für TSH und freie T4-Bereiche während der Schwangerschaft verwendet.
- Wie Krankheit Schilddrüsentests beeinflusst
- Wenn eine Person ernsthaft krank ist, insbesondere wenn sie auf einer Intensivstation stationär behandelt wird, kann ihre Erkrankung die Schilddrüsenfunktion beeinträchtigen. In diesem Syndrom ist TSH normalerweise auf der niedrigen normalen Seite mit einem niedrigen T4-, freiem T4- und T3-Niveau.
- Aufgrund dieses Phänomens, das als nicht-thyroidale Krankheit oder "sick euthyroide syndrome" bezeichnet wird, empfehlen Experten generell, dass Ärzte bei schwer kranken Patienten keine Schilddrüsenblutuntersuchungen messen, es sei denn, es besteht ein starker Verdacht auf eine Schilddrüsenerkrankung.
Ein Wort von Verywell
Um bei der Schilddrüsenversorgung proaktiv zu sein, sollten Sie Ihren Arzt unbedingt informieren, wenn einer dieser Faktoren vorliegt, insbesondere wenn Sie schwanger sind.
Beachten Sie jedoch, wenn Ihre Schilddrüsen-Bluttests aus keinem guten Grund "off" erscheinen, ist eine Wiederholung Bluttest immer einfach zu tun, und ein vernünftiger nächster Schritt.
