Obwohl Lymphome alle Krebsarten sind, die die Lymphozyten – eine Art von weißen Blutkörperchen – beeinflussen, endet die Ähnlichkeit manchmal dort. Es gibt viele verschiedene Arten und Subtypen von Lymphomen. Die zwei Hauptkategorien sind Hodgkin-Lymphom oder HL und Non-Hodgkin-Lymphom oder NHL. Die Mehrzahl von NHL und HL sind Lymphknoten Lymphome, was bedeutet, dass sie in den Lymphknoten entstehen. Es ist jedoch möglich, dass Lymphome fast überall auftreten. Definition: Primäres extranodales Lymphom Wenn ein Lymphom außerhalb der Lymphknoten entstanden ist, spricht man von einem extranodalen Lymphom, genauer gesagt einem primären extranodalen Lymphom. Manchmal kann es schwierig sein festzustellen, wo im Körper ein Lymphom begann. In diesen Fällen können Ärzte eine näherungsweise Definition folgen:
Wenn das Lymphom einmal seine tumor Haupttumormasse
– seine offensichtlichste Masse – in einer extranodalen Stelle hatte, dann kann es als extranodales Lymphom betrachtet werden.
Wichtige Unterschiede Von den Lymphomen, die in den Lymphknoten oder Lymphknoten Lymphknoten beginnen, können fast alleextranodale Beteiligung – das heißt, sie können zu extranodalen Standorten zu verbreiten. Ein Lymphom, das sich von den Lymphknoten auf andere Organe ausbreitet, gilt NICHT als primäres extranodales Lymphom. Um primär extranodal zu sein, muss das Lymphom außerhalb der Lymphknoten entstanden sein. Übersicht Primäre extranodale Lymphome sind häufiger bei NHL als beim Hodgkin-Lymphom. Bis zu 33 Prozent aller NHL werden als primäres extranodales Lymphom betrachtet, während bei HL eine primäre extranodale Erkrankung als seltener angesehen wird.
Die häufigste Stelle des primären extranodalen Lymphoms befindet sich im Magen-Darm-Trakt, und fast alle davon sind NHL.
Die zweithäufigste Stelle nach dem Magen-Darm-Trakt ist die Haut. Wenn das NHL jedoch nur in der Haut beginnt, spricht man von einem Hautlymphom oder kutanen Lymphomen. Das extranodale Lymphom kann auch im lymphatischen Gewebe der Milz, des Knochenmarks, des Thymus, der Mandeln und der Adenoide auftreten – kleine Stellen tonsillenartigen Gewebes, die dort versteckt sind, wo die Nasengänge auf den Rachen treffen. Immun- oder lymphoide Zellen im Magen, in der Lunge, in Strukturen um die Augen, in Schilddrüse, Speicheldrüsen und Dünndarm können ebenfalls primäre Lymphome hervorrufen. Lymphome in diesen Bereichen umfassen die "marginalen Zone B-Zell-Lymphome von Schleimhaut-assoziierten lymphatischen Gewebe" oder kurz MZBCL von MALT. Primäre Lymphome der Nase und des Rachens umfassen MZBCL von MALT, diffuses großzelliges B-Zell-Lymphom oder DLBCL und natürliche Killer- / T-Zell-Lymphome. Primäre Lymphome können die Hoden bei Männern beeinträchtigen und werden als primäre testikuläre Lymphome bezeichnet. Lymphom im Gehirn oder ZNS-Lymphom, kann auch primär sein. Während primäre extranodale Lymphome des Gehirns und der Hoden mit schwerer behandelbaren Erkrankungen in Verbindung gebracht wurden, haben neuere Studien gezeigt, dass eine speziell auf diese Stellen zugeschnittene Behandlung zu signifikanten Verbesserungen führen kann.
Primäre extranodale follikuläre Lymphome, bei denen es sich nicht um Hautlymphome handelt, treten eher selten auf.
Primäres Knochennymphom ist eine seltene Erkrankung, bei der das Lymphom in einem Knochen beginnt.
Das primäre kardiale Lymphom gehört zu den seltensten Tumoren des Herzens. Es wird angenommen, dass das primäre Herzlymphom nur 1,3 Prozent aller Herztumoren und nur 0,5 Prozent aller extranodalen Lymphome ausmacht. Wenn es auftritt, ist der häufigste Typ dieses Tumors diffus große B-Zell-Lymphom, und in der Regel sind der rechte Vorhof und der rechte Ventrikel beteiligt.
Eine Beobachtung von primären extranodalen Lymphomen im Allgemeinen ist, dass sie mit der Entstehung von HIV und AIDS dramatisch zunahmen.
Primäres extranodales Lymphom – Prognose
Die Tatsache, dass ein Lymphom ein
primäres extranodales Lymphom ist
kann ein Faktor im Behandlungsplan und der Prognose sein, aber andere Faktoren können gleich wichtig oder von größerer Bedeutung sein.
Der Lymphom-Subtyp, der B-Zell- oder T-Zelltyp und das primäre Ursprungs- oder Ursprungsgewebe können wichtige prognostische Faktoren sein.
Extranodale Involvement – Prognose
Fast alle Lymphknoten Lymphknoten können sich auf extranodale Seiten ausbreiten, aber in diesen Fällen werden sie nicht als primäre extranodale Lymphome betrachtet.
Bei NHL hängen die effektivsten Behandlungspläne von einer Reihe von Faktoren ab, und
extranodale Beteiligung
kann einer von ihnen sein. Manchmal ist ein Lymphom, das auf die Lymphknoten beschränkt ist, behandelbarer und hat eine günstigere Prognose als ein Lymphom, das sich außerhalb der Lymphknoten ausgebreitet hat. Die Vielzahl von Möglichkeiten für extranodales primäres NHL – zusammen mit vielen anderen Faktoren, die Behandlungen und Ergebnisse beeinflussen – bedeutet jedoch, dass der Behandlungsplan und die Prognosen sehr individuell sein können. In einigen Fällen ist die extranodale Beteiligung eher indikativ für eine fortgeschrittene Erkrankung. Bei der Morbus Hodgkin zum Beispiel deutet die extranodale Beteiligung – außer in der Milz und im Thymus – auf eine Hodgkin-Krankheit im Stadium IV hin. Selbst die Hodgkin-Krankheit im Spätstadium kann jedoch durchaus behandelbar sein. Primäres malignes Lymphom der Brust: Klinisch-pathologische Untersuchung von neun Fällen.
Leukämie und Lymphom
