Epzicom (Abacavir + Lamivudin) – Informationen zu HIV-Medikamenten

Epzicom ist ein Kombinationspräparat mit fester Dosierung zur Behandlung von HIV, das aus zwei antiretroviralen Wirkstoffen besteht, Abacavir (Ziagen) plus Lamivudin (Epivir). Beide Arzneimittelbestandteile werden als Nukleosid-Reverse-Transkriptase-Inhibitoren (NRTIs) klassifiziert und wirken durch Blockieren eines Enzyms, das zur Vervollständigung der Synthese von viraler DNA in einer infizierten Zelle benötigt wird.

Dadurch kann HIV nicht replizieren und sich auf andere Zellen ausbreiten.

Epzicom wurde am 2. August 2004 von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) zur Verwendung bei Erwachsenen zugelassen. Außerhalb der USA wird das Medikament unter dem Handelsnamen Kivexa marketed vermarktet.Arzneimittelformulierung

Epzicom ist in Tablettenform mit 600 mg Abacavir und 300 mg Lamivudin erhältlich. Die Filmtabletten sind länglich in der Form, orange und auf einer Seite mit "GS FC2" geprägt.

Dosierungen

Eine Tablette täglich oral mit oder ohne Nahrung eingenommen. Epzicom wird niemals allein eingenommen und muss in Kombinationstherapie mit einem oder mehreren antiretroviralen Arzneimitteln angewendet werden.

Häufige Nebenwirkungen

Die häufigsten Nebenwirkungen von Epzicom (in bis zu 9% der Fälle) sind:

Arzneimittelüberempfindlichkeit (

  • siehe unten)Schlaflosigkeit
  • Depressionen
  • Kopfschmerzen / Migräne
  • Benommenheit
  • Übelkeit
  • Durchfall
  • Ausschlag
  • Fieber
  • Bauchschmerzen
  • Die meisten Symptome sind in der Regel kurz anhaltend, obwohl Personen mit Symptomen einer Arzneimittelüberempfindlichkeit sofort ärztliche Hilfe aufsuchen sollten.

Warnung vor Arzneimittelüberempfindlichkeit

Bei Patienten, die Abacavir-haltigen Arzneimitteln ausgesetzt sind, kann es gelegentlich zu Arzneimittelüberempfindlichkeit kommen, die tödlich enden können, wenn sie nicht behandelt werden. Es ist durch zwei oder mehr der folgenden fünf Symptomgruppen gekennzeichnet: Fieber Fieber Ausschlag Magen-Darm-Symptome (Übelkeit, Durchfall, Erbrechen, Bauchschmerzen) Erschöpfung, Unwohlsein, Müdigkeit, Muskel- / Gelenkschmerzen Atemwegssymptome (plötzliches Auftreten von Husten , Kurzatmigkeit, Halsschmerzen)

Symptome einer Überempfindlichkeit treten im Allgemeinen innerhalb der ersten sechs Wochen der Exposition auf, obwohl sie tatsächlich in jedem Stadium des Drogenkonsums auftreten können. Im Allgemeinen treten die meisten Fälle von Überempfindlichkeit innerhalb der ersten 10 Tage auf.

  • Bei Verdacht auf Überempfindlichkeit sollte
  • Epzicom sofort abgesetzt werden
  • . Patienten sollten sich unverzüglich an ihren Arzt wenden und / oder unverzüglich in die nächstgelegene Klinik oder Notaufnahme gehen.
  • Vor Beginn der Behandlung mit Abacavir wird Ärzten empfohlen, das HLA-B * 5701-Allel zu screenen, da bekannt ist, dass Patienten mit diesem genetischen Allel ein hohes Risiko für Abacavir-Überempfindlichkeit aufweisen.
  • Klinische Studien haben gezeigt, dass bei etwa 8% der Patienten, die Abacavir erhalten, eine Überempfindlichkeitsreaktion auftritt, die manchmal schwerwiegend ist.

Gegenanzeigen

Frühere Abacavir-Überempfindlichkeit: Patienten mit früherer Überempfindlichkeitsreaktion gegen (Ziagen) Abacavir sollten nicht verschrieben werden Epzicom.

Leberfunktionsstörung:

Patienten mit Leberfunktionsstörungen sollten Epzicom meiden. Bitte informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie eine solche Leberfunktionsstörung haben oder vermuten oder wenn Sie infiziert sind (oder vermuten, dass Sie infiziert sind) mit Hepatitis A, Hepatitis B oder Hepatitis C. Bei HIV wurde eine schwere Exazerbation der Hepatitis B berichtet koinfizierte Patienten, während einige Patienten mit Hepatitis-C-Therapien, die Interferon und / oder Ribavirin enthalten, eine Verschlechterung der Symptome erfahren können.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

  • Ethanol (Alkohol trinken): verlangsamt die Ausscheidung von Abacavir aus dem System
    Methadon (bei der Behandlung von Sucht Sucht): verringert die Wirksamkeit von Methadon bei einer kleinen Anzahl von Patienten
  • Es wird empfohlen, dass Patienten Alkohol reduzieren während der Behandlung mit Epzicom, während Patienten mit Methadon ihren Arzt informieren sollten, wenn Epzicom verschrieben wird. Hinweise zur Behandlung

Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion sollten Epzicom nicht verschrieben werden, wenn die Kreatinin-Clearance unter 50 ml / Minute liegt. Bei Patienten mit einem Risiko für Nierenfunktionsstörungen die geschätzte Kreatinin-Clearance, den Serum-Phosphor, die Urin-Glukose und das Urin-Protein bei Routine-Überwachungstests einschließen.

  • Während einige Tierstudien ein erhöhtes Risiko für fetale Anomalien bei Ratten und Kaninchen, die Abacavir oder Lamivudin ausgesetzt waren, nahelegten, wurden solche Unterschiede bei schwangeren Frauen, die gegenüber diesen Arzneimitteln exponiert waren, gegenüber denen in der Allgemeinbevölkerung nicht berichtet.
    In den Industrieländern wird empfohlen, dass Mütter mit HIV das Stillen aufgrund des erhöhten Risikos der Übertragung von HIV auf ihre Babys vermeiden.

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