Epidemische Keratokonjunktivitis (EKZ)

Epidemische Keratokonjunktivitis (EKZ) ist eine ansteckende Augeninfektion, die häufig als virale Konjunktivitis bezeichnet wird. EKC ist eine Entzündung der Hornhaut und Bindehaut. (Bei Pink Eye oder Konjunktivitis ist nur die Bindehaut entzündet.) Sie ist hoch ansteckend und kann bis zu einem Monat andauern. EKC tritt hauptsächlich in Orten mit engem Kontakt auf, wie zum Beispiel in Schulen, Krankenhäusern und Büroumgebungen.

Ursache der epidemischen Keratokonjunktivitis

EKC wird durch ein Virus namens Adenovirus verursacht. Adenovirus verursacht auch ähnliche Zustände wie Pharyngokonjunktivafieber. Obwohl einige Studien zeigen, dass es durch Lufttröpfchen und Schwimmbäder übertragen werden kann, ist der häufigste Weg, es entwickelt, durch direkten Kontakt mit Tränen oder anderen Flüssigkeiten aus infizierten Augen. Augenärzte sind gut über EKC geschult, weil eine Augenarztpraxis leider einer der häufigsten Orte sein kann, um mit Adenovirus in Kontakt zu kommen. Viele Ausbrüche können auf unsachgemäß desinfizierte diagnostische Instrumente zurückgeführt werden.

Symptome

Menschen mit EKZ klagen in der Regel über einen plötzlichen Beginn der Augenrötung, Reizung, Schmerzen, Lichtempfindlichkeit und übermäßiges Reißen. Einige Leute mit der Infektion sagen, dass es sich anfühlt, als wäre ein Stück Sand oder ein Fremdkörper im Auge. Sowohl das Auge als auch das Augenlid können geschwollen, gerötet und gereizt sein. Die Virusinfektion involviert normalerweise zuerst ein Auge, dann infiziert sie das andere Auge.

Menschen mit EKZ können für mehrere Tage eine stark verschwommene Sicht haben. Die Symptome dauern normalerweise etwa zwei Wochen.

Diagnose einer epidemischen Keratokonjunktivitis

Ärzte diagnostizieren EKC, indem sie genau auf die Beschwerden und die Augengesundheit eines Patienten hören. Die Infektion ist meist bei Augenärzten erkennbar – ein Patient klagen oft über infektiöse Symptome und entwickeln einige Tage später subepitheliale Infiltrate.

Ein subepitheliales Infiltrat kann als ein weißlicher Bereich auf der Hornhaut erscheinen, der das Sehvermögen vorübergehend reduzieren kann. Manche Menschen können auch geschwollene Lymphknoten vor den Ohren haben. Ärzte verwenden ein Mikroskop, das eine biomikroskopische Spaltlampe genannt wird, um den vorderen Teil des Auges zu untersuchen. Die Patienten entwickeln manchmal eine schleimartige Membran, die Pseudomembran auf dem Gewebe unter dem unteren Augenlid auf der Bindehaut. Obwohl die Diagnose häufig durch die Untersuchung des Patienten gestellt wird, haben Ärzte jetzt einen neuen Test, der eine genaue Diagnose von Adenovirus produziert. Dieser Test wird als RPS Adeno Detector bezeichnet und kann in 10 Minuten genaue Diagnoseergebnisse liefern. Dies ist eine wichtige Entwicklung in der Augenpflege, da Antibiotika, die für die Behandlung von EKC nicht wirksam sind, für diesen Zustand oft übermäßig verschrieben werden.

Behandlung der epidemischen Keratokonjunktivitis

Da Antibiotika bei der Behandlung von EKG nicht wirksam sind, konzentriert sich die Behandlung auf die Linderung unerwünschter Symptome. In leichten Fällen verschreiben Ärzte kalte Kompressen, künstliche Tränen und Vasokonstriktoren. In schwereren Fällen werden Steroid-Augentropfen verschrieben und sind über 2 bis 4 Wochen oder länger konisch. Wenn Pseudomembranen entstehen, können Ärzte sie je nach Schweregrad entfernen.

Manche Ärzte sind der Meinung, dass die Verringerung der Virusmenge, die auf dem Auge vorhanden ist, den Krankheitsverlauf erheblich verkürzen und den Patienten sich schnell besser fühlen lässt. Betadin (Povidon-Jod), ein übliches Desinfektionsmittel, das von Ärzten und Krankenhäusern verwendet wird, um einen Körperteil vor einem Eingriff zu sterilisieren, wird für diesen Zweck verwendet. Die Anwendung muss jedoch sehr sorgfältig durchgeführt werden, da es das Augengewebe beflecken kann. Ein Unternehmen namens Foresight Biotherapeutics entwickelt ein kommerziell hergestelltes Medikament, das 0,4% Povidon-Jod und Dexamethason, ein Steroid zur Behandlung von EKC, enthält. Biomedizinische Unternehmen untersuchen auch die Behandlung von EKC mit Cidofovir, einem antiviralen Medikament.

Die Forschung zur Behandlung von EKC läuft weiter.

Ein Wort von VeryWell

Die Epidemische Keratokonjunktivitis (EKC) ist eine hoch ansteckende Infektion des vorderen Teils des Auges. Die miserable Infektion kann leicht durch Kontakt mit Tränen oder Ausfluss aus den Augen einer infizierten Person verbreitet werden. Eine Person könnte die Infektion durch Berühren einer kontaminierten Oberfläche oder eines Gegenstandes und beim Berühren ihrer eigenen Augen feststellen. Die Symptome können ziemlich lästig sein, einschließlich Rötung, Juckreiz, Reizung und Tränen, aber in der Regel in etwa zwei Wochen auflösen. Wenn Sie EKC entwickeln, ist es wichtig, gute Hygiene zu praktizieren (häufiges Händewaschen), um zu vermeiden, dass die Infektion auf andere Menschen übertragen wird.

EyeWiki, "Epidemic Keratoconunctivitis. American Academy of Ophthalmology, 27. April 2016.

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