Ella für Notfall-Empfängnisverhütung: Eine neuere Morning-After-Pille

Ella ist eine neue Medikamenten-Anwendung, von der FDA im August 2010 als Notfall-Verhütungsmittel zugelassen. Ella besteht aus nur einer einzigen oralen Pille (ulipristal Acetat, 30 mg). Ella kann von Frauen verwendet werden, um eine unbeabsichtigte Schwangerschaft nach ungeschütztem Sex oder Verhütungsversagen mit nur einer Pille zu verhindern, die sofort eingenommen werden kann. Ella ist am effektivsten, wenn es sofort eingenommen wird, aber es kann bis zu 120 Stunden (5 Tage) nach ungeschütztem Sex verwendet werden. Andere Notfall-Empfängnisverhütungsoptionen, Plan B One-Step, Nächste Wahl, eine Dosis, My Way, Take Action und Next Choice, sind von der FDA zugelassen bis zu 72 Stunden (3 Tage) nach Verhütung oder ungeschütztem Geschlechtsverkehr. Wie es funktioniert

Ella soll vor allem für die Notfallverhütung arbeiten, indem es die Freisetzung eines Eies aus dem Eierstock stoppt oder verzögert, so dass kein Ei zur Verfügung steht, um ein Sperma zu befruchten. Es ist möglich, dass Ella auch funktioniert, indem sie die Anheftung (Implantation) in den Uterus verhindert. Obwohl Ella den Eisprung so lange wie 5 Tage nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr verhindert, gibt es einige Bedenken, dass Frauen dadurch verwirrt werden könnten und irrtümlich glauben, dass sie nach der Einnahme von Ella weitere 5 Tage lang vor weiteren ungeschützten Geschlechtsverkehr gegen Schwangerschaft schützen können (Dies ist NICHT der Fall, da Spermien von zusätzlichem Geschlecht das anfängliche 5-Tage-Fenster überdauern können).

Ella enthält Ulipristal, ein nicht-hormonelles Medikament, das die für die Empfängnis notwendigen Schlüsselhormone blockiert.

Ella gehört zu einer Klasse von Medikamenten, die selektive Progesteron-Rezeptor-Modulatoren genannt werden. Das einzige andere zugelassene Medikament in dieser Klasse ist Mifepriston, besser bekannt als RU-486. Mifepriston ist für die Verwendung als Teil einer Behandlung zugelassen, die Abtreibung induziert. Weil es vom Körper besser aufgenommen wird als Mifepriston, kann Ella in niedrigen Dosen verwendet werden, die eine Empfängnis verhindern, aber nicht zu Aborten führen sollte. Es bleibt jedoch unklar, ob Ella die Rate der Spontanaborte bei den wenigen Frauen, die trotz der Einnahme des Medikaments schwanger werden, erhöhen könnte. Es besteht auch Verwirrung darüber, ob Ella eine bestehende Schwangerschaft schädigen kann (wenn die Frau tatsächlich schwanger ist, wenn sie Ella einnimmt). Was es nicht ist

Notfall-Kontrazeption wird oft fälschlicherweise mit der frühen Abtreibungspille, RU486 (auch als M & M, Mifeprex, RU486, Mifepriston oder medizinische Abtreibung bezeichnet) verwechselt. Diese beiden Medikamente dienen zwei verschiedenen Zwecken und arbeiten völlig unterschiedlich voneinander.

Ella ist keine Abtreibungspille. Es ist auch nicht wirksam, wenn es genommen wird, nachdem eine Frau bereits schwanger ist. Laut Watson Pharmaceuticals, dem Hersteller dieses Notfallkontrazeptivums, ist Ella nicht dazu geeignet, eine bestehende Schwangerschaft zu beenden. Anwendung Um das Risiko einer ungeplanten Schwangerschaft zu verringern, sollte Ella innerhalb von 120 Stunden (5 Tage) nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr oder Verhütungsversagen so schnell wie möglich eingenommen werden. Je früher Ella eingenommen wird, desto effektiver wird es sein. Ella kann jederzeit während des Menstruationszyklus verwendet werden und kann mit oder ohne Nahrung eingenommen werden. Wenn Sie innerhalb von 3 Stunden nach Einnahme der Pille erbrechen, sollten Sie sofort Ihren Arzt kontaktieren, um zu besprechen, ob Sie eine weitere Pille einnehmen sollen.

Wer sollte es nicht benutzen? Ella ist nicht dazu gedacht, als Ersatz für routinemäßige Empfängnisverhütung verwendet zu werden – es funktioniert nicht so gut wie die meisten anderen Formen der Geburtenkontrolle, wenn sie konsequent und korrekt angewendet werden. Sie sollten ella nicht mehr als einmal im selben Menstruationszyklus für verschiedene Handlungen ungeschützten Geschlechtsverkehrs oder Versagens der Geburtenkontrolle verwenden.

Nehmen Sie Ella nicht, wenn Sie wissen oder vermuten, dass Sie bereits schwanger sind. Wenn die Möglichkeit besteht, dass Sie bereits schwanger sein könnten, sollte Ihr Arzt vor der Verschreibung von Ella einen Schwangerschaftstest durchführen. Die Risiken für einen Fötus, wenn Ella einer schwangeren Frau verabreicht wird, sind nicht bekannt.

Nebenwirkungen

Bei bestimmungsgemäßem Gebrauch ist Ella für die meisten Frauen sicher. Die häufigsten Nebenwirkungen, die während klinischer Studien bei 2.637 Frauen berichtet wurden, die Ella erhielten, waren:

Kopfschmerzen (18%)

Übelkeit (12%)

Bauch- und Oberbauchschmerzen (12%)

Dysmenorrhoe (Gebärmutterschmerzen während der Menstruation) (10%) Müdigkeit (6%) Schwindel (5%)

Nach Einnahme von Ella, Sie könnten wahrscheinlich Änderungen in Ihrer Periode erleben. In einigen Fällen kann Ihre nächste Periode schwerer oder leichter oder früher oder später sein. Es ist wichtig, einen Arzt zu konsultieren, wenn Ihre geplante Periode mehr als 1 Woche zu spät ist, da dies darauf hinweisen könnte, dass eine Schwangerschaft stattgefunden haben könnte.

Wenn Sie 3 bis 5 Wochen nach der Einnahme von Ella starke Bauchschmerzen verspüren, besteht die Möglichkeit, dass Sie eine Eileiterschwangerschaft haben. Daher sollten Sie sofort ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen.

Effektivität

• Ella ist am effektivsten, je früher es begonnen wird. Bei bestimmungsgemäßer Einnahme (innerhalb von 120 Stunden nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr oder Versagen der Empfängnisverhütung) reduziert Ella die Wahrscheinlichkeit, dass Sie schwanger werden. Ella ist nicht in jedem Fall wirksam und soll nur für eine einzige Episode ungeschützten Geschlechtsverkehrs verwendet werden. In klinischen Studien senkte Ella die Schwangerschaftsrate signifikant von einer erwarteten Rate von 5,5% (die Zahl der erwarteten Schwangerschaften ohne Notfallkontrazeption basierend auf dem Zeitpunkt des Geschlechtsverkehrs bezogen auf den Menstruationszyklus jeder Frau) auf eine beobachtete Rate von 2,2%.
• Ella scheint bei übergewichtigen Frauen weniger wirksam zu sein. Während der klinischen Studien wurden 3,2% der Frauen mit einem Body-Mass-Index (BMI)> 30 kg / m mit Ella schwanger.
• Ella wird die Schwangerschaft während des restlichen Zyklus der Frau nicht weiter verhindern. Stellen Sie daher sicher, dass Sie das nächste Mal, wenn Sie Sex haben, eine regelmäßige Verhütungsmethode anwenden. Der Hersteller gibt an, dass "eine schnelle Rückkehr der Fertilität nach der Behandlung mit Ella für die Notfallkontrazeption wahrscheinlich ist; daher sollte die routinemäßige Kontrazeption so bald wie möglich nach der Anwendung von Ella fortgeführt werden, um die laufende Verhütung der Schwangerschaft sicherzustellen."
• Bestimmte Medikamente und pflanzliche Produkte könnten auch die Wirksamkeit von ella verringern. Dazu gehören:
• Barbiturate
• Bosentan

Carbamazepin

Felbamat

Griseofulvin

Oxcarbazepin Phenytoin Rifampin

Johanniskraut

Topiramat

Vorsichtsmaßnahmen

• Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie hormonelle Verhütungsmittel verwenden (wie die Pille, das Pflaster, Depo Provera) , NuvaRing). Die Anwendung von Ella kann Ihre regelmäßige hormonelle Verhütungsmethode
• weniger wirksam machen
• . Aus diesem Grund sollten Sie, wenn Sie Ella als Notfallkontrazeptivum verwenden, während jeder anderen Zeit, in der Sie im gleichen Menstruationszyklus Geschlechtsverkehr haben, eine zuverlässige Verhütungsmethode (wie ein Kondom mit Spermizid, Kondom für Frauen, Schwamm) anwenden.
• Sie müssen ein ärztliches Rezept haben, um Ella zu erhalten. Abhängig von Ihrem Gesundheitsdienstleister benötigen Sie möglicherweise einen Arztbesuch, um ein Ella-Rezept zu erhalten. Der Hersteller rät medizinischen Anbietern, eine bestehende Schwangerschaft zu bestätigen oder auszuschließen, bevor sie ein Rezept für Ella schreiben.
• Vorsorglich können Sie Ihren Arzt darum bitten, ein Rezept für Ella im Voraus zu erhalten – nur für den Fall, dass ein Notfall eintritt. Auf diese Weise haben Sie bereits ein Rezept, das sofort ausgefüllt werden kann und nicht auf einen Arzttermin warten muss.
• Kosten
• Die Preise für diese neue Pille danach variieren, je nachdem, wo Sie sie kaufen. Ella kann mindestens $ 55 in der Apotheke kosten. Es gibt einen Online-Rezept-Service, den Sie verwenden können, um Ella für $ 67 zu kaufen, zuzüglich Versandkosten für die Lieferung am nächsten Tag.
• STI-Schutz
• Ella bietet keinen Schutz vor sexuell übertragbaren Infektionen oder HIV.
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