Eine kurze Geschichte von HIV / AIDS

Die Geschichte von HIV ist voller Triumphe und Misserfolge, da die Welt damit konfrontiert war, was die größte globale Epidemie der Neuzeit werden würde. Was mit einer Handvoll Infektionen begann, wuchs zu einer Pandemie, von der heute über 36 Millionen Menschen weltweit betroffen sind.

Die HIV-Zeitleiste begann Anfang 1981, als die New York Times einen Ausbruch einer seltenen Form von Krebs unter schwulen Männern in New York und Kalifornien meldete.

Dieser "schwule Krebs", wie er später als Kaposi-Sarkom identifiziert wurde, war in den 1980er und 1990er Jahren das eigentliche Gesicht der Krankheit.

Im gleichen Jahr begannen die Notaufnahmen in New York City einen Auflauf von ansonsten gesunden jungen Männern zu sehen, die Fieber, grippeähnliche Symptome und eine seltene Form von Lungenentzündung mit der Bezeichnung Pneumocystis aufwiesen. Niemand hätte sich vorstellen können, dass diese ungewöhnlichen, vereinzelten Fälle einen globalen Ausbruch ankündigen würden und Millionen von Menschen innerhalb weniger Jahre töten würden. 19811981 kam es zu einer Kaposi-Sarkom- und Pneumocystis-Pneumonie bei schwulen Männern in New York und Kalifornien. Als die Centers for Disease Control den neuen Ausbruch meldeten, tauften sie ihn GRID (oder schwulenbedingte Immunschwäche) und stigmatisierten die schwule Gemeinschaft als Träger der tödlichen Krankheit. Bald jedoch traten Fälle bei Heterosexuellen, Drogenkonsumenten und Hämophilen auf und bewiesen, dass das Syndrom keine Grenzen kannte.

1983

Forscher des Pasteur-Instituts in Frankreich haben ein Retrovirus isoliert, von dem sie glauben, dass es mit dem Ausbruch von HIV in Zusammenhang steht. Zu dieser Zeit hatten 35 Länder auf der ganzen Welt Fälle der Krankheit bestätigt, die bis zu diesem Zeitpunkt nur die USA betroffen zu haben schien. Kontroverse entstand kurz nachdem die US-Regierung einen ihrer Wissenschaftler, Dr. Robert Gallo, isoliert hatte ein Retrovirus namens HTLV-III, von dem sie behaupteten, dass es für AIDS verantwortlich sei.

Zwei Jahre später ist es endlich bestätigt, dass HTLV-III und die Pasteur-Retroviren gleich sind und ein internationales Komitee zur Umbenennung des Virus HIV (human immunodeficiency virus) leitet.

1984

Ein kanadischer Flugbegleiter, genannt "Patient Null", stirbt an AIDS-bedingten Komplikationen. Wegen seiner sexuellen Verbindung zu einigen der ersten Opfer von HIV wird fälschlicherweise berichtet, dass er für die Einführung des Virus in Nordamerika verantwortlich ist. Zu dieser Zeit gab es 8.000 bestätigte Fälle in den USA, was zu alarmierenden 3.500 Todesfällen führte.

1985

Die Kontroverse um das HIV geht weiter, als Gallos Labor ein HIV-Testkit patentiert, das später von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) zugelassen wird. Das Pasteur-Institut klagt und erhält später die Hälfte der Lizenzgebühren aus dem neuen Test. Im selben Jahr tritt HIV mit dem Tod von Rock Hudson in die Öffentlichkeit und es wird bekannt, dass der 14-jährige Ryan White von seiner Grundschule in Indiana wegen HIV-Infektion ausgeschlossen wurde.

1987

Das erste HIV-Medikament, bekannt als Retrovir (AZT), ist von der FDA zugelassen. Nach sechs Jahren der Ignorierung der Krankheit und der Weigerung, die Krise anzuerkennen, verwendet Präsident Ronald Reagan das Wort "AIDS" in einer öffentlichen Rede.

Zu diesem Zeitpunkt werden weltweit zwischen 100.000 und 150.000 HIV-Infektionen vermutet.

1990

Nach Jahren des Kampfes gegen die HIV-Stigmatisierung in den USA stirbt Ryan White im Alter von 19 Jahren. In diesem Jahr wird der Ryan White Care Act vom Kongress erlassen, um von der Regierung gesponserte Mittel für die Betreuung von HIV-infizierten Menschen bereitzustellen . Zu diesem Zeitpunkt hat sich die Zahl der Menschen, die weltweit mit HIV leben, auf fast eine Million erhöht.

1992

Die FDA genehmigt das erste Medikament, das in Kombination mit AZT, bekannt als Hivid, verwendet wird, und markiert damit den ersten Vorstoß der medizinischen Gemeinschaft in eine Kombinationstherapie. Bald darauf folgt Epivir (Lamivudin), das heute noch häufig verwendet wird.

1993

Eine britische Studie, die als Concorde Trials bekannt ist, kommt zu dem Schluss, dass die AZT-Monotherapie das Fortschreiten zu HIV nicht verzögert. Als Ergebnis dieses Berichts entsteht eine neue Bewegung, die bestreitet, dass HIV existiert oder dass ein Virus jeglicher Art sogar mit der Krankheit in Verbindung steht.

1996

Die Behandlung macht einen weiteren großen Schritt vorwärts mit der Einführung von Power-HIV-Medikamenten namens Protease-Inhibitoren. Wenn sie in der Dreifachtherapie verwendet werden, erweisen sich die Medikamente als wirksam, um nicht nur das Virus zu unterdrücken, sondern es den Menschen auch zu ermöglichen, das Immunsystem auf nahezu normale Niveaus wiederherzustellen. Das Protokoll wird sofort als hochaktive antiretrovirale Therapie oder HAART bezeichnet.

1997

Die Studie 076 der AIDS Clinical Trials Group berichtete, dass der Einsatz von AZT während der Schwangerschaft und zum Zeitpunkt der Geburt die Übertragung von HIV von Mutter auf Kind auf nur drei Prozent reduziert hat. Im selben Jahr, weniger als 12 Monate nach der Einführung von HAART, sinkt die HIV-Todesrate in den USA um 35 Prozent.

1998

Die ersten Versuche am Menschen in den USA beginnen, den VAXGEN-HIV-Impfstoff zu testen. (Es war der erste von vielen solchen Versuchen, für die wir noch keinen brauchbaren Kandidaten gefunden haben.)

2000

Die AIDS-Leugnerbewegung erregte internationale Aufmerksamkeit, als der südafrikanische Präsident Thabo Mbeki auf der Internationalen AIDS-Konferenz erklärte, dass "ein Virus keine Ursache haben kann Syndrom." Zu dieser Zeit sind fast 20 Millionen Menschen weltweit an AIDS gestorben, darunter fast 17 Millionen in Afrika südlich der Sahara.

2004

Da die medizinische Gemeinschaft mit einer wachsenden Welle von Arzneimittelresistenz bei HAART-Patienten konfrontiert ist, wird ein neues Medikament namens Tenofovir freigesetzt, das in der Lage ist, selbst Fälle von tiefer Multiresistenz zu überwinden. Kurz bevor Thabo Mbeki aus der Präsidentschaft in Südafrika ausgeschieden ist, werden die ersten generischen HIV-Medikamente im Land zugelassen, was die Tür zu der bisher größten Drogenbehandlung in der Geschichte öffnet.

2009

Wissenschaftler der Universität von North Carolina in Chapel Hill geben bekannt, dass sie die Struktur eines vollständigen HIV-Genoms entschlüsselt haben, wodurch Wissenschaftler neue diagnostische Instrumente und gezielte Behandlungen für HIV entwickeln können. Vor allem diese Anstrengungen führten zur Entwicklung von Integrase-Inhibitoren, die heute in den USA zur Erstbehandlung eingesetzt werden

2010

Die iPrEX-Studie ist die erste von vielen Studien, die zeigen, dass das HIV-Medikament Truvada von HIV eingesetzt werden könnte – Negative Menschen verhindern, dass sie sich infizieren. Die Strategie, bekannt als HIV-Präexpositionsprophylaxe (PrEP), wird heute häufig verschrieben, um Menschen mit hohem Infektionsrisiko zu schützen.

2013

Eine von der nordamerikanischen AIDS-Kohortenkooperation für Forschung und Design (NA-ACCORD) durchgeführte Studie berichtet, dass ein 20-Jähriger, der mit der HIV-Therapie begann, davon ausgehen kann, dass er bis in die frühen 70er Jahre hineinleben wird. Dies ist die erste von vielen solchen Bestätigungen, die den Einfluss der antiretroviralen Therapie auf die Lebenserwartung beschreiben.

2014

Die Weltgesundheitsorganisation und das HIV / AIDS-Programm der Vereinten Nationen (UNAIDS) kündigen einen ehrgeizigen Plan an, die HIV-Pandemie bis 2030 zu beenden, indem 90 Prozent der HIV-infizierten Menschen weltweit diagnostiziert und zu 90 Prozent HIV-behandelt werden eine nicht nachweisbare Viruslast in 90 Prozent von denen. Das Programm, das als 90-90-90-Strategie bezeichnet wird, sieht sich mit immer kleiner werdenden Beiträgen aus den Geberländern und ständig steigenden Medikamentenresistenzen und Behandlungsausfällen weltweit konfrontiert.

2015

Indiana erlebt den größten Ausbruch von HIV seit den 1990er Jahren aufgrund weit verbreiteter Opioid-Epidemie und Widerstand durch Gouverneur Mike Pence, um ein Nadelaustauschprogramm in seinem Staat aus "moralischen Gründen" zuzulassen. Als Ergebnis werden innerhalb weniger Wochen über 200 Fälle in und um die Stadt Austin, Indiana (4.295 Einwohner) gemeldet.

2016

Nach der Veröffentlichung der Studie "Strategisches Timing der antiretroviralen Behandlung" (START) Ende 2015 empfehlen die Weltgesundheitsorganisation und das US-amerikanische Gesundheits- und Sozialministerium unter anderem, die HIV-Behandlung zum Zeitpunkt der Diagnose zu beginnen . Im Gegensatz zur Verzögerung der Behandlung hat die neue Strategie nachweislich das Risiko schwerer Erkrankungen um 53 Prozent reduziert.

2017

Nun, in ihrem 36. Jahr, fordert die Epidemie jedes Jahr eine Million Menschenleben und fügt 2017 weitere 1,8 Millionen Neuinfektionen hinzu. Mittlerweile leben weltweit schätzungsweise 36,7 Millionen Menschen mit HIV, von denen 20,9 Millionen leben antiretrovirale Therapie. Insgesamt sind seit Beginn der Pandemie, an der 35 Millionen Menschen gestorben sind, über 76 Millionen Menschen mit HIV infiziert.

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