Ein Überblick über orale Diabetes Medikamente

Es ist wichtig zu wissen, welche Medikamente Sie für Diabetes einnehmen. Sie sollten wissen, was sie tun, wann sie zu nehmen sind und warum Sie sie einnehmen. Indem Sie Ihre Aufmerksamkeit steigern, können Sie Ihren Diabetes besser verwalten.

Und ob Sie es glauben oder nicht, es gibt tatsächlich eine Methode zur Verschreibung dieser Medikamente. Sowohl die American Diabetes Association (ADA) als auch die American Association of Clinical Endocrinologists (AACE) verfügen über spezifische Algorithmen, die Ärzte bei der Verschreibung von Medikamenten, die personalisiert werden sollten, empfehlen.

Die Richtlinien der American Diabetes Association legen fest, dass die Verschreibung von Medikamenten auf einem patientenzentrierten Ansatz basieren sollte, wobei Blutzucker, Vorgeschichte, Alter, Wirksamkeit, Kosten, mögliche Nebenwirkungen, Gewicht, Hypoglykämierisiko und Patientenpräferenzen berücksichtigt werden sollten .

Es gibt einen Algorithmus, welche Medikamente zuerst starten sollen, aber wiederum ist dies alles subjektiv, basierend auf dem tatsächlichen Patienten. Und alle Medikamente werden als Ergänzung zu Diät und Bewegung verschrieben – Änderungen im Lebensstil sind immer wichtig. Wenn Sie nicht alle Diabetes-Medikamente da draußen wissen, hier ist eine kurze Zusammenfassung von jedem.

Biguanide

Metformin, ein Biguanid, bleibt das am häufigsten verwendete First-Line-Typ-2-Diabetes-Medikament. ※ Namen der Medikation (Generic & Markenname):  Fortmate, Glucophage, Glucophage XR, Glucemza, Riomet (Metformin), was es tut und wie man es nimmt: ※ normalerweise verwendet als das erste Medizin für Diabetes.

Hemmt die Leber davon, zu viel Glukose (Zucker) freizusetzen.

• Kann auch die Insulinresistenz reduzieren (macht Ihren Körper empfindlicher für Insulin in Ihrem Körper).

Nehmen Sie mit der Nahrung, um Nebenwirkungen wie Magenverstimmung, Übelkeit oder Durchfall, b12-Mangel und seltene Laktatazidose zu verhindern. Dosis erhöhen wie toleriert.

• In der Regel einmal bis zweimal täglich eingenommen und wird 500 bis 2550 mg täglich dosiert.

• Mögliche Nebenwirkungen:
• Magenverstimmung, Übelkeit, Durchfall, Gas, Kopfschmerzen
• Kosten:

• Etwa 4 US-Dollar pro Monat.

Weitere wichtige Informationen:

• Es wird erwartet, dass A1c 1 auf 1,5 Prozent reduziert wird.

Kann einige Krebsrisiken verringern.

• Kann herzgesund sein.

Kann bei bestimmten Personen mit Prädiabetes zur Vorbeugung von Typ-2-Diabetes eingesetzt werden.

• Es ist seit langer Zeit und ist mit einer Substanz in einem Französisch Flieder Pflanze verwandt.
• Metformin sollte mit einer niedrigen Dosis begonnen und schrittweise erhöht werden, um Nebenwirkungen zu vermeiden.
• Wenn Ihnen Standard-Metformin verschrieben wurde und Sie es nicht vertragen, fragen Sie Ihren Arzt nach der Version mit verlängerter Wirkstofffreisetzung, die für Sie möglicherweise einfacher ist.
• Wenn bei Ihnen eine Nieren-, Leber- oder koronare Herzinsuffizienz aufgetreten ist, sollten Sie mit Ihrem Arzt sprechen, bevor Sie mit der Behandlung beginnen.
• Wenn Sie übermäßig Alkohol trinken, sollten Sie vor Beginn dieses Arzneimittels mit Ihrem Arzt sprechen.
• Thiazolidindione (TZDs)
• Actos, oder Pioglitazon, ist eine Klasse von Arzneimitteln, die Thiazolidindiones genannt wird und kann als Erst- oder Zweitlinienmittel für Menschen mit Diabetes verwendet werden. Ein anderes Mittel dieser Klasse, Rosiglitazon (Avandia), ist wegen Bedenken eines erhöhten Herzinfarktrisikos nicht mehr weit verbreitet, aber es ist nicht länger eingeschränkt. ※ Für den Zweck dieses Artikels, und es ist begrenzt, werden wir Rosiglitazon nicht diskutieren.
• Name der Medikation (Generic & Markenname):
• Pioglitazon (Actos)

Was es tut & wie man es einnimmt:

Arbeitet hauptsächlich an den Muskel- und Fettzellen, damit die Zellen das Insulin effizienter nutzen. Dies bedeutet, dass Glukose leichter in die Zellen gelangen kann.

Einmal täglich einnehmen – kann ohne Rücksicht auf Mahlzeiten eingenommen werden.

dauert etwa 6 bis 8 Wochen, um zu arbeiten und 6 bis 8 Wochen, um Ihr System zu verlassen.

• Dosierung: 15, 30, 45 mg täglich

Mögliche Nebenwirkungen:

Kann durch Flüssigkeitsansammlung oder Gewichtszunahme Schwellungen in den Füßen oder Händen verursachen.

• Erhöht das Risiko von Knochenbrüchen.
• Sonstige wichtige Informationen:
• Es wird erwartet, dass A1c auf 1,5 Prozent reduziert wird.

Dieses Medikament wird nicht bei Patienten mit kongestiver Herzinsuffizienz empfohlen.

• Es ist wichtig, Routine-Leberfunktionstests zu bekommen.
• Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn Sie übermäßige Gewichtszunahme oder Schwellungen an Beinen, Füßen oder Händen haben.

Wenn Sie an Blasenkrebs in der Anamnese oder Blasenkrebs in der Familienanamnese leiden, sollten Sie dies mit Ihrem Arzt besprechen, bevor Sie mit der Einnahme dieses Medikaments beginnen.

• Sulfonylharnstoffe
• Sulfonylharnstoffe sind eine Klasse von Medikamenten, die es schon lange gibt und die normalerweise als zweites Mittel zur Senkung der Blutzuckerwerte in der Mahlzeit verwendet werden. Sie sollten bei älteren Patienten mit Vorsicht angewendet werden, da diese Population ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung niedriger Blutzuckerwerte hat.
• Name der Medikation (Generic & Markenname):
• Glimepirid (Amaryl)
• Glyburid (Diabeta, Micronase)

Glipizid (Glucotrol, GlucotrolXL)

Was es tut und wie man es einnimmt:

Arbeitet an der Bauchspeicheldrüse, um mehr Insulin freizusetzen, beides direkt nach dem Essen und dann über mehrere Stunden. Unabhängig davon, ob Ihr Blutzucker hoch oder niedrig ist, wird dieses Medikament den Insulinausstoß erhöhen.

• Nehmen Sie dieses Medikament vor dem Essen, wenn Sie eine Mahlzeit auslassen, nehmen Sie es nicht.
• Übliche Dosierung:
• Glipizid: 2,5 bis 10 mg ein- oder zweimal täglich

Glipizid ER: 5 bis 20 mg einmal täglich

• Glyburid: 2,5 bis 10 mg täglich
• Glimepirid: 1 bis 4 mg täglich
• Mögliche Nebenwirkungen:

• Diese Arzneimittel können niedrige Werte verursachen Blutzucker, daher sollten Sie immer eine Quelle von schnell wirkenden Kohlenhydraten mit sich führen, wie zB Glukosetabletten, Saft oder Glukosegel.
• Gewichtszunahme.
• Kosten:
• Preiswerte Medizin, ca. 4 $ / Monat.

Weitere wichtige Informationen:

• Es wird erwartet, dass A1c auf 2 Prozent reduziert wird, aber dies nimmt mit der Zeit ab. Je länger Sie Diabetes haben, desto wahrscheinlicher ist es, dass dieses Arzneimittel für Sie nicht funktioniert, wenn Ihr Zucker nicht kontrolliert wird.
• Folgen Sie Ihrem Speiseplan und Aktivitätsprogramm. Wenn Ihr Blutzuckerspiegel konstant niedrig ist, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Wenn sich Ihr Aktivitätslevel erhöht oder Ihr Gewicht oder Ihre Kalorienzufuhr verringert wird, muss die Dosis möglicherweise gesenkt werden.

Meglitinide

• Meglitinide ähneln Sulfonylharnstoffen insofern, als sie den Insulinausstoß erhöhen, aber sie wirken kürzer. Diese Medikamente sind in der Regel gut für ältere Patienten, die Hilfe bei der Senkung ihrer Mahlzeiten Zucker benötigen. Sie müssen jedoch dreimal täglich eingenommen werden und können schwer einzuhalten sein.

Name der Medikation (Generic & Markenname):

• Prandin (Repaglinide)
• Starlix (Nateglinide)

Was es tut & wie es eingenommen wird:

Es wirkt auf die Bauchspeicheldrüse, um mehr Insulin zu produzieren, um Blutzuckerwerte nach der Mahlzeit zu reduzieren.

Nehmen Sie sich 15 bis 30 Minuten vor Beginn jeder Mahlzeit. Wenn Sie eine Mahlzeit auslassen, nehmen Sie sie nicht.

• Übliche Dosierung:
• Repaglinid: 0,5 bis 4 mg dreimal täglich

Nateglinid: 60 bis 120 mg dreimal täglich

• Mögliche Nebenwirkungen:
• Niedriger Blutzucker, Infektionen der oberen Atemwege, Kopfschmerzen, Durchfall, Gewichtszunahme.
• Kosten:

• Kann teuer sein.
• Weitere wichtige Informationen:

Es wird erwartet, dass A1c auf 1 Prozent reduziert wird.

• Wenn Sie Mahlzeiten auslassen, besprechen Sie häufig mit Ihrem primären Gesundheitsdienstleister, da dieses Medikament möglicherweise nicht für Sie geeignet ist.

DPP-4-Hemmer

• DPP-4-Hemmer werden typischerweise als Zweitlinien-Wirkstoff eingesetzt, um den Zuckergehalt nach der Mahlzeit zu senken.

Name der Medikation (Generic & Markenname):

• Januvia (Sitagliptin)
• Trajenta (Linagliptin)

Onglyza (Saxagliptin)

Nesina (Alogliptin)

Was es tut & wie man es nimmt:

• Erhöhen Sie die Insulinproduktion in Ihrer Bauchspeicheldrüse, wenn Blutzucker ist hoch, besonders nach dem Essen.
• Reduziert die Menge an Zucker, die Ihre Leber produziert, vor allem nach dem Essen, wenn Ihr Körper es nicht braucht.
• Nehmen Sie dieses Medikament einmal am Tag zu jeder Zeit ein. Es funktioniert nur, wenn es in Kontakt mit Zucker kommt, deshalb sollte es das Risiko eines niedrigen Blutzuckerspiegels nicht erhöhen.
• Übliche Dosierung:

Januvia: 100mg täglich, außer Sie haben eine Nierenerkrankung

• Onglyza: 5mg täglich, außer Sie haben eine Nierenerkrankung
• Tradjenta: 5mg täglich
• Nesina: 25mg täglich, außer Sie haben eine Nierenerkrankung
• Mögliche Nebenwirkungen:

• Infektionen der oberen Atemwege, Halsschmerzen oder Kopfschmerzen.
• Kosten:
• Teuer – Wenden Sie sich an Ihren Versicherer, um zu sehen, welches Medikament auf Ihrem Plan der bevorzugte Agent ist, bevor Sie ein Rezept ausfüllen.
• Andere wichtige Informationen:

Es wird erwartet, dass A1c um 0,5 bis 1 Prozent reduziert wird.

• Januvia, Onglyza und Nesina werden über die Nieren ausgeschieden. Bei Personen mit eingeschränkter Nierenfunktion muss möglicherweise die Dosis angepasst werden.

Wenn Sie an einer Nierenerkrankung oder Pankreatitis leiden, sollten Sie Ihren Arzt benachrichtigen, da diese Medikamente möglicherweise nicht für Sie geeignet sind.

• Wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen, die Ihrer Bauchspeicheldrüse Insulin geben, besteht ein erhöhtes Risiko für einen niedrigen Blutzuckerspiegel.

SLGT-2-Hemmer

• Name der Medikation (Generikum und Marke):
• Canagliflozin (Invokana®)
• Dapagliflozin (Farxiga®)
• Empagliflozin (Jardiance®)

Was es tut & wie man es einnimmt:

Funktioniert mit den Nieren, um zu helfen Entfernen Sie überschüssige Glukose (Zucker) aus Ihrem Körper, wenn Sie urinieren.

• Nehmen Sie vor Ihrer ersten Mahlzeit des Tages.
• Dosierung:
• Canagliflozin: 100 bis 300 mg morgens, es sei denn, Sie haben eine Nierenerkrankung

Dapagliflozin: 10 mg morgens

• Empagliflozin: 10 bis 25 mg morgens
• Mögliche Nebenwirkungen:
• Harnwegsinfektion oder Pilzinfektionen, Dehydratation, Blase Krebs.

• Kosten:
• Kann teuer sein – Wenden Sie sich an Ihren Krankenversicherer, um zu sehen, welches Medikament der bevorzugte Wirkstoff auf Ihrem Plan ist, bevor Sie ein Rezept ausfüllen.
• Weitere wichtige Informationen:

Es wird erwartet, dass A1c um 0,5 bis 0,7 Prozent reduziert wird.

• Im Gegensatz zu anderen Medikamenten können sie mit ähnlicher Wirksamkeit wie ein 3

• oder

• Mittel hinzugefügt werden.^{Liefert im Laufe eines Jahres etwa 2 bis 3 kg Gewichtsverlust.} Lipide: Erhöhtes HDL (gesundes Cholesterin), LDL (schlechtes Cholesterin) und vermindertes Triglycerid (stärkster Lipideffekt mit Canagliflozin)^{Diskutieren Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie an einer Nierenerkrankung leiden, bevor Sie dieses Medikament einnehmen.} Alpha-Glucosidase-Hemmer
• Name der Medikation (Generic & Markenname):
• Miglitol (Glyset)
• Acarbose (Precose)

Was es tut & wie man es einnimmt:

Hemmt den Abbau von Stärke und reduziert dadurch den Blutzucker.

• Nehmen Sie mit dem ersten Bissen jeder Mahlzeit. In der Regel dreimal täglich.
• Übliche Dosierung:

Acarbose: 25mg dreimal täglich, kann zu 50 oder 100 zu den Mahlzeiten wie verträglich erhöht werden.

• Miglitol: 25mg dreimal täglich, kann sich auf 50 oder 100 bei den Mahlzeiten wie toleriert erhöhen.
• Mögliche Nebenwirkungen:
• Gas, Durchfall, Bauchschmerzen, Hautausschlag

• Kosten:
• Relativ preiswert.

Weitere wichtige Informationen:

• Wenn Sie an chronisch entzündlichen Darmerkrankungen, gastrointestinalen Obstruktionen oder anderen Malabsorptionssyndromen leiden, besprechen Sie dies mit Ihrem Hausarzt, da dieses Arzneimittel nicht für Sie geeignet ist.

Wenn Sie einen niedrigen Blutzucker (weniger als 70 mg / dL) haben, müssen Sie ihn mit Glukosetabletten oder Magermilch behandeln, da der Abbau anderer Zuckerquellen zu langsam ist.

• Kann helfen, weniger Kohlenhydrate zu essen.

Gallensäure Sequestriermittel

• Dies ist kein typisches Diabetes-Medikament, es wird normalerweise verwendet, um LDL (schlechtes) Cholesterin zu reduzieren, aber es kann auch helfen, A1c zu reduzieren.
• Was es tut und wie man es einnimmt:
• Es reduziert die Glukoseaufnahme.

Übliche Dosierung:

3,75 g (entweder als Pulvermischung oder 6 Tabletten)

Mögliche Nebenwirkungen:

• Verstopfung, Übelkeit und Verdauungsstörungen.
• Kosten:

• Kann teuer sein.

Weitere wichtige Informationen:

• Es wird erwartet, dass A1c auf etwa 0,5 Prozent reduziert wird.

Welchol ist kontraindiziert bei Patienten mit Darmverschluss in der Anamnese, bei Patienten mit Serumtriglycerid (TG) -Konzentrationen von> 500 mg / dL oder bei Patienten mit einer Hypertriglyzeridämie-induzierten Pankreatitis.

• Welchol kann die Aufnahme der fettlöslichen Vitamine A, D, E und K verringern. Patienten, die Vitaminpräparate einnehmen, sollten ihre Vitamine mindestens vier Stunden vor Welchol einnehmen.

Kombinationsmedikamente

• Um die Dinge zu vereinfachen und die Compliance zu erhöhen, wurden viele Medikamente kombiniert. Wenn Sie Metformin und einen anderen Wirkstoff einnehmen, aber normalerweise vergessen, alle Ihre Medikamente einzunehmen, sind die Kombinationsarzneimittel möglicherweise gut für Sie.
• Fragen Sie Ihren Arzt nach den folgenden oralen Kombinationsarzneimitteln (
• Markenname

/

Gattungsbezeichnung

):Actoplus Met(Pioglitazon Metformin)

• Avandamet(Rosiglitazon Maleat-Metformin Hydrochlorid)
• Avandaryl(Rosiglitazon Glimepirid)Duetact
• (Pioglitazon Glimepirid)
• Glucovance(Glyburid Metformin Hydrochlorid)Glyxambi j (Jardiance / Tradjenta)
• Invokamet(Canagliflozin / Metformin HCl)Janumet
• (Sitagliptin / Metformin HCl)
• Janumet XR
• Jentadueto(Linagliptin / Metformin HCl)
• Juvisync
• (Sitagliptin und Simvastatin)Kazano(Alogliptin / Metformin)
• Kombiglyze XR(Saxagliptin / Metformin)
• Metaglip(
• Glipizid / Metformin)Oseni Al
• (Alogliptin / Pioglitazon)Synjardi(Metformin / Jardiance)Xigudo XR
• (Dapagliflozin / Metformin HCl)