Ein Überblick über Meningitis

Meningitis ist eine Entzündung der Flüssigkeit, die das Gehirn und das Rückenmark umgibt. Es wird typischerweise durch eine virale (am häufigsten vorkommende) oder bakterielle Infektion verursacht, wobei die letztere signifikant schwerer ist und tödlich sein kann, wenn sie nicht behandelt wird. Meningitis verursacht unter anderem Kopfschmerzen, steifen Nacken und Fieber. Es kann zu ernsteren Komplikationen wie Anfällen oder Bewusstseinsverlust führen.

Eine frühzeitige Diagnose und genaue Identifizierung der Ursache ist wichtig, weil das Management der Krankheit von der Symptomschwere und der Ursache der Krankheit geleitet wird.

Meningitis, insbesondere bakterielle Meningitis, kommt in den Vereinigten Staaten nicht häufig vor, was hauptsächlich auf eine routinemäßige Immunisierung gegen die häufigsten infektiösen Ursachen zurückzuführen ist.

Symptome

Die Symptome einer Meningitis können sich über Stunden entwickeln oder sich über mehrere Tage verschlimmern. Meningitis ist häufiger bei Kindern, obwohl Erwachsene und Jugendliche auch Meningitis entwickeln können.

Symptome einer Meningitis sind:

  • starke Kopfschmerzen; leichte oder mäßige Kopfschmerzen können frühe Symptome sein
  • Lichtempfindlichkeit bei Kopfschmerzen
  • steifer Nacken; Kinder können sich den Kopf zurückbeugen oder sich über Schmerzen beschweren, wenn sie versuchen, den Kopf in Richtung Brust zu beugen.
  • Fieber, von geringgradig (etwa 100,5 Grad) bis hochgradig (über 104 Grad)
  • Reizbarkeit und Unruhe
  • Müdigkeit oder Schläfrigkeit
  • Übelkeit oder Erbrechen
  • Ein Ausschlag, der in der Regel nicht blanchierend ist (nicht weiß wird) wenn du darauf drückst); häufiger bei Meningokokken-Meningitis
  • Anfälle
  • Psychische Veränderungen wie Verwirrtheit, Lethargie, Delir, Halluzinationen oder sogar Koma

Neugeborene und Säuglinge mit Meningitis haben nicht die gleichen klassischen Symptome einer Meningitis.

Stattdessen können sie Bedrängnis, übermäßige Müdigkeit, vermindertes Essen und Trinken und Erbrechen erfahren. Die weiche Stelle auf dem Schädel (Fontanelle) kann sich ebenfalls ausbauchen.

Ursachen

Es gibt viele verschiedene Mikroorganismen, die Meningitis verursachen können. Viren, Bakterien und Pilze können alle zu dem Zustand führen. Die häufigsten Ursachen sind ansteckende Infektionen, die durch den Austausch von Atemtröpfchen durch Husten, Niesen, Küssen oder Berühren kontaminierter Gegenstände verbreitet werden können.

Virale Meningitis

Der Begriff aseptische Meningitis bezeichnet eine Meningitis, die durch andere Ursachen als Bakterien verursacht wird und häufig zur Beschreibung einer viralen Meningitis verwendet wird.

Einige Viren, die Meningitis verursachen können, sind: Enteroviren ist die häufigste virale Ursache von Meningitis. Meningitis verursacht durch Enteroviren ist am häufigsten zwischen Juni und Oktober.

  • Herpesviren, einschließlich des Windpockenvirus
  • Masernvirus
  • Mumpsvirus
  • Influenzavirus
  • Das West-Nil-Virus wird durch einen Mückenstich verbreitet und kommt am häufigsten zwischen August und Oktober vor. Zusätzlich zu Meningitis-Symptomen haben Menschen mit dem Virus oft einen Ausschlag und geschwollene Drüsen. West-Nil-Virus wurde jetzt in 46 Staaten gefunden und etwa die Hälfte der Menschen, die die Krankheit entwickeln, entwickeln auch Meningitis oder Enzephalitis.
  • Lymphozytäre Choriomeningitis Virus
  • Bakterielle Meningitis

Bakterielle Meningitis neigt zu schwereren Infektionen als andere Arten von Meningitis, mit einem größeren Potenzial für langfristige Probleme. Die spezifische bakterielle Ursache der Meningitis variiert im Allgemeinen mit dem Alter.

Die häufigsten Ursachen für bakterielle Meningitis bei jungen Säuglingen sind:

E. coli

  • Streptokokken der Gruppe B
  • Listeria monocytogenes
  • Bakterielle Ursachen für Meningitis bei Kleinkindern sind:

Streptococcus pneumoniae

  • (Pneumonokokkus), der häufigsteNeisseria meningitides Men (Meninococcus), der zweithäufigste
  • Haemophilus influenzaeTyp B (Hib): Dies war eine häufigere Ursache für Meningitis bei Kindern bis in die 1990er Jahre, aber ist jetzt aufgrund von Impfungen selten.
  • Andere mögliche Ursachen, wie Lyme-Borreliose, Syphilis, Ehrlichiose, Leptospirose und Tuberkulose. Weniger häufige Ursachen für Meningitis sind Pilzinfektionen, die das zentrale Nervensystem betreffen; Verwendung bestimmter Medikamente, wie nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) und bestimmte Antibiotika, wie Trimethoprim-Sulfamethoxazol; und nicht-infektiöse Zustände, die durch Entzündung gekennzeichnet sind, wie Autoimmunkrankheiten (selten).Diagnose
  • Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung von Meningitis kann Komplikationen vorbeugen. Normalerweise kann Meningitis mit Überprüfung Ihrer Geschichte und einer körperlichen Untersuchung diagnostiziert werden. Häufig ist jedoch die Bestätigung der Meningitis und die Identifizierung des infektiösen Organismus für eine optimale Behandlung notwendig.

Körperliche Untersuchung:

Ihr Arzt wird die Nacken- und Rückensteifigkeit testen. Schmerzen bei der Streckung des Knies mit einer gebeugten Hüfte (Kernig-Zeichen) gelten als unterstützend für die Diagnose einer Meningitis. Ebenso, wenn passiv oder aktiv den Kopf nach unten in Richtung Brust bewegt, Schmerzen verursacht und Hüfte und Knie sich biegt (Brudzinski-Zeichen), wird Ihr Arzt eine Meningitis vermuten.

Bildgebungstests:

  • Bildgebende Untersuchungen des Zentralnervensystems, wie z. B. eine Gehirn-CT, eine Gehirn-MRT oder eine Wirbelsäulen-MRT, können bei der Beurteilung einer Meningitis besonders hilfreich sein. Diese Tests können andere Ursachen für neurologische Symptome ausschließen. Sie können oft eine Entzündung der Hirnhaut feststellen. Um festzustellen, ob eine Lumbalpunktion sicher ist, ist häufig eine MRT des Gehirns oder des Gehirns erforderlich. Lumbalpunktion:
  • Bei einer Lumbalpunktion wird eine Liquorprobe entnommen, so dass sie unter dem Mikroskop analysiert und zu einer Kultur geschickt werden kann. Die cerebrospinale Spinalflüssigkeit wird durch Einführen einer Nadel in einen Bereich im unteren Rückenbereich erhalten, in dem Flüssigkeit im Spinalkanal leicht zugänglich ist. Behandlung
  • Meningitis Behandlung ist abhängig von der Schwere und Ursache der Krankheit. Medikamente können erforderlich sein, um nicht nur die Infektion zu behandeln, sondern auch Entzündungen zu lindern und die Symptome zu kontrollieren. Schmerz- und Fieberreduzierung

Unabhängig von der Ursache der Meningitis müssen Sie möglicherweise Schmerzmittel einnehmen, um Kopfschmerzen und Nackenbeschwerden zu reduzieren. Medikamente, die Fieber reduzieren, werden oft benötigt. Over-the-counter Medikamente sind für die meisten Menschen wirksam.

Bakterielle Meningitis

Es ist wichtig, dass die Behandlung für bakterielle Meningitis früh im Verlauf der Krankheit beginnt. Die meisten Menschen beginnen mit einer Kombination aus intravenösen Breitspektrum-Antibiotika, die wahrscheinlich eine Vielzahl von bakteriellen Infektionen behandeln. Die Auswahl der Antibiotika kann sich ändern, sobald die genaue Diagnose gestellt ist. Empfindlichkeiten, Tests, die die Antibiotika bestimmen, gegen die ein spezifisches Bakterium am anfälligsten ist, helfen ebenfalls bei der direkten Behandlung.

Verschiedene Antibiotika können verwendet werden, um junge Kinder zu behandeln, vor allem weil Meningitis durch verschiedene Bakterien in verschiedenen Altersgruppen verursacht wird. Eine Kombination aus einem Cephalosporin der dritten Generation und Ampicillin oder Cefotaxim oder Ceftriazon plus Vancomycin wird wahrscheinlich verwendet werden, bis der infektiöse Organismus identifiziert wurde.

Virale Meningitis

Bei viraler Meningitis ist das Ziel der Behandlung in erster Linie die unterstützende Versorgung. Virusinfektionen reagieren nicht auf eine antibiotische Behandlung und die meisten reagieren nicht auf spezifische antivirale Medikamente.

Steroide

Wenn Meningitis durch eine Autoimmunkrankheit wie Sarkoidose oder eine Arzneimittelreaktion verursacht wird, können Steroide verwendet werden, um die Entzündung zu reduzieren.

Prävention

Es gibt eine Reihe von Strategien, die helfen können, Meningitis zu verhindern. Während diese Ansätze Ihre Chancen auf Meningitis nicht vollständig eliminieren können, können sie das Risiko erheblich reduzieren.

Hygiene

Die Vermeidung häufiger Infektionen kann Ihre Chancen auf eine Meningitis reduzieren. Die infektiösen Organismen, die Meningitis verursachen, werden von Mensch zu Mensch durch Atemtröpfchen verbreitet.

Die Vermeidung von Infektionen ist der effektivste Weg, Meningitis für Menschen jeden Alters zu verhindern. Diese Vorsichtsmaßnahmen sind besonders wichtig für junge Babys, die früh keine Anzeichen einer Meningitis zeigen und weitere Komplikationen erleiden können:

Waschen Sie Ihre Hände oft, besonders wenn Sie Keimen ausgesetzt sind.

Teilen Sie keine Hygieneartikel wie Zahnbürsten.

Flächen regelmäßig desinfizieren.

  • Vermeiden Sie engen oder längeren Kontakt mit anderen, die möglicherweise Infektionen haben.
  • Impfung
  • Es gibt Impfstoffe, die das Risiko einer Meningitis reduzieren können. Diese Impfstoffe nicht
  • speziell schützen Sie vor, aber sie schützen Sie vor Infektionen, die Meningitis verursachen können.

Impfstoffe können während der Kindheit empfohlen werden. College-Erstsemester, vor allem diejenigen, die in Schlafsälen leben, haben ein höheres Risiko für Meningokokken-Erkrankungen und sollten über die Verfügbarkeit eines sicheren und wirksamen Meningokokken-Impfstoffs, der das Risiko verringern kann, informiert werden.

Impfstoffe, die zur Vorbeugung gegen Meningitis beitragen können, sind: Hib N. Meningitidis

Streptococcus pneumoniae

Mumps

  • Herpes Zoster
  • Meningokokken-Konjugat-Impfstoff
  • Ein Wort von Verywell
  • Meningitis ist eine besorgniserregende Infektion, weil es zu schweren Komplikationen führen kann. Die Symptome können dramatisch sein und schnell fortschreiten, aber sie können auch mild oder vage sein, was zu einer Verzögerung der Diagnose führen kann. Je früher Sie medizinische Hilfe erhalten, desto besser sind Ihre Chancen auf eine wirksame Behandlung. Medizinische Behandlung für Meningitis ist der beste Weg, um Komplikationen und unerwünschte Folgen der Infektion zu reduzieren.
  • Wenn Sie oder Ihr Kind Meningitis haben, können Sie einige Wochen nach der Genesung Lethargie und Kopfschmerzen erleben. Meistens verbessert sich die Meningitis ohne Langzeiteffekte.

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