Ein Überblick über Kolonoskopie Risiken

Sie haben wahrscheinlich gehört, wie große Koloskopien Darmkrebs verhindern. Die American Cancer Society empfiehlt, ab dem 50. Lebensjahr alle Männer und Frauen mit einem durchschnittlichen Darmkrebsrisiko alle 10 Jahre eine Darmspiegelung (oder alle fünf Jahre eine der folgenden Untersuchungen) zu erhalten: CT-Kolonographie, flexible Sigmoidoskopie oder Doppelkontrast-Barium Einlauf).

Sie können neugierig sein, wie riskant eine Koloskopie ist. Es gibt mehrere mögliche Komplikationen, und einige Menschen haben ein höheres Risiko für sie als andere, aber die gute Nachricht ist, dass sie alle selten sind. Erfahren Sie mehr über die Risiken und wie Sie diese minimieren können. Koloskopie-Risiken Koloskopie-Risiken umfassen starke Blutungen, Darmperforation (ein Loch in den Darm stoßen), Infektionen, Nebenwirkungen auf Sedativa und Darminfektionen. Diese Komplikationen treten jedoch selten auf und sind bei Koloskopien, die keine Entfernung von Polypen beinhalten, noch seltener. Zu den Risiken gehören: Perforation, Blutungen, Postpolypektomiesyndrom, Infektion, Reaktion auf die Anästhesie (am häufigsten Herz- und Atemwegskomplikationen), Koloskopiepräparate, falsch negative Ergebnisse, extrem seltene Komplikationen (z. B. Milzruptur, Divertikulitis und Gasexplosion).

Tod

Wie häufig Komplikationen auftreten

Während geringfügige Symptome wie Blähungen häufig sind, erleben nur etwa 1,6 Prozent der Menschen eine Koloskopie-Komplikation, die ernst genug ist, um einen Besuch in einer Notaufnahme oder einen Krankenhausaufenthalt zu rechtfertigen.
Denken Sie daran, dass dies sowohl diejenigen umfasst, die Polypen entfernt haben und diejenigen, die dies nicht tun, diejenigen, die unter medizinischen Bedingungen eine Koloskopie benötigen, und diejenigen, die älter oder krank sind. Etwa 85 Prozent der Komplikationen hängen mit der Entfernung von Polypen zusammen.
Sehen Sie sich jede mögliche Komplikation genauer an.
Perforation:
Perforation ist eine der größeren Ängste während der Koloskopie. Dies kann der Fall sein, wenn ein Koloskop durch mechanische Maßnahmen, durch Barotrauma oder bei der Entfernung eines Polypen die Darmwand in die Peritonealhöhle durchbricht. Das Risiko variiert von weniger als 0,01 Prozent bei denjenigen, die eine Vorsorge-Koloskopie haben, bis zu 0,3 Prozent bei denjenigen, die einen Polypen entfernt haben, mit einem Gesamtrisiko von 0,05 Prozent.
Blutung:
Geringfügige und vorübergehende Blutungen sind nach einer Koloskopie häufig. Das Risiko einer signifikanten Blutung beträgt jedoch 2,6 von 1.000 für diejenigen, die eine Darmspiegelung allein haben, bis zu 9,8 von 1.000 für diejenigen, die einen Polypen entfernt haben. Das Risiko ist etwas größer für diejenigen, die größere Polypen entfernt haben, für diejenigen, die schlechte Darmvorbereitung haben, und für diejenigen, die das Blutverdünner Coumadin (Warfarin) nehmen.
Postpolypektomiesyndrom:
Das Postpolypektomiesyndrom ist eine Brandverletzung im Darm, die mit dem bei der Entfernung eines Polypen verwendeten Kauter in Zusammenhang steht. Es wird auch Postpolypektomie Elektrokoagulationssyndrom genannt. Die Inzidenz liegt bei drei von 100.000 bis zu einer von 1.000 Personen (0,003 Prozent bis 0,1 Prozent). Symptome, die ein bis fünf Tage nach dem Eingriff beginnen, sind Schmerzen, Fieber und erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen.

Infektion:

Transient Bakteriämie (Bakterien in der Blutbahn) tritt bei bis zu 25 Prozent der Menschen, aber dies verursacht selten Probleme. Diejenigen, die Herzklappenfehler haben (zum Beispiel aufgrund von Herzgeräuschen), sollten präventive Antibiotika vor dem Eingriff einnehmen. Das Risiko einer ernsthaften Infektion wie Peritonitis (Infektion in der Bauchhöhle) ist selten.

Anästhesie Reaktionen:

Die Sedierung für Koloskopien, die manchmal als "Twilight-Schlaf" bezeichnet wird, ist relativ sicher gegenüber tiefer Anästhesie, aber es kann gelegentliche Komplikationen verursachen. Die häufigsten Risiken sind kardiopulmonal und umfassen Hypoxie (Sauerstoffmangel im Blut), Aspirationspneumonie und Herzrhythmusstörungen. Allergische Reaktionen auf die sedierenden Medikamente können ebenfalls auftreten. Das Gesamtrisiko kardiopulmonaler Komplikationen liegt bei neun von 1.000 Personen.

Koloskopie Prep Komplikationen: Obwohl Koloskopie Vorbereitung ist unangenehm, tolerieren die meisten Menschen sehr gut. Probleme können bei Patienten mit kongestiver Herzinsuffizienz und Nierenerkrankungen auftreten.
Falsch-Negative: Ein falsch-negatives Ergebnis tritt auf, wenn eine Krankheit vorliegt, aber ein Screening-Test die Krankheit nicht erkennen kann. Wenn ein Polypen- oder Dickdarmkrebs vorlag, aber bei der Koloskopie nicht erkannt wurde, würde dies als falsch negativ angesehen werden. Falsch negative Raten variieren stark, abhängig von der Erfahrung des Arztes, der das Verfahren durchführt, und der Methode, die für das Berichtswesen verwendet wird. Das Gesamtrisiko eines falsch negativen Ergebnisses (wenn jemand trotz eines Darmkrebs-Früherkennungstests in den letzten drei Jahren Darmkrebs entwickelt) liegt zwischen 3,5 Prozent und 7 Prozent.
Extrem seltene Komplikationen: Es gibt mehrere extrem seltene Komplikationen, die nach der Koloskopie gemeldet wurden. Einige von diesen gehören Milzruptur und Divertikulitis. Eine Gasexplosion, die durch die Kombination von Wasserstoff und Methan in Kombination mit Sauerstoff und Elektrokauter entstehen kann, ist ebenfalls sehr selten.

Tod: Das mit der Koloskopie verbundene Todesrisiko ist sehr gering und wird auf 0,007 bis 0,03 Prozent geschätzt. Eine Studie im Jahr 2010 ergab, dass von mehr als 371.000 Menschen, die eine Koloskopie unterzogen, gab es 128 Todesfälle aus irgendeinem Grund. Angesichts der Tatsache, dass Koloskopien oft bei älteren Menschen und Patienten mit anderen Erkrankungen durchgeführt werden, ist diese Zahl sehr niedrig.
Was erhöht das Risiko für Komplikationen Statistiken geben eine Vorstellung vom durchschnittlichen Risiko für Komplikationen, aber das Risiko für eine einzelne Person kann abhängig von vielen Faktoren variieren. Einige spezifische Dinge, die Ihr Risiko erhöhen sind:

Entfernung von Polypen: Wenn Polypen zum Zeitpunkt der Koloskopie gefunden und entfernt werden, besteht ein höheres Risiko für Perforation und Blutungen, verglichen mit einer Koloskopie allein und ohne Polypen.
Älteres Alter Andere Erkrankungen:
"Komorbide Zustände" wie Herzerkrankungen erhöhen das Risiko von Komplikationen. Die Verwendung von Blutverdünner:
Eine Ausnahme Aspirin, das nicht das Risiko von Blutungen erhöht, aber das Risiko von Herz-Komplikationen verringert. Minimieren Koloskopie Risiken

Richtige Koloskopie Vorbereitung wird dazu beitragen, sicherzustellen, dass Ihr Arzt eine klare Sicht während der Navigation durch Ihren Doppelpunkt hat. Andere Möglichkeiten, um das Risiko von Komplikationen zu minimieren sind:

Wählen Sie das richtige Dokument:

Wählen Sie einen Board-zertifizierten Gastroenterologen, um das Verfahren durchzuführen, im Gegensatz zu Ihrem Hausarzt. Seien Sie vorsichtig:
Stellen Sie sicher, dass Sie die Anweisungen genau während Ihrer Koloskopiepräparation befolgen.
Fragen Sie nach Unterstützung:Stellen Sie sicher, dass ein erfahrener Anästhesist während des Eingriffs anwesend ist, falls Sie eine negative Reaktion auf das Sedativa haben.
Wählen Sie eine Klinik oder ein Krankenhaus, das eine große Anzahl dieser Verfahren durchführt. Studien legen nahe, dass Einrichtungen, die eine große Anzahl von Koloskopien durchführen, eine geringere Komplikationsrate aufweisen als solche mit weniger Eingriffen. Lassen Sie das Verfahren in oder in der Nähe eines Krankenhauses:

Wenn Darmperforation auftritt, möchten Sie in der Lage sein, es sofort zu reparieren.

Fragen Sie nach Bauchdruck:

Fragen Sie Ihren Arzt, ob er plant, während der Koloskopie Bauchdruck anzuwenden. Eine Studie veröffentlicht in Gastroenterology Nursing
festgestellt, dass Koloskopie Risiken, Dauer und Beschwerden minimiert werden können, wenn der Arzt bestimmte Techniken Abdominaldruck während des Verfahrens verwendet. Warum Kolonkarzinom-Screenings Leben retten? Nach der Überprüfung der möglichen Komplikationen der Koloskopie ist es wichtig zu betonen, dass Koloskopie kann Leben retten. Obwohl es einige Diskussionen über die Wirksamkeit von Brustkrebs und Prostatakrebs Screenings gab, macht Darmkrebs-Screening definitiv einen Unterschied und ist verantwortlich für die abnehmende Rate von Tod durch Darmkrebs. Dennoch bleibt Darmkrebs die dritthäufigste Ursache für krebsbedingten Tod bei Männern. Darmkrebs-Screening ist einzigartig, da es für die Prävention und Früherkennung verwendet werden kann. Wenn Polypen im präkanzerösen Stadium gefunden und entfernt werden, kann eine Koloskopie eine präventive Rolle spielen. Wenn Krebs im Frühstadium gefunden wird, kann die Koloskopie als Methode zur Früherkennung dienen.
Abwägen der Risiken und Vorteile Sollten Sie eine Koloskopie erhalten? Die Antwort für die meisten Menschen ist ja, weil die potenziellen Vorteile die Risiken bei weitem überwiegen. Koloskopien gehören zu den erfolgreichsten Instrumenten zur Krebsprävention. Sprechen Sie jedoch mit Ihrem Arzt über Ihre speziellen Risikofaktoren für den Fall, dass Sie ein höheres Risiko für Komplikationen haben als die durchschnittliche Person.