Ein Überblick über Hyperkaliämie

Kalium ist eines der häufigsten chemischen Elemente in unserem Körper, meist in unseren Zellen vorhanden. Hyperkaliämie ist die Bezeichnung für hohe Kaliumspiegel in Ihrem Blut. Ein normaler Kaliumspiegel für Erwachsene wird als 3,6 bis 5,2 mEq / L angesehen.

Wenn Ihr Level über 6 mEq / L liegt, müssen Sie sofort behandelt werden, da erhöhte Werte gefährlich werden können, wenn sie zu hoch werden.

Hyperkaliämie wird häufig durch Nierenerkrankungen verursacht, kann aber auch durch andere Krankheiten und Faktoren wie Herzerkrankungen, Diabetes, Krebs und bestimmte Medikamente verursacht werden.

Elektrolyte verstehen

Um besser zu verstehen, warum Kaliumspiegel wichtig sind und was dazu führen kann, dass sie ansteigen oder abfallen, ist es hilfreich zu wissen, wie Elektrolyte im Körper funktionieren. Die meisten Menschen sind mit Elektrolyten aus Gatorade- oder Pedialyten-Werbungen vertraut, die die Rehydration nach dem Training (oder Erbrechen und Durchfall bei Pedialyte) betonen, um unseren Elektrolytspiegel auszugleichen. Obwohl die in den Werbungen enthaltenen Informationen sachlich sind, beginnt es nicht einmal, die Komplexität von Elektrolyten zu definieren und wie kritisch sie für Ihren Körper sind.

Elektrolyte sind, vereinfacht ausgedrückt, zusammengesetzte Mineralien, die sich in Wasser gelöst in elektrisch geladene Ionen auflösen. Es gibt viele Arten von Elektrolyten, aber Natrium, Kalium, Chlorid, Bicarbonat, Kalzium, Sulfat, Magnesium und Phosphat gelten als die wichtigsten im menschlichen Körper.

Unser Körper hängt von Kalium ab, um den Blutdruck, den Gefäßtonus, die normale Insulinfunktion und verschiedene andere Hormone, die gastrointestinale Motilität, das Säure-Basen-Gleichgewicht, die Nierenfunktion sowie das Flüssigkeits- und Elektrolytgleichgewicht zu regulieren.

Durch Hormone, spezialisierte Mechanismen und Transporter sind die Nieren verantwortlich für die Überwachung der Konzentration und des Volumens von Elektrolyten und Wasser im Körper.

Ein grundlegendes Beispiel dafür, wie die Nieren Wasser und Elektrolyte regulieren, ist das Wasserlassen. Wenn Ihr Körper überschüssige Flüssigkeit hat, ist Ihre Urinproduktion erhöht. Wenn Ihr Körper dehydriert ist, ist Ihre Urinproduktion verringert. Überschüssige Elektrolyte werden durch Urin, Schweiß und den Verdauungstrakt aus Ihrem Körper ausgeschieden.

Die Nieren haben eine strenge Grenze für das, was als ein niedriges oder hohes Niveau an Wasser oder Elektrolyten im Körper angesehen wird. Wenn die Werte steigen oder sinken, reagieren die Nieren sofort. Durst erleben ist ein grundlegendes Beispiel dafür, wie unser Körper auf verminderte Wasserstände reagiert.

Hohe Kaliumspiegel im Blut können die Funktion bestimmter Organsysteme stören und unbehandelt zum Tod führen. Da Hyperkaliämie sehr gefährlich werden kann, müssen erhöhte Kaliumwerte ernst genommen werden, auch wenn sie noch keine Symptome zeigen.

Symptome

Kalium spielt eine wichtige Rolle in der Herz- und neuromuskulären Funktion. Bei hohen Konzentrationen sind Herz, Nerven und Muskeln häufig betroffen. Bei leichten Erhöhungen des Kaliumspiegels haben Sie möglicherweise keine Symptome, aber wenn die Werte steigen, können Ihre Symptome umfassen:  Muskelschwäche oder -krämpfe  Müdigkeit  Atemnot und Hyperventilation  Übelkeit und Erbrechen  Lähmung  Kribbeln  Herzrhythmusstörungen (unregelmäßig Herzrhythmus), die eine der schwerwiegendsten Komplikationen sind

Verwirrung
Krampfanfälle, Koma und Tod, wenn die Werte sehr hoch sind
Ursachen
Es gibt viele Faktoren, die zu erhöhten Kaliumspiegel beitragen können, aber die häufigste ist Nierenprobleme wie akutes Nierenversagen oder chronische Nierenerkrankung. Andere häufige mögliche Ursachen sind:

Addison-Krankheit
Bestimmte Medikamente wie Angiotensin-II-Rezeptor-Blocker, Angiotensin-Converting-Enzym (ACE) -Hemmer, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) und Betablocker
zu viel Kalium, wie in Lebensmitteln, Kaliumpräparate oder Salzersatzmittel
Dehydrierung
Typ-1-Diabetes

Rote Blutkörperchen werden durch Verbrennungen oder andere schwere Verletzungen zerstört

Tumorlyse-Syndrom

Bluttransfusionen
Diagnose
Es ist wichtig, dass Sie eine echte Hyperkaliämie haben. Hyperkaliämie wird durch Bluttests diagnostiziert, die Nierenfunktion und Kaliumspiegel, Urintests und / oder Herzuntersuchungen überprüfen. Zwischen all diesen Tests wird Ihr Arzt in der Lage sein, Sie mit Hyperkaliämie ziemlich schnell zu diagnostizieren, wenn Sie es wirklich haben.

Manchmal kann dein Bluttest zeigen, dass du einen hohen Kaliumspiegel hast, wenn du es nicht tust; Dies ist bekannt als Pseudohyperkaliämie. Dies kann passieren, wenn die roten Blutkörperchen reißen und Kalium in die Probe abgeben. Es kann auch passieren, wenn während der Blutentnahme während der Blutentnahme mehrere Minuten lang ein extrem festes Tourniquet verwendet wird, insbesondere wenn Sie Ihre Faust mehrmals öffnen und schließen, um Ihre Venen zu erweitern.
Pseudohyperkaliämie kann auch auftreten, wenn Sie eine sehr hohe Anzahl weißer Blutkörperchen oder Blutplättchen haben. Wenn ein hoher Kaliumspiegel gefunden wird, wenn Sie keinen offensichtlichen Grund für eine Hyperkaliämie haben und wenn Sie keine Symptome oder Zeichen einer Hyperkaliämie haben, muss der Bluttest wiederholt werden.
Bei Pseudohyperkaliämie ist der Serumkaliumspiegel signifikant höher als der Plasma-Kaliumspiegel. Aus diesem Grund bevorzugen einige Ärzte Blutuntersuchungen mit Plasma, um sicherzustellen, dass Sie keine Pseudohyperkalämie haben.
Behandlung
Die meiste Zeit ist die Hyperkaliämie mild und kann behandelt werden, indem man einfach Kalium in Ihrer Ernährung einschränkt und die zugrunde liegende Ursache behandelt. Wenn es schwerer ist, können die Behandlungsmöglichkeiten umfassen: Diuretika (Wasserpillen) intravenöse (IV) Glukose und Insulin intravenöses Kalzium Dialyse Kaliumabreicherungsmittel wie das Patiromer, das Kalium im Verdauungstrakt im Austausch gegen Kalzium bindet Diät

Eine gesunde Ernährung, die Ihre Kaliumaufnahme einschränkt, ist wichtig, wenn Sie an einer Nierenerkrankung oder anderen Erkrankungen leiden, bei denen Sie ein hohes Risiko haben, eine Hyperkaliämie zu entwickeln. Dazu gehören die Einschränkung oder Vermeidung von kaliumreichen Lebensmitteln wie viele Milchprodukte, Gemüse, Obst, Bohnen und Nüsse.

Ein Wort von Verywell

Hyperkaliämie ist eine potenziell gefährliche Erkrankung, die jedoch erfolgreich rückgängig gemacht werden kann. Wenn ein niedriger Kaliumspiegel auftritt, ist es wichtig, dass Ihr Arzt Ihr unmittelbares Risiko schnell einschätzen und sich bemühen muss, den Kaliumspiegel im Blut wieder normalisieren zu lassen. Es ist auch wichtig, die zugrunde liegende Ursache Ihrer Hyperkaliämie zu finden, so dass sie bei Bedarf behandelt werden kann und damit Schritte unternommen werden können, um zu verhindern, dass sie erneut auftritt.