Gürtelrose, auch bekannt als Herpes zoster (HZ), ist ein schmerzhafter und unansehnlicher Hautausschlag, der durch eine Reaktivierung des Varizella-Zoster-Virus (VZV) verursacht wird, das auch für Windpocken verantwortlich ist. Neben den Blasen und Beschwerden, die die Hauptsymptome der Gürtelrose sind, haben viele Menschen anhaltende Schmerzen nach dem Ausschlag heilt – eine Erkrankung namens Postzosterschmerz (PHN). Gürtelrose kann mit antiviralen Medikamenten und Symptom-Relief-Strategien behandelt werden, aber noch wichtiger für die Behandlung von Gürtelrose ist Prävention. Menschen, die den Windpockenimpfstoff erhalten, vermeiden Schindeln, da sie vor einer Varizelleninfektion geschützt sind. Für diejenigen, die Windpocken hatten, gibt es zwei Impfstoffe.
Symptome
Die Symptome der Gürtelrose treten typischerweise in zwei unterschiedlichen Stadien auf. Während des ersten, dem Prodromalstadium, erlebt eine Person oft Symptome einer allgemeinen Infektion, wie Fieber, Kopfschmerzen und Müdigkeit. Bald wird sich der Schmerz entwickeln. Menschen beschrieben Gürtelrose Schmerzen als Brennen, Stechen, Kribbeln, Schießen und mehr. Der Schmerz wird normalerweise auf eine Seite des Körpers beschränkt sein.
In der zweiten Phase der Gürtelrose, wird die Haut, wo der anfängliche Schmerz gefühlt wird, rot und empfindlich für die Berührung, ähnlich wie ein Sonnenbrand. Innerhalb weniger Tage werden sich flüssigkeitsgefüllte Bläschen oder Vesikel in diesem Bereich entwickeln. Irgendwann werden sich diese überkrusten, aber bis sie eine Person ansteckend sind – was bedeutet, dass jemand, der nicht gegen Windpocken immun ist (natürlich, weil sie es hatten oder weil sie geimpft wurden), könnte Windpocken davon abhalten, in Kontakt mit dem zu kommen aktive Gürtelrose Ausschlag.
Komplikationen von Gürtelrose gehören PHN, die für Wochen oder sogar Jahre nach einem Gürtelrose-Ausbruch dauern kann, und sekundäre Infektionen wie Impetigo (eine bakterielle Hautinfektion) und Meningitis. Wenn sich Schindelblasen im Gesicht entwickeln, können sie das Sehvermögen oder das Gehör nachhaltig schädigen.
Ursachen und Risikofaktoren
Gürtelrose entsteht, wenn das Varizellenvirus, das Windpocken verursacht, aktiv wird, nachdem es – oft nach Jahrzehnten – im Nervensystem schlummert. Warum dies geschieht, ist nicht vollständig geklärt, aber es wird vermutet, dass das Virus wieder auftaucht, wenn das Immunsystem geschwächt wird – eine natürliche Erscheinung im Alter. Dies ist ein Grund, warum die Leute, die am meisten von Gürtelrose bedroht sind, diejenigen sind, die in ihren 50ern oder 60ern waren, die Windpocken als Kinder hatten.
Aber es gibt andere Gründe, warum die Immunität eines Menschen beeinträchtigt wird – zum Beispiel eine Infektion durch das Humane Immundefizienzvirus (HIV) oder als Nebenwirkung von Medikamenten wie Chemotherapie.
Selbst Kinder können anfällig sein. Glücklicherweise sind Gürtelrose bei Kindern unter 10 Jahren selten, und diejenigen, die mit der Krankheit fertig sind, neigen dazu, mildere Symptome zu haben als Erwachsene. Die Kinder, die am meisten von Gürtelrose betroffen sind, sind diejenigen, die Windpocken hatten, bevor sie ein Jahr alt waren oder deren Mütter im dritten Trimester der Schwangerschaft Windpocken hatten.
Es gibt Hinweise darauf, dass Stress manchmal eine Rolle bei der Auslösung von Gürtelrose spielt. Dies könnte entweder Garten-Vielfalt Spannung und Angst oder ein einzelnes störendes Ereignis, wie der Verlust eines Jobs oder geliebten Menschen sein.
Diagnose
Bis die Prodromalperiode beginnt und der ausgeprägte Hautausschlag auftritt, kann es leicht sein, Gürtelrose für eine virale Virusinfektion zu halten. Aber sobald sich die verblüffenden Blasen auf einer Seite des Körpers bilden, zusammen mit schmerzhaften Empfindungen wie Brennen, Juckreiz oder Kribbeln, ist die Diagnose von Gürtelrose ziemlich einfach zu machen. Die Ausnahme könnte ein Fall sein, in dem der Ausschlag über eine Seite des Körpers hinausreicht, eher wie eine andere Art von Hautausschlag aussieht oder gar nicht erscheint. In diesem Fall müssen die Blasen möglicherweise abgetupft und die Probe in einem Labor auf das Gürtelrose-Virus untersucht werden. Es gibt einen Bluttest für Fälle, die noch schwerer feststellbar sind.
Behandlung
Vor allem bei der Behandlung von Gürtelrose ist es wichtig, die Vermehrung des Varizellenvirus zu verhindern: Je länger Blasenbildung möglich ist, desto höher ist das Risiko zukünftiger Komplikationen. Antivirale Medikamente – Zovirax (Aciclovir), Famvir (Famciclovir) oder Valtrex (Valaciclovir) – sind am wirksamsten, wenn sie innerhalb von 72 Stunden nach dem vermuteten Ausbruch der Gürtelrose eingenommen werden.
Darüber hinaus liegt der Schwerpunkt im Umgang mit Gürtelrose auf die Linderung der Symptome. Hilfreiche Möglichkeiten, um zu den Blasen und Hautausschlag zu neigen gehören:
- Einweichen in einem Haferflocken-Bad
- Tragen von locker sitzender Kleidung, vor allem über die Gegend, wo der Ausschlag aufgetreten ist
- Üben gesunde Selbstversorgung-bekommen viel Ruhe, gut essen, sich engagieren sanftes Training (Tai Chi wurde gefunden, um einige Menschen zu helfen), etc.
Allgemeine Schmerzen und Beschwerden können mit rezeptfreien Schmerzmitteln behandelt werden, einschließlich nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Tylenol (Acetaminophen) und Advil (Ibuprofen); orale und topische Antihistaminika zur Linderung von Juckreiz; und andere OTC-topische Produkte, wie Galmei Lotion, Lidocain und Capsaicin.
Bei bestimmten alternativen Behandlungen können einige Vorteile bestehen, darunter Akupunktur, transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS), Hypnose und Nahrungsergänzungsmittel, proteolytische Enzyme genannt.
Vorbeugung
Für jeden, der noch nie Windpocken hatte, ist der Schlüssel zur Verhinderung von Gürtelrose der Impfstoff gegen Varizellen. Derzeit ist diese hochwirksame Impfung mit doppelter Dosis Teil des regelmäßigen Impfplans für Kinder, kann aber auch Kindern über 13 Jahren und Erwachsenen ohne Windpocken verabreicht werden.
Für Menschen, die Windpocken hatten und daher das schlafende Varizellenvirus beherbergen, gibt es zwei Gürtelrose-Impfstoffe. Eines davon, Zostavax (Zoster-Impfstoff, Lebendimpfstoff), ist seit 2006 erhältlich, wurde jedoch von der CDC (Centers for Disease Control and Prevention) mit einer Aufnahme namens Shingrix als bevorzugter Impfstoff der Wahl ersetzt. Shingrix hat sich als effektiver erwiesen als Zostavax.
Neben der Impfung kann die Aufrechterhaltung eines allgemein gesunden Lebensstils und insbesondere die möglichst weitgehende Vermeidung von Stress dazu beitragen, zu verhindern, dass ein schlafendes Varizellenvirus wieder aktiv wird.
Ein Wort von Verywell
Es ist keine Frage, dass Gürtelrose eine besonders unangenehme Krankheit ist, die zumindest unerträglich schmerzhaft ist und je nachdem, wo der Hautausschlag lokalisiert ist, dazu führen kann, dass Sie sich selbstbewusst fühlen, bis sie heilt. Gürtelrose kann auch langfristige und sogar dauerhafte Komplikationen haben.
Alle diese Probleme können jedoch mit einfachen Impfungen verhindert werden – für Windpocken, wenn Sie eine jüngere Person sind, die die Infektion nicht als Kind hatte, oder für Gürtelrose, wenn Sie dies taten. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, herauszufinden, welche Strategie am sinnvollsten für Ihr Alter und Ihre Krankengeschichte ist. Es lohnt sich also, sich an Ihren Arzt zu wenden oder Fragen zu Ihrer Liste von Dingen hinzuzufügen, über die Sie bei Ihrer nächsten Untersuchung sprechen können .
Bewältigungsstrategien
Es kommt nicht herum: Gürtelrose kann eine erbärmliche Krankheit sein. Es ist nicht nur schmerzhaft und unangenehm anzusehen, es kann Wochen oder sogar Monate dauern. So lange unbequem zu sein, kann einen Tribut fordern, so dass es helfen kann, sich auf Bewältigungsstrategien einzulassen, um deinen Geist zusammen mit deinem Körper zu entspannen. Denken Sie über Meditation nach und sorgen Sie dafür, dass Sie genug Schlaf und körperliche Aktivität bekommen, um Ihre Stimmung zu halten. Um mit dem Juckreiz und Schmerzen der Gürtelrose zu behandeln, werden die gleichen Haus und Apotheke Heilmittel, die Sie für diese Symptome verwenden würde helfen mit Gürtelrose, von Galmei Lotion und Antihistaminika für Juckreiz, OTC-Medikamente oder sogar Hypnose für Schmerzen. Es ist wichtig, wenn Sie Gürtelrose haben, dass die Krankheit Sie nicht von anderen Menschen isoliert lässt. Zögern Sie nicht, um Hilfe zu bitten: Treten Sie einer Unterstützungsgruppe bei, besprechen Sie einen Plan für fehlende Arbeit, delegieren Sie Besorgungen und Aufgaben.
Pflege
Die Pflege für jemanden, der Gürtelrose hat, kann eine Herausforderung sein, vor allem wenn man bedenkt, dass die Krankheit in der Regel mehrere Auswirkungen hat, die über den körperlichen Schmerz und das Unbehagen hinausgehen. Aus diesem Grund werden Sie, wenn Sie die Pflegeperson für jemanden mit Gürtelrose sind, wahrscheinlich auf verschiedene Arten gerufen. Medizinische Unterstützung ist natürlich der Schlüssel: Sie müssen vielleicht sicherstellen, dass die Person, die Sie betreuen, den Arzt aufsuchen, ihnen helfen, mit den Symptomen fertig zu werden und vielleicht sogar Maßnahmen ergreifen, um zu verhindern, dass sie für andere ansteckend sind. Ihre Arbeit kann auch Stressabbau, persönliche Aufgaben und soziale Unterstützung beinhalten.
