Ein Überblick über Gonorrhoe

Gonorrhoe, auch bekannt als "der Klatsch", ist eine sexuell übertragbare Krankheit (STD) durchNeisseria gonorrhoeaeBakterien verursacht. Während Gonorrhoe kann Zeichen und Symptome, einschließlich vaginalen oder Penis Entladung und Schmerzen beim Wasserlassen oder beim Sex verursachen, kommt es oft ohne solche Hinweise überhaupt. Im Laufe der Jahre sind diese Bakterien gegenüber den meisten Antibiotika sehr resistent geworden.

Während eine einzelne Dosis von Azithromycin und Ceftriaxon die meisten Infektionen klären kann, ist eine Reinfektion häufig. Unbehandelt kann Gonorrhoe schwere Komplikationen wie Fehlgeburt, Unfruchtbarkeit, septische Arthritis und sogar Blindheit verursachen.

Gonorrhoe betrifft sowohl Männer als auch Frauen und kann bei der Geburt auf Neugeborene übertragen werden. Mehr als 800.000 Fälle werden jedes Jahr in den Vereinigten Staaten gemeldet – und die Rate steigt.

Symptome

Laut einem Bericht der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) werden bis zu 90 Prozent der Frauen und 40 Prozent der Männer, die mit Gonorrhoe infiziert sind, keine Symptome verspüren. Wenn Symptome auftreten, werden sie oft mild und unspezifisch und leicht mit anderen Krankheiten, einschließlich einer Infektion der Harnwege, Halsentzündung, Hefe-Infektion oder Hämorrhoiden verwechselt werden.

Häufige Symptome bei Frauen sind:

  • Vaginalsekret
  • Schmerzen beim Wasserlassen
  • Blutungen zwischen den Perioden
  • Unterbauch oder Beckenschmerzen

Häufige Symptome bei Männern sind:

  • Eine grünlich-gelbe Ausfluss aus dem Penis
  • Schmerzen beim Wasserlassen
  • Schmerzen oder Schwellungen in der Hodensack oder Hoden

Pharynx (Rachen) -Gonorrhoe kann eine leichte Halsschmerzen verursachen, während rektale Gonorrhoe am häufigsten mit Symptomen von Juckreiz, Unwohlsein und Schmerzen während eines Stuhlganges manifestiert.

Eine Infektion des Auges ist ebenfalls möglich, was zu Konjunktivitis-Symptomen (rosa Auge) führt. Unbehandelt kann Gonorrhoe eine entzündliche Beckenerkrankung (PID) bei Frauen und Epididymitis bei Männern verursachen, die beide zu Unfruchtbarkeit führen können. Seltener können disseminierte Gonokokkeninfektion (DGI), Meningitis und andere schwerwiegende Probleme auftreten.

Gonorrhoe kann auch Ihr Risiko erhöhen, HIV zu bekommen, da die entzündeten Schleimhautgewebe dem Virus einen leichteren Zugang zum Körper verschaffen.

Neugeborene, die während der Entbindung dem Bakterium ausgesetzt und mit dem Bakterium infiziert wurden, können manchmal eine Augenentzündung entwickeln, die als Ophthalmia neonatorum bekannt ist und bei Nichtbehandlung zu Erblindung und anderen Komplikationen führen kann.

Ursachen

Neisseria gonorrhoeae

Bakterium wird in erster Linie während des oralen, vaginalen oder analen Geschlechts weitergegeben. Eine Übertragung von der Mutter auf das Kind findet typischerweise nicht statt, während sich das Baby in der Gebärmutter befindet. Es findet vielmehr statt, wenn das Baby den Geburtskanal passiert. Samen, Vaginalsekret, rektale Sekretion und in geringerem Maße Speichel können für die Übertragung verantwortlich sein. Gonorrhoe kann nicht durch Blut oder Muttermilch passieren.

Risikofaktoren für Gonorrhoe sind:

Ein jüngeres Alter (sexuell aktive Menschen unter 25 sind am stärksten gefährdet)

  • Mehrere Sexpartner
  • Inkonsistente Kondomnutzung
  • Nach einer früheren Gonorrhoe-Infektion
  • Nach anderen Geschlechtskrankheiten in der Vergangenheit
  • Reinfektion ist in Menschen, die zuvor wegen Gonorrhö behandelt wurden. Eine von der US-Armee durchgeführte siebenjährige Studie berichtete, dass unter 17.602 Servicepersonal 13,4 Prozent der Männer und 14,4 Prozent der Frauen mindestens eine Gonorrhö-Reinfektion hatten. Im Gegensatz zu einigen übertragbaren Krankheiten, bietet Ihnen die Behandlung von Gonorrhoe keinen Immunschutz.

Diagnose

Es gibt drei häufig zur Diagnose von Gonorrhoe verwendete Tests, von denen jeder seine angemessene Verwendung und Einschränkungen hat:

Nucleinsäure-Amplifikationstest (NAAT) ist ein Gentest, der in der Erstliniendiagnose von unkomplizierter Gonorrhö der Zervix / Vagina empfohlen wird Penis. Während der NAAT extrem schnell und genau ist, ist er nicht für die Diagnose von rektalen oder pharyngealen Gonorrhöen zugelassen.

  • Bakterienkulturen können verwendet werden, um Gonorrhö der Genitalien, des Rektums, des Rachens und der Augen zu diagnostizieren. Eine Kultur ist zwar ein nützlicher, aber ein spezialisierter, nicht automatisierter Test, der durch Laborfehler und falsche Probenentnahme beeinträchtigt werden kann.
  • Gram-Färbung ist eine traditionelle Form der Diagnose, bei der Farbstoffe verwendet werden, um Bakterien unter dem Mikroskop zu unterscheiden. Während das Verfahren bei Männern zu einem definitiven Ergebnis führen kann, ist es bei Frauen weniger geeignet.
  • Während zu Hause Tests zur Verfügung stehen, ist ihre Genauigkeit sehr variabel; Benutzerfehler ist üblich.

Behandlung

Im Verlauf der letzten 35 Jahre sind die in der Bevölkerung zirkulierenden Gonorrhöstämme zunehmend resistent gegen die Antibiotika, mit denen sie behandelt werden. Ab den 1980er Jahren, als Penicillin nicht mehr funktionierte bis 2012, als Tetracycline nicht mehr als wirksam angesehen wurden, wurde das Behandlungsarsenal auf nur eine Handvoll Antibiotika reduziert, die diese ansonsten unkomplizierte Infektion beseitigen können.

Zu diesem Zweck empfahl die CDC im Jahr 2015 gegen die Verwendung von oralen Antibiotika in Monotherapie zur Behandlung von Gonorrhoe. Was sie bemerkten, war, dass die Menschen ihre Behandlung nicht wie vorgeschrieben abschlossen, und anstatt das Bakterium zu töten, ließen sie es mutieren und wurden zunehmend resistenter – ein Widerstand, den sie an andere weitergeben würden.

Die CDC befürwortet jetzt die Anwendung einer Doppeltherapie zur Behandlung von unkompliziertem Gonorrhö des Gebärmutterhalses, der Harnröhre, des Enddarms oder des Rachens bei Erwachsenen: eine Kombination aus einer intramuskulären Injektion von Ceftriaxon und einer oralen Azithromycindosis. Durch die Ausrottung der Infektion mit einer Dosis statt mit mehreren, hofft die CDC, die Geschwindigkeit des sich entwickelnden Widerstandes zu verlangsamen.

Alternative Antibiotika sind verfügbar für diejenigen, die allergisch gegen die empfohlenen Medikamente sind. Höhere Dosen oder eine umfangreichere Behandlung wären für Fälle wie DGI und Gonokokkeninfektion des Auges erforderlich. Die meisten Neugeborenen können auch mit einer Einzeldosis behandelt werden, obwohl disseminierte Infektionen bis zu 14 Tage dauern können.

Ein Wort von Verywell

Während der Gedanke daran, Gonorrhoe zu bekommen, beunruhigend sein kann, sollte er Sie nicht daran hindern, Maßnahmen zu ergreifen, wenn Sie denken, dass Sie infiziert wurden. Tests können vertraulich durchgeführt werden und Ergebnisse können normalerweise innerhalb von zwei bis drei Tagen zurückgegeben werden.

Je früher Sie feststellen, dass Sie positiv sind, desto früher können Sie mit der Behandlung beginnen. Dies kann nicht nur das Risiko von Komplikationen verringern, sondern auch Ihre Anfälligkeit für HIV. Wenn die Ergebnisse negativ sind, kann dies dazu beitragen, Safer-Sex-Praktiken zu stärken, einschließlich der konsequenten Verwendung von Kondomen und der Verringerung der Anzahl der Sexualpartner.

Um eine Testseite in Ihrer Nähe zu finden, besuchen Sie den Online-Locator des CDC. Viele der aufgeführten Kliniken bieten kostengünstige oder kostenlose Tests für qualifizierte Bewohner an.

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