Was ist Durchbruchschmerzen?
Durchbruchschmerz, auch episodischer Schmerz genannt, ist der Name für Schmerz (sowohl Krebs als auch nicht-Krebs, obwohl viel mehr über die Krebsart von Durchbruchschmerzen bekannt ist), die sehr schnell und schwer auftritt, wenn Sie bereits behandelt werden mit lang wirkenden Schmerzmitteln. (Der Schmerz "durchbricht die üblichen Medikamente." Ein anderer Name für Durchbruchschmerzen ist "Aufflammen".) Aufflammen und / oder Durchbruchschmerzen können schwerwiegend genug werden, um Sie zu deaktivieren oder zu immobilisieren. Sie treten bei Rückenschmerzen, Krebsschmerzen auf B. neuropathische Schmerzen, und es wird häufig mit Krebsschmerzen in Verbindung gebracht.Um Schmerzen als Durchbruchsschmerz zu identifizieren, müssen zunächst anhaltende Schmerzen vorhanden sein.
Fast alle Menschen mit anhaltenden Rückenschmerzen erleben Durchbruchschmerzen.
Durchbruchschmerzsymptome
In ihrer Studie mit dem Titel "Einfluss von Opioid-Notfallmedikation auf Durchbruchschmerzen bei der Wirksamkeit und Verträglichkeit von lang wirkenden Opioiden bei Patienten mit chronischen nicht-malignen Schmerzen", die in der Oktober-Ausgabe 2009 des "British Journal of Anaesthia" veröffentlicht wurde, Devulder und Mitarbeiter sagen, dass Durchbruchschmerzen im Allgemeinen etwa 10 Minuten benötigen, um zu voller Intensität hochzufahren, und dass eine Episode bis zu (einem Median von) 60 Minuten dauern kann Bei nervenbedingten Durchbruchschmerzen können kürzere, häufigere Episoden auftreten.
Dieses Muster trägt zu veränderten Reaktionen auf Schmerzen und andere Reize bei Menschen mit Nervenschmerzen bei. Beispiele für diese veränderten Reaktionen sind: AllodynieHyperalgesie
Hyperpathie
Durchbruchschmerzen können Ärzte verwirren; Ein Grund dafür ist, dass die Symptome eher subjektiv sind. Leider kann dies zu verpassten Diagnosen und unter Behandlung führen.
- Durchbruch Schmerzmittel
- Experten auf Durchbruchschmerzen empfehlen in der Regel den Ärzten, dass sie Behandlungen auf jeden einzelnen Patienten zugeschnitten sind. Durchbruchschmerzen werden meist mit kurz wirksamen Opioiden (Narkotika) behandelt. Medikamente, die für Durchbruchschmerzen gegeben werden, werden als "Notfallmedikation" bezeichnet.
- Es gibt mehrere Arten von Durchbruchschmerzen, so genau zu bestimmen, welches Medikament wird Ihr Partner in Zusammenarbeit mit Ihrem Arzt. Ihr Arzt muss über Sie, Ihre Krankengeschichte, Ihre Rückenbeschwerden und Ihre jüngsten Schmerzen Bescheid wissen. Das Führen einer Schmerztabelle oder eines Tagebuches wird Ihnen hier wahrscheinlich helfen, da es sich um eine Form der Selbstberichterstattung handelt, auf die sich Ärzte bei ihren Beurteilungen verlassen. Ihr Arzt verwendet die Informationen, die Sie ihm über das Muster geben, die Ursache (wenn Sie diese Informationen haben), die Intensität und den Beginn der Episode (en), um zu bestimmen, welche Art Sie haben und ein bestimmtes schnell wirkendes Opioidmedikament dazu zu passen.
Manchmal kann Durchbruchschmerzen vorhergesagt werden. In diesem Fall kann Ihr Arzt dies im Voraus antizipieren und Ihnen präventiv kurzfristig wirkende Opioide verabreichen. Eine völlig andere Art von Medikation kann gegeben werden, wenn Durchbruchschmerzen nicht vorhergesagt werden können. Dies ist einer der (vielen) Gründe, warum es gut ist, Ihre Symptome und Anamnese Ihrem verschreibenden Arzt mitzuteilen.
Nach Manchikanti, et. In einer 2011 in der Zeitschrift
Pain Physician published veröffentlichten Übersichtsarbeit gibt es nicht nur keine wissenschaftlichen Belege für das Phänomen des Durchbruchschmerzes, sondern die Verwendung von Opioiden zur Behandlung ist ebenfalls suspekt.
Die Autoren berichten, dass die Behandlung von (chronischem Nicht-Krebs) Schmerz mit Opioid-Narkotika in den letzten zehn Jahren eskaliert ist, und behaupten, dass der Anstieg der Verschreibung zu einer explosiven Verwendung durch Ärzte sowie zu einem Missbrauch des Medikaments geführt hat viele Komplikationen (als unerwünschte Arzneimittelwirkungen bezeichnet).
Die Übersicht fand keinen signifikanten Beweis für irgendeine Art von Durchbruchschmerz in der Literatur zu chronischer Nicht-Krebs-Schmerzmedizin.
Die Autoren kommentieren, dass eine erhöhte Verschreibung von Opioiden für chronische Schmerzen ohne Krebs bis in die späten 1990er Jahre zurückverfolgt werden kann, als staatliche medizinische Gremien mit der Liberalisierung der Gesetze zur Verwendung dieser Substanz begannen. Seither ist das Eintreten für die Verschreibung von Opioiden enorm gewachsen, wobei sowohl einzelne Ärzte als auch leistungsfähige stationäre und ambulante Organisationen hinter dieser Praxis stehen. Non-Drug- und At-Home-Behandlungen für Durchbruchschmerzen Nichtmedikamentöse Behandlungen können mit Opioiden für Durchbruchschmerzen integriert werden. Ihr Arzt wird Sie möglicherweise auffordern, Ihre Aktivitäten einzuschränken, Eis oder Wärme zu verwenden oder andere zu Hause zu therapieren. Sie kann Sie an eine physikalische oder Massage-Therapie oder an einen Spezialisten für eine Nervenblockade verweisen.
Für die Integration von Lifestyle und alternativen Therapien in Ihre bahnbrechende Schmerztherapie ist es wichtig, direkt mit Ihrem Arzt zu sprechen.
