Eine digitale Mammogramm-Maschine verwendet Kompressions- und Röntgenaufnahmen für die Bildgebung Ihrer Brust, aber anstatt das Bild wie bei der herkömmlichen Mammographie auf Film aufzunehmen, wird das Bild als digitales Bild auf einem Computer erfasst Datei. Diese Technologie, die auch als Vollfeld-Digital-Mammogramm (FFDM) bezeichnet wird, ist mit der Film-Mammographie vergleichbar und kommt jüngeren Frauen am meisten zugute.
Vorteile der digitalen Mammographie
Digitale Mammogramme sind schneller als Filmmammogramme, weil kein Film entwickelt werden muss. Das Bild kann sofort zur Betrachtung an den Radiologen gesendet werden. Wenn das Bild unklar ist, werden Sie sofort darüber informiert und das Bild kann wiederholt werden. Dies kann dazu beitragen, Rückrufe in Mammogrammen zu reduzieren und Patienten zu belasten. Das National Cancer Institute hat eine Studie zum Vergleich von Film und digitaler Mammographie durchgeführt und ist zu dem Schluss gekommen, dass die digitale Mammographie bei Frauen unter 50 Jahren und bei Frauen mit dichtem (nicht fettigem) Brustgewebe genauer ist als Film. Bei der digitalen Mammographie wird weniger Strahlung als bei der herkömmlichen Filmmammographie verwendet, wodurch die Exposition gegenüber Röntgenstrahlen für die gesamte Lebenszeit verringert wird.
Mehr tun mit digitalen Mammogramm-Bildern
Sobald Ihre Mammogramm-Bilder im Computer gespeichert sind, kann Ihr Radiologe sie auf einem Monitor anzeigen, ähnlich wie bei digitalen Fotos. Auf dem Computer kann Ihr Radiologe die Bilder durch Vergrößern, Einstellen der Bildhelligkeit oder Ändern des Kontrasts genau untersuchen, so dass alle Bereiche der Brust leichter zu sehen sind.
Wenn Ihr Arzt einen Brustspezialisten zu Ihren Mammografien konsultieren möchte, können die digitalen Bilddateien elektronisch an andere Stellen zur Untersuchung gesendet werden (Telemammographie). Computergestützte Erkennung und Diagnose (CAD) kann auf den digitalen Bildern verwendet werden, um Ihrem Arzt zu helfen, die Gesamtbilder zu analysieren und Bereiche zu kennzeichnen, die näher untersucht werden müssen.
CAD kann Tumore finden, die ein Radiologe möglicherweise nicht entdeckt. Sobald eine CAD-Analyse durchgeführt wurde, führt ein Radiologe eine Sichtkontrolle dieser Bereiche durch und entscheidet anhand von Training und Erfahrung, wie ernst die Masse tatsächlich sein kann.
Stereo-Digital-Mammographie macht dreidimensionale Bilder
Auf dem Forschungshorizont werden stereo-digitale Mammogramme in klinischen Studien für Frauen durchgeführt, die nach einer abnormalen Routine-Mammographie zurückgerufen wurden. Ein digitales Stereomammogramm kombiniert zwei digitale Brust-Röntgenaufnahmen aus verschiedenen Winkeln und erzeugt ein detailliertes dreidimensionales Bild der inneren Struktur Ihrer Brust. Solche Stereobilder müssen von einem speziell geschulten Radiologen auf einem speziellen Arbeitsplatz betrachtet werden. Die Studie wurde von Dr. David J. Getty von BBN Technologies aus Cambridge, Massachusetts, geleitet und im November 2007 bei der Radiological Society of North America vorgestellt. "In unserer Studie reduzierte die digitale Stereomammographie die Fehlalarme um 49 Prozent", sagte Dr. Getty. "Dies könnte erhebliche Auswirkungen haben, wenn die Anzahl der Frauen, die unnötigerweise für zusätzliche diagnostische Untersuchungen abberufen werden, halbiert wird, was zu einer großen Kosteneinsparung und Patientenangst führt."
Das Screening-Verfahren für digitale Mammographie-Bildgebung
Das American College of Radiology Imaging Network (ACRIN) hat 2001 mit dem National Cancer Institute eine Studie zum Vergleich von Film- und digitaler Mammographie durchgeführt.
Die Studie wurde als Digital Mammography Imaging Screening Trial (DMIST) bezeichnet. Diese Studie rekrutierte 49.500 Teilnehmer, die alle Filme und digitale Mammogramme sowie Folgestudien erhielten. Wie vergleichen diese Technologien?
- Film- und digitale Mammogramme haben eine ähnliche Screening-Genauigkeit für die allgemeine Bevölkerung
- Die Rate falsch positiver Befunde (falsche Diagnose von Krebs) war für beide Methoden gleich
- Beide Technologien sind 92% genau beim Ausschluss von Brustkrebs
Einige Frauen profitieren mehr als andere , und sie erfüllen diese mindestens eine dieser Qualifikationen:
- jünger als 50 Jahre alt, unabhängig von der Brustdichte
- jedes Alter, mit sehr dichten oder extrem dichten Brustgewebe (sehr wenig Fettgewebe)
- Prä- oder perimenopausale Frauen, unabhängig vom Alter
Vergleich von Kosten und Verfügbarkeit
Film-Mammographie ist weit verbreitet und wird von den meisten Krankenkassen abgedeckt. Die digitale Mammographie ist bereits in vielen Großstädten und nahe gelegenen Orten verfügbar, ist aber möglicherweise noch nicht überall zu finden. Digitale Mammographiesysteme kosten etwa 1,5 bis 4 Mal mehr als Filmsysteme. Verschiedene Unternehmen stellen digitale Mammographie-Systeme her, die von der FDA zugelassen wurden.
Take-Home-Nachricht über digitale Mammogramme
Die traditionelle Film-Mammographie wird seit 35 Jahren mit großem Erfolg durchgeführt. Sie sollten Ihr jährliches Mammogramm im Zeitplan haben, unabhängig davon, ob Sie Zugang zur digitalen Technologie haben oder nicht. Das Überspringen einer Mammographie wirft den jährlichen Vergleich mit Ihren vorherigen Ergebnissen aus. Wenn Sie Ihre normale Mammographie auf Film haben, brauchen Sie auch kein digitales Bild zu machen – wenn Ihnen die digitale Mammographie im folgenden Jahr zur Verfügung steht, wird sie mit Ihrer Filmstudie verglichen. Wenn Sie unter 50 Jahre alt, prämenopausal sind oder dichtes Brustgewebe haben, profitieren Sie von der digitalen Mammographie und sollten davon profitieren, wenn sie Ihnen zur Verfügung steht.
Nationales Krebsinstitut. Digital vs. Film Mammographie in der Digital Mammography Imaging Screening-Studie (DMIST): Fragen und Antworten. Verfasst am: 16/09/2005.
RSNA 2007. Verbesserte Genauigkeit der Läsionserkennung beim Brustkrebs-Screening mit stereoskopischer digitaler Mammographie. Präsentiert von David Getty, Ph.D.
