Die Verbindung zwischen Triglyzeriden und Herzgesundheit

Triglyzeride sind die häufigste Form von Fett im Körper. Tatsächlich werden fast alle überschüssigen Kalorien, die Sie zu sich nehmen, unabhängig davon, ob Sie sie aus dem Verzehr von Fetten oder dem Verzehr von Kohlenhydraten aufnehmen, in Triglyceride umgewandelt und in Ihrem Fettgewebe gespeichert.

Der Zusammenhang zwischen den Blutwerten im Triglyceridspiegel und dem Risiko für Herzerkrankungen war weniger offensichtlich als für Cholesterinspiegel im Blut.

Studien haben jedoch gezeigt, dass es tatsächlich einen klaren Zusammenhang zwischen erhöhten Triglyzeridspiegeln und einem erhöhten kardiovaskulären Risiko gibt.

Warum ein hoher Triglyceridspiegel das kardiovaskuläre Risiko erhöht

Ein erhöhter Triglyceridspiegel im Blut (ein Zustand, der als Hypertriglyceridämie bezeichnet wird) ist mit einem erhöhten Risiko für kardiovaskuläre Erkrankungen – insbesondere Herzinfarkte und Schlaganfälle – bei Männern und Frauen verbunden. Darüber hinaus haben Menschen mit koronarer Herzkrankheit (KHK) und erhöhten Triglyceriden ein höheres Risiko eines vorzeitigen Todes als Menschen mit CAD und normalen Triglyzeridspiegeln.

Hohe Triglyzeridspiegel sind außerdem stark mit anderen signifikanten Lipidanomalien assoziiert, einschließlich niedriger HDL-Cholesterinspiegel, kleiner, dichter LDL-Partikel und Insulinresistenz. Insulinresistenz ist wiederum mit Bluthochdruck und Fettleibigkeit verbunden. Daher werden hohe Triglyceridspiegel am häufigsten bei Menschen mit einem sehr hohen Stoffwechselprofil beobachtet.

Bei diesen Menschen ist eine hohe Inzidenz von Herz-Kreislauf-Erkrankungen nicht überraschend.

Klassifizierung der Triglyceridblutspiegel

Triglyceridblutspiegel werden wie folgt eingeteilt:

  • wünschenswert: Triglyceridspiegel unter 150 mg / dl
  • grenzwertig hoch: Triglyceridspiegel zwischen 150 und 199 mg / dl
  • hoch: Triglyceridspiegel zwischen 200 und 499 mg / dl dL
  • Sehr hoch: Triglyceridspiegel ab 500 mg / dl

Generell gilt: Je höher der Triglyceridspiegel, desto höher das kardiovaskuläre Risiko. Darüber hinaus können Triglyceridspiegel im "sehr hohen" Bereich eine Pankreatitis verursachen, eine schmerzhafte und potentiell gefährliche Entzündung der Bauchspeicheldrüse.

Ursachen

Erhöhte Triglyceridspiegel werden am häufigsten bei Menschen beobachtet, die übergewichtig und sesshaft sind und eine Neigung zu Insulinresistenz oder offensichtlichen Typ-2-Diabetes haben. Andere Erkrankungen, die mit hohen Triglyzeridspiegeln verbunden sind, sind: Hypothyreose, Nierenerkrankungen, insbesondere nephrotisches Syndrom, Schwangerschaft, Medikamente, einschließlich Östrogenersatz, Tamoxifen und einige Betablocker. Außerdem wurden mehrere genetische Zustände identifiziert, die durch erhöhte Triglyceride gekennzeichnet sind Blutspiegel. Diese umfassen Chylomikronämie, familiäre Hypertriglyceridämie, familiäre Dysbetalipoproteinämie und familiäre kombinierte Hyperlipidämie.

Jede dieser genetischen Erkrankungen ist durch Abnormalitäten in den Lipoproteinen gekennzeichnet, die Triglyceride im Blut tragen. Menschen mit einer genetisch bedingten Erhöhung der Triglyzeridspiegel können unter den Folgen einer Hypertriglyceridämie (Pankreatitis oder Herz-Kreislauf-Erkrankungen) leiden, auch wenn sie nicht übergewichtig oder sesshaft sind.

  • Behandlung
  • Die Empfehlungen zur Behandlung von Hypertriglyceridämie sind nicht so entscheidend wie die Empfehlungen zur Behandlung von Cholesterin. Also, wenn Sie hohe Triglyceridspiegel haben, müssen Sie Behandlungsmöglichkeiten mit Ihrem Arzt besprechen.
  • Das Fehlen definitiver Behandlungsempfehlungen ergibt sich aus der Tatsache, dass erhöhte Triglyceridspiegel zwar mit einem erhöhten Risiko für kardiovaskuläre Erkrankungen in Verbindung gebracht wurden, dass jedoch das Risiko einer spezifischen Senkung des Triglyceridspiegels durch spezifische Maßnahmen reduziert werden kann. Dies hängt wiederum damit zusammen, dass die meisten Menschen mit Hypertriglyceridämie auch mehrere andere Risikofaktoren haben – und alle Risikofaktoren gleichzeitig behandelt werden.
  • Es ist nahezu unmöglich zu sagen, wie viel von der Verbesserung der Ergebnisse speziell auf niedrigere Triglyceridspiegel bezogen sind.

Während es keine festen Behandlungsrichtlinien gibt, gibt es einige allgemeine Richtlinien zur Behandlung von Hypertriglyceridämie:

Für Triglyceridspiegel im

grenzwertigen Bereich

wird eine Änderung des Lebensstils empfohlen, einschließlich Diät (Vermeidung gesättigter Fette und Transfette, Verzehr von viel Obst und Gemüse) und Vermeidung von Alkohol), Gewichtsverlust, Bewegung, Raucherentwöhnung, Kontrolle von Blutzucker und Blutdruckkontrolle.

Für Triglyceride im

hohen Bereich the werden die gleichen Lebensstilmodifizierungen empfohlen, zusammen mit einer Senkung des LDL-Cholesterinspiegels gemäß den neuesten Empfehlungen zur Behandlung von LDL-Cholesterin.

Bei Triglyceridspiegeln im

  • sehr hohen Bereich the besteht das primäre Ziel darin, eine Pankreatitis zu verhindern, indem die Triglyceridspiegel auf unter 500 mg / dl gesenkt werden (normalerweise mit einem Fibrat oder Niacin) und dann sekundär auf LDL-Cholesterin-Senkung nach neueste Empfehlungen zur Behandlung von LDL-Cholesterin.Ein Wort vonVerywell
  • Erhöhte Triglyceridspiegel sind mit einem hohen kardiovaskulären Risiko verbunden, und extrem hohe Triglyzeridspiegel können Pankreatitis verursachen.Bei den meisten Menschen treten hohe Triglyceride im Rahmen mehrerer Risikofaktoren für Herzerkrankungen auf. Also, wenn Sie hohe Triglyceridspiegel haben, sind die Chancen gut, dass Ihre kardialen Risikofaktoren eine "reichhaltige Zielumgebung" darstellen und dass Sie viel zu tun haben, um Ihr Risiko zu reduzieren. Sie und Ihr Arzt sollten zusammenarbeiten, um eine auf Sie zugeschnittene Strategie zur Risikoreduzierung zu entwickeln.

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