Fibrate, auch bekannt als Fibrinsäure-Derivate, sind eine Klasse von Lipid-senkenden Medikamenten, die die Fähigkeit haben, alle Aspekte Ihres Lipidprofils zu beeinflussen.
Die Art und Weise, in der Fibrate den Cholesterinspiegel senken, ist komplex. Fibrate aktivieren ein Protein, das Peroxisomproliferator-aktivierter Rezeptor alpha (PPAR-alpha) genannt wird. Dieses Protein kann ein anderes Enzym, Lipoproteinlipase, aktivieren, das die Menge an Apolipoprotein C-III im Körper verringert.
Letztendlich führt dies zu einer verminderten Bildung von VLDL und Triglyceriden und erhöht auch den Abbau von Lipiden. Fibrate erhöhen auch die HDL-Spiegel, indem sie die Menge an Apolipoprotein A-I und A-II, die im Körper gebildet wird, erhöhen.
Derzeit gibt es zwei Fibratdrogen, die in den USA von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) zugelassen sind:
- Gemfibrozil (Lopid)
- Fenofibrat (Tricor)
Fibrate sind vor allem dafür bekannt, Triglyceride zu senken und HDL-Cholesterin zu erhöhen. Sie können jedoch alle Aspekte Ihres Lipidprofils beeinflussen. Im Allgemeinen können Fibrate:
- Senken Sie Ihren LDL-Cholesterinspiegel um 5 bis 20 Prozent. Erhöhen Sie Ihr HDL-Cholesterin um zwischen 10 Prozent und 35 Prozent.
- Reduzieren Sie Ihre Triglyceridspiegel um 20 bis 50 Prozent.
- Um Ihr Lipidprofil effektiv zu verbessern, können Fibrate allein oder in Kombination mit anderen Lipidsenkern wie Statinen oder Omega-3-Fettsäuren eingenommen werden.
Wie Sie ein Fibrat einnehmen sollten
Sie sollten Ihr Fibrat genau so einnehmen, wie es von Ihrem Arzt verschrieben wurde, und Sie sollten sicher sein, dass Sie keine Dosis vergessen. Alle Fibratmedikamente sind in Tablettenform erhältlich und werden oral eingenommen. Obwohl Sie beide Arten von Fibraten mit oder ohne Nahrung einnehmen können; Studien haben jedoch gezeigt, dass die Einnahme von Fibrat, Gemfibrozil, mit einer Mahlzeit hilft, seine Absorption zu erhöhen.
Sie sollten auch sicherstellen, dass Sie keine Ihrer Termine mit Ihrem Arzt verpassen, da er oder sie überwachen muss, ob das Medikament für Sie arbeitet oder nicht. Ihr Arzt muss möglicherweise Anpassungen in Ihrer lipidsenkenden Therapie vornehmen, je nachdem, wie Sie auf das Medikament reagieren. Während der Einnahme von Fibraten – oder einer anderen lipidsenkenden Therapie – sollten Sie auch eine Diät einhalten, um Ihren Cholesterinspiegel und Ihre Triglyzeride zu senken. ◊ ▪ Gibt es irgendwelche Nebenwirkungen, nach denen Sie suchen sollten?
Obwohl Fibrate bei Personen, die sie einnehmen, gut vertragen werden, können bei Ihnen Nebenwirkungen auftreten. Zu den häufigsten Nebenwirkungen gehören gastrointestinale Beschwerden wie Übelkeit, Durchfall und Bauchschmerzen. Diese Nebenwirkungen sind in der Regel mild und gehen in den meisten Fällen nach Beginn des Fibrats weg.
In einigen Fällen können Fibrate Ihre Leberenzyme erhöhen. Daher überwacht Ihr Gesundheitsdienstleister zusätzlich zu Ihren Lipiden auch regelmäßig Ihre Leberenzyme. Wenn Sie an einer Gallenblasenerkrankung leiden, sollten Sie dies Ihrem Arzt mitteilen, da bei der Einnahme von Fibrat ein geringes Risiko besteht, Gallensteine zu entwickeln. Fibrate können auch einen Zustand verursachen, der als Rhabdomyolyse bezeichnet wird.
Obwohl es selten ist, erhöht sich das Risiko, unter der Einnahme von Fibraten diesen Zustand zu entwickeln, wenn Sie andere bestimmte Medikamente zusammen mit Ihrem Fibrat einnehmen oder bestimmte medizinische Bedingungen haben.
Fibrate können die Blutungswahrscheinlichkeit erhöhen, wenn Sie Blutverdünner wie Coumadin (Warfarin) einnehmen. Aus diesem Grund kann Ihr Arzt Ihre Dosis während der Behandlung mit Fibraten anpassen.
Die Nebenwirkungen, die bei Fibraten auftreten, sind typischerweise mild, sollten jedoch bei Ihrem Arzt beachtet werden, wenn sie für eine gewisse Zeit störend sind oder anhalten. Sie sollten Ihren Arzt über Medikamente informieren, die Sie einnehmen – einschließlich aller pflanzlichen oder frei verkäuflichen Produkte – oder über Ihre medizinischen Beschwerden, damit er Sie während der Therapie genau überwachen kann.
