Haben Sie in letzter Zeit etwas anderes bei Ihren Arztbesuchen bemerkt? Vielleicht nicht, aber du solltest es definitiv haben. Beginnend im September 2006 empfahl die CDC, dass Ärzte routinemäßig jeden Patienten für HIV testen, unabhängig von ihrem Risiko, wenn sie zu einem Gesundheitsbesuch kommen. Dies war eine Änderung der Politik für die CDC. Bis kurz vor der Einführung der neuen Richtlinien wurden HIV-Tests in erster Linie für Personen mit einem hohen Krankheitsrisiko empfohlen, und eine umfassende Beratung vor und nach dem Test musste als Teil des Standardverfahrens aufgenommen werden. Das Problem war, dass dies nicht funktioniert hat. Das Testen nur von Hochrisikopersonen vermisst viele, wenn nicht sogar die meisten, frühen HIV-Infektionen. Es erhöht auch unnötigerweise das Risiko, dass Säuglinge mit HIV geboren werden, da die Behandlung während der Schwangerschaft die Übertragung wirksam reduziert.
Der neue Testtyp wird als "Opt-Out-Test" bezeichnet. Bei dieser Form des Tests wird der Test durchgeführt, sofern die Patienten dies nicht ausdrücklich ablehnen. Im Allgemeinen wurde festgestellt, dass Opt-out-Tests eine effektive Möglichkeit darstellen, die Anzahl der Personen zu erhöhen, die auf Krankheit untersucht wurden, im Vergleich zu Opt-in-Verfahren, bei denen Einzelpersonen Tests anfordern müssen. Die Menschen werden immer noch gefragt werden, ob sie auf HIV getestet werden wollen, aber Tests erfordern keine separate schriftliche Zustimmung oder Beratung mehr und werden als Teil der Routineversorgung präsentiert.
Als Ergebnis, obwohl HIV-Tests immer noch freiwillig sein werden, werden viel mehr Menschen Tests unterzogen werden.
Da dies jedoch eine Empfehlung und kein Gesetz ist, befolgen nicht alle US-Bundesstaaten die neuen Richtlinien.
Wer sollte Routineprüfungen anbieten?
Alle schwangeren Frauen. Die Untersuchung sollte so früh wie möglich während der Schwangerschaft und dann wieder während des dritten Trimesters erfolgen. Schnelles Testen während der Wehen wird für schwangere Frauen ohne HIV-Test empfohlen.
Alle Patienten im Alter von 13 bis 64 Jahren bei ihrem regulären Besuch im Gesundheitswesen, es sei denn, weniger als 1 von 1.000 Patienten in der Bevölkerung, die von der Betreuungsstelle betreut werden, sind positiv auf HIV getestet worden.
- Alle Patienten, die eine STD-Behandlung oder Behandlung in einer STD-Klinik wünschen.
- Alle Patienten, bei denen Tuberkulose diagnostiziert wurde.
- Wer sollte zusätzliche Tests durchführen?
- Personen mit hohem HIV-Risiko – einschließlich injizierender Drogenkonsumenten und ihrer Sexualpartner, Menschen, die Sex gegen Geld und ihre Sexualpartner austauschen, und Personen, die seit ihrem letzten HIV-Test mehr als einen Sexualpartner hatten – sollten mindestens einmal getestet werden ein Jahr.
Jeder sollte einen HIV-Test erhalten, bevor er eine sexuelle Beziehung mit einem neuen Partner beginnt.
- Leider gibt es immer noch viele Menschen, die selbst unter den neuen Empfehlungen nicht auf HIV getestet werden. Das ist potenziell ein großes Problem sowohl für die Gesundheit von Einzelpersonen als auch für die Öffentlichkeit. Deshalb hat das CDC 2015 – neun Jahre nach der ursprünglichen Empfehlung für Universaltests – ein neues Programm aufgelegt, um Ärzte für Allgemeinmedizin dazu zu bringen, das Testen Teil der Standardversorgung zu machen . Empfehlungen allein reichten leider nicht aus.
