Ich verbringe viel Zeit damit, Menschen zu beraten, wie oft sie auf Geschlechtskrankheiten untersucht werden sollten, aber manchmal ist das gar nicht so einfach. Nicht selten höre ich Geschichten von Personen, die ihre Ärzte um einen STD-Test bitten und ihnen wird nein gesagt. Manchmal haben die Ärzte gute Gründe, nicht auf Geschlechtskrankheiten zu testen. Zu anderen Zeiten sind sie einfach schlecht über Risiken und andere damit zusammenhängende Informationen informiert. Im Folgenden sind einige der Hauptgründe, warum Ärzte STD-Tests zu verweigern. Sie finden auch Erklärungen dafür, warum Sie einen bestimmten Test trotzdem erhalten möchten oder auch nicht.
1 Sie befolgen immer Screening-Richtlinien
Screening-Richtlinien bestehen aus einem bestimmten Grund. Ihr Ziel ist es, die höchsten Risikopopulationen anzusprechen und die Testeffizienz zu maximieren, während gleichzeitig Zeit, Geld und Ressourcen verschwendet werden. Das einzige Problem ist, dass Menschen keine Bevölkerungen sind.
Es gibt viele Gründe, warum Menschen häufiger als von Richtlinien empfohlen für Geschlechtskrankheiten getestet werden sollten. Es gibt auch Gründe, warum Menschen in einem Alter getestet werden sollten, in dem die Richtlinien überhaupt keine Tests empfehlen. Solche Gründe könnten sein:
- Mehrere Sexualpartner
- Eine Geschichte von ungeschütztem Sex
- Eine neue sexuelle Beziehung beginnen
- Herausfinden, dass ein früherer Partner untreu war
Wenn Sie einen guten Grund haben warum Ärzte Screening-Richtlinien in Ihrem Fall ignorieren sollten, Sie sollte ihnen immer sagen. Sie werden wahrscheinlich zuhören. Wenn sie dies nicht tun, möchten Sie vielleicht einen neuen Arzt finden. 2 Sie haben keinen Zugang zu einem Labor, das den Test durchführen kann
Einige Diagnosetests erfordern bestimmte Arten von Sammlungsausrüstung, Arztwissen oder Laborbedarf. Nicht alle Lieferungen sind für alle Ärzte verfügbar. Wenn Sie möchten, oder müssen, auf eine Krankheit getestet werden, wo dies der Fall ist, und Ihr Arzt hat nicht die Materialien, die sie benötigt, um es zu tun, dann ist die einzige Lösung, zu einem anderen Arzt oder Labor zu testen.
Dies ist hauptsächlich ein Problem für bestimmte Urintests, Bakterienkulturen und Abstriche (d. H. Für bv oder Trichomoniasis) und nicht für Bluttests. Einige Blutuntersuchungen erfordern jedoch spezielle Sammelröhrchen oder Arten von Präparaten, die möglicherweise nicht in allen Arztpraxen verfügbar sind. They 3 Sie kennen die Screening-Richtlinien für eine bestimmte Krankheit nicht
Manchmal denken Sie, dass Sie nach einer STD gescreent werden sollten, die CDC meint, dass Sie auf diese STD untersucht werden sollten, und Ihr Arzt möchte Ihnen den Test nicht geben. Dies kann daran liegen, dass Ihr Arzt etwas über Ihre individuellen Risikofaktoren weiß, die Sie und die CDC nicht haben. Es kann auch sein, dass er sich der aktuellen Richtlinien nicht bewusst ist.
Zum Beispiel befolgen nur sehr wenige Ärzte die aktuellen universellen Richtlinien zur HIV-Testung, die von der CDC vorgeschlagen wurden. Selbst in Bevölkerungsgruppen, die einem hohen Risiko ausgesetzt sind, zögern Ärzte aus verschiedenen Gründen, HIV zu testen. Manchmal merken sie einfach nicht, dass sie es tun sollten. They 4 Sie sind besorgt, dass, wenn sie Bildschirm, müssen sie behandeln
Einer der Gründe, Pap-Abstrich Richtlinien in letzter Zeit geändert hat, ist das Problem der Überbehandlung. Der Pap-Screening-Test selbst ist sehr sicher. Folgebiopsien und -behandlungen können jedoch unnötige Schäden am Gebärmutterhals und eine langfristige reproduktive Gesundheit verursachen. Studien haben gezeigt, dass viele Läsionen, wenn sie unbehandelt bleiben, sich spontan von selbst lösen.
Leider haben viele Ärzte Angst, zu screenen und nicht zu behandeln. Wenn sich herausstellt, dass dies die falsche Entscheidung anstelle der klugen Entscheidung ist, werden sie wahrscheinlich verklagt werden. Dies ist eine echte und verständliche Angst, die es für sie einfacher machen kann, einfach seltener zu screenen. They 5 Sie verstehen Ihre Motive nicht, um Tests zu haben
Obwohl die meisten Menschen nicht oft genug auf Geschlechtskrankheiten getestet werden, gehen andere zu oft. Bestimmte Personen können über sexuell übertragbare Krankheiten jedes Mal, wenn sie Sex haben, übermäßig sorgen. Ihr Arzt könnte besorgt sein, diese Art von Angst zu verschlimmern.
Wenn Sie ein häufiges Screening wünschen, entweder weil Sie eine bekannte Exposition haben oder wenn Sie eine neue Beziehung beginnen und wissen möchten, wo Sie stehen, erklären Sie Ihrem Arzt Ihre Logik. Er oder sie ist vielleicht eher bereit, Sie in Abwesenheit von Symptomen zu untersuchen, wenn Sie verstehen, dass Sie einen guten Grund haben, Ihren STD-Status zu erfahren. Es ist schwieriger, jemandes vernünftige STD-Anfrage abzulehnen, wenn du weißt, dass es darum geht, andere Leute sicher zu halten.
6 Sie bemerken nicht, dass bestimmte Tests verfügbar sind Ein Freund hat kürzlich ihren Arzt gebeten, sie auf Herpes zu testen, und ihr wurde gesagt, dass es unmöglich sei, sie zu testen, da sie keine Symptome habe. Sie griff prompt nach ihrer Tabelle, zeigte auf die Ergebnisse der letzten Male, als sie bei derselben Übung einen Bluttest auf Herpes bekommen hatte, und hob ihre Augenbraue. Der Arzt hat den Test angeordnet.Die verfügbaren Diagnosetests ändern sich im Laufe der Zeit. Daher sind Ärzte möglicherweise nicht über jeden neuen Test informiert, wie er erscheint (z. B. Urinuntersuchung auf Chlamydien und Gonorrhoe). Ihr Arzt wird vielleicht auch wissen, dass ein Test existiert, aber bezweifeln, dass er für Sie geeignet ist. Wenn dies der Fall ist, besprechen Sie seine Bedenken. Sie können legitim sein. Es gibt zum Beispiel gute Gründe dafür, dass HIV-Schnelltests nur in Hochrisikopopulationen eingesetzt werden. They 7 Sie sehen keinen Nutzen für das Screening, wenn Sie asymptomatisch sind
Einige Ärzte sind sich möglicherweise nicht bewusst, dass Geschlechtskrankheiten übertragen werden können, selbst wenn Menschen keine Symptome haben. Sie können daher zögern, Personen auf asymptomatische Erkrankungen zu untersuchen, insbesondere solche, die keine ernsthaften langfristigen Gesundheitsrisiken haben. Dies kann insbesondere für Herpes-Tests gelten. Viele Ärzte sind sehr besorgt über die möglichen emotionalen Konsequenzen eines falsch positiven Tests.
Da eine Suppressionstherapie jedoch in der Lage ist, das Risiko einer Herpes-Übertragung zu reduzieren, kann es auch ohne Symptome durchaus Vorteile geben, Ihren Status zu kennen, auch wenn Sie keine Symptome haben. Dies gilt insbesondere, wenn Ihr Verhalten einen neuen Sexualpartner gefährdet. Es gibt einen Grund, warum sie Geschlechtskrankheiten die "versteckte" Epidemie nennen. They 8 Sie glauben, dass das potenzielle Stigma schädlicher ist als das Wissen
Eines der größten Probleme beim Testen auf extrem häufige und hoch sozial stigmatisierte Krankheiten wie Herpes genitalis und Genitalwarzen ist, dass einige Ärzte glauben, dass das emotionale Trauma einer Diagnose mehr Schaden verursacht als die Möglichkeit, eine Krankheit asymptomatisch zu verbreiten.
Es stimmt, dass die Feststellung, dass Sie Herpes oder Genitalwarzen haben, eine lebensverändernde Erfahrung sein kann. Es kann zu schweren Depressionen führen, soziale und romantische Beziehungen beeinflussen und sich insgesamt sehr negativ auf das Leben von jemandem auswirken – auch wenn sie nie Symptome haben. Kombiniert mit der Tatsache, dass Sie Ihr ganzes Leben leben können und nie wissen, dass Sie mit einer dieser Krankheiten infiziert sind, stellen einige Ärzte in Frage, ob es wirklich einen Nutzen für den Test gibt. They 9 Sie sehen Sie nicht als "gefährdet"
Es ist leicht, für Geschlechtskrankheiten getestet werden, wenn Sie jung und unverheiratet sind, aber wenn Sie älter sind – ob Sie verheiratet sind oder nicht – viele Ärzte sind möglicherweise nicht so besorgt über dich, wie sie sein sollten. Dies liegt zum Teil daran, dass junge Menschen tatsächlich ein höheres Risiko für sexuell übertragbare Krankheiten haben. Es ist auch, weil, je älter Sie werden, desto weniger Sex neigt Ihr Arzt zu denken, dass Sie haben.
Ärzte schlagen mit größerer Wahrscheinlichkeit STD-Screenings vor oder stimmen zu, Sie zu screenen, wenn sie Sie für "gefährdet" halten. Es ist jedoch eine falsche Wahl, denn selbst viele Menschen, die ein geringes Risiko haben, sind weit davon entfernt, risikolos zu sein. Meine Lieblings-Gynäkologe zeigt alle
ihrer Patienten
jedes Jahr. Sie sieht 2-3 Fälle von Chlamydien pro Monat bei Patienten, die die meisten anderen Ärzte nicht testen würden.
10 Sie denken, dass Sie die Verantwortung eines anderen Arztes tragen
Wer sollte Sie auf sexuell übertragbare Krankheiten testen? Ihr Hausarzt? Ihr Frauenarzt? Dein Urologe? Der Arzt, der Sie in der Notaufnahme sieht, wenn Sie einen Herd auf den Fuß fallen lassen? Realistisch gesehen könnte jeder dieser Ärzte Sie für die meisten sexuell übertragbaren Krankheiten testen. Es gibt Umstände, in denen jeder von ihnen könnte. In den USA ist das STD-Screening keine Standardbehandlung, mit Ausnahme bestimmter Arten von Kliniken in bestimmten Populationstypen. Einige Bluttests werden von jedem Arzt leicht durchgeführt. Andere Urin- und Tupfentests erfordern Fähigkeiten oder Sachkenntnis, die sie möglicherweise nicht alle haben. Wenn Sie nach STD-Tests suchen, weil Sie Symptome haben, ist Ihre beste Wette ein Gynäkologe, Urologe oder Ihr Hausarzt.
