Diagnose von Prostatakrebs

Jedes Jahr erhalten Tausende von Männern die Diagnose von Prostatakrebs. Aufgrund der hohen Anzahl von Männern, die an dieser Krankheit leiden, wurden jährliche Screening-Tests durchgeführt, um hoffentlich Prostatakrebs in seinen frühen Stadien zu erfassen. Es gibt auch eine Anzahl von Tests, um das Vorhandensein von Prostatakrebs zu bestätigen, nachdem eine Anomalie durch Screening gefunden wurde.

  1. Regelmäßiges Screening

    Alle Männer über 50 Jahre sollten jährlich auf Prostatakrebs untersucht werden. Afro-amerikanische Männer und Männer mit einer starken Familiengeschichte von Prostatakrebs haben nachweislich höhere Raten von Prostatakrebs und müssen ihr Screening im Alter von 40 beginnen (oder sogar früher, wenn Familienmitglieder in jüngeren Jahren Prostatakrebs entwickelt haben).

    Darüber hinaus müssen Männer, die Symptome haben, die auf Prostatakrebs hinweisen, getestet werden.

    Angemessenes Screening umfasst sowohl eine jährliche digitale rektale Untersuchung als auch einen Prostataspezifischen Antigen-Bluttest.

    • Digital Rectal Exam (DRE)

      Während dieser Untersuchung, fügt der Arzt einen geschmierten, behandschuhten Finger (Ziffer) in das Rektum. Aufgrund der Lage der Prostata direkt vor dem Rektum ist der Arzt in der Lage, den Rand der Prostata zu fühlen, wo die Mehrzahl der Krebsarten beginnt. Auf diese Weise können Abnormalitäten wie Beulen oder Härte der Prostata erkannt werden.

      Dieser Test ist in der Regel in 5 bis 10 Sekunden abgeschlossen und die meisten Männer haben wenig Beschwerden.

    • Prostataspezifischer Antigen (PSA) Bluttest

      Eine kleine Blutprobe wird entnommen und zur Analyse in ein Labor geschickt. PSA ist ein Protein, das nur von Prostatazellen produziert wird. Wenn sich die Prostata vergrößert, sei es aufgrund von Krebs oder einer anderen Ursache, erhöht sich die Menge an produziertem PSA.

      Hohe PSA-Werte oder ein rascher Anstieg des PSA-Spiegels können den Arzt auf einen möglicherweise zugrunde liegenden Krebs hinweisen.

    1. Prostata-Biopsie

      Wenn eine Anomalie bei der DRE oder dem PSA-Test gefunden wird, wird der Arzt in der Regel eine Biopsie der Prostata bestellen.

      Bei einer Biopsie wird eine sehr kleine Gewebeprobe aus der Prostata entnommen. Dies geschieht mit einer dünnen Nadel, die in die Prostata gelegt wird. Eine winzige Menge an Gewebe ist in der Nadel gefangen, während es in der Prostata ist, und dann wird die Nadel herausgezogen. Dies wird an einer Anzahl von Stellen in der Prostata wiederholt, um die Möglichkeit zu minimieren, einen Bereich zu verpassen, in dem Krebs vorhanden ist.

      Dieses Verfahren wird in der Regel von einem Urologen oder einem anderen Chirurgen in seinem Büro durchgeführt und beinhaltet die lokale Betäubung, um Schmerzen zu minimieren.

      Die Gewebeproben werden dann an einen Pathologen geschickt (ein spezialisierter Arzt, der Krankheiten anhand ihres Aussehens unter einem Mikroskop diagnostiziert), der die endgültige Diagnose von Prostatakrebs stellt.

      Zu diesem Zeitpunkt kann der Pathologe auch die Krebszellen betrachten, um festzustellen, wie abnormal sie sind. Dies wird als "Grad" des Krebses bezeichnet. Ein hoher Grad bedeutet, dass die Zellen sehr abnormal sind und dass sich der Krebs eher ausbreitet.

      Ein ausgezeichneter Artikel zeigt, wie eine Prostatabiopsie funktioniert.

    1. Tests zur Bestimmung des Ausmaßes des Krebses

      Der Test hört nicht auf, nachdem der Pathologe festgestellt hat, ob Krebs vorliegt oder nicht. Um den Krebs effektiv zu behandeln, müssen die Ärzte, die für Sie sorgen, wissen, wie weit sich der Krebs ausgebreitet hat.

      Um dies zu bestimmen, können eine Reihe von Tests verwendet werden. Ihr Arzt wird entscheiden, welche von diesen die beste Wahl für Ihre spezielle Situation ist, aber alle arbeiten, um Krebs zu entdecken, der sich außerhalb der Prostata ausgebreitet hat.

      • Ultraschall – Eine dünne Ultraschallsonde wird in das Rektum eingeführt. Der Ultraschall kann zeigen, ob in der Nähe von Organen und Geweben Krebs eingedrungen ist.
      • Bone Scan – Prostatakrebs breitet sich oft auf Knochen aus, wenn er nicht frühzeitig erkannt wird. Aus diesem Grund kann dieser Test durchgeführt werden, um ein detailliertes Bild der Knochen des Körpers zu erhalten. Bereiche von Krebs in den Knochen können dann von Ihrem Arzt entdeckt werden.
      • CT-Scan oder MRT These – Diese beiden Tests können verwendet werden, um die Organe und Gewebe im Abdomen und Becken im Detail zu untersuchen. Nur große, sperrige Bereiche von Krebs außerhalb der Prostata können mit diesen gesehen werden, so dass sie mit anderen Tests kombiniert werden müssen, um am nützlichsten zu sein. Lymphknotenbiopsie
      • – Lymphknoten sind kleine Strukturen überall im Körper. Krebserkrankungen breiten sich früher häufig in benachbarten Lymphknoten aus als in anderen Geweben. Indem Sie einige der Lymphknoten in der Nähe der Prostata chirurgisch entfernen und sie auf das Vorhandensein von Krebs untersuchen lassen, kann Ihr Arzt bestätigen, dass sich der Krebs nicht außerhalb der Prostata ausgebreitet hat. Alle diese Tests helfen festzustellen, wie weit sich der Krebs ausgebreitet hat oder das "Stadium" Ihres Krebses. Inszenierung hilft Ihrem Arzt, die beste Behandlungsoption für Sie zu bestimmen.

      Gerber GS, Goldberg R, Chodak GW. Staging von Prostatakrebs nach Tumorvolumen, Prostata-spezifischem Antigen und transrektalem Ultraschall.

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      J Urol 154 (4): 1392-6, 1995.

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