Eine Ovarialzyste ist ein mit Flüssigkeit gefüllter Sack, der sich innerhalb oder oberhalb eines Eierstocks bildet. Ovarialzysten sind nicht so ungewöhnlich und neigen dazu, von selbst zu gehen. Sie können jedoch manchmal reißen und extreme Schmerzen verursachen.
Ursachen und Symptome
Die überwiegende Mehrheit der Ovarialzysten sind schmerzlos und führen zu keinerlei Komplikationen. Es gibt jedoch Zeiten, in denen der Ort einer Zyste Irritation oder Unbehagen während eines Stuhlgangs oder beim Geschlechtsverkehr verursachen kann.
Dies geschieht normalerweise, wenn die Zyste so groß geworden ist, dass sie auf Nerven oder andere Organe zu drücken beginnen.
Wenn die Zyste weiter wächst, kann sie plötzlich reißen und Schmerzen und Blutungen verursachen. Der Schmerz ist gewöhnlich scharf und plötzlich und befindet sich auf einer Seite des Beckens. Ein Bruch tritt oft während oder unmittelbar nach anstrengenden Übungen oder Sex auf.
Wenn die Blutung schwer ist, kann die Frau Schwindel, Benommenheit, Kurzatmigkeit und eine schnelle Herzfrequenz erfahren. Das gerissene Gewebe kann ein erhöhtes Infektionsrisiko darstellen, wenn es nicht behandelt wird.
Selbst wenn die Zyste nicht reißt, kann es manchmal dazu führen, dass der Eierstock sich verdreht und die Blutversorgung abschneidet. Dies ist eine ernste Erkrankung, die als Ovarialtorsion bezeichnet wird, bei der die verminderte Zirkulation das Absterben von Ovarialgewebe verursachen kann. Wie bei einem Bruch wird der Schmerz schwer und auf einer Seite liegen. Ein sofortiger chirurgischer Eingriff wäre erforderlich, um den Eierstock abzuwickeln und eine Nekrose (Zelltod) zu verhindern.
Diagnose
Die Diagnose einer Ruptur der Ovarialzyste beginnt in der Regel mit einem Ultraschall. Wenn die Zyste gerissen ist, zeigt der Ultraschall Flüssigkeit um den Eierstock und kann sogar ein leeres, sackartiges Geschwür enthüllen. Ein vollständiges Blutbild (CBC) kann verwendet werden, um auf Anzeichen einer Infektion oder anderer Anomalien zu prüfen.
Während ein Ultraschall die beste Methode zur Beurteilung einer geplatzten Zyste ist, hat sie ihre Grenzen. Um die Diagnose zu bestätigen, muss Ihr Arzt jede andere Erkrankung mit ähnlichen Symptomen ausschließen, einschließlich einer Eileiterschwangerschaft, einer entzündlichen Beckenerkrankung (PID) oder nicht-gynäkologischen Ursachen wie einer Blinddarmentzündung oder eines Nierensteins.
Es ist wichtig zu beachten, dass der Eisprung selbst manchmal leichte Schmerzen verursachen kann, wenn das Ei freigesetzt wird. Wir bezeichnen dies als schmerzschmerz, dessen Symptom nicht von Natur aus abnormal ist. Bei manchen Frauen kann der Schmerz jedoch extrem sein und sollte eine Untersuchung rechtfertigen, um festzustellen, ob es noch andere mögliche Ursachen wie Endometriose (das Überwachsen von Gebärmuttergewebe) gibt.
Behandlung
Sobald eine Ovarialzyste gebrochen ist, besteht oft keine Notwendigkeit für eine Behandlung unter der Annahme, dass die CBC und Vitalfunktionen der Frau stabil sind. Schmerzmittel können verschrieben werden, um die Beschwerden zu lindern. Der Rest kann für einen oder zwei Tage empfohlen werden, damit sich die Symptome vollständig auflösen können.
In einigen Fällen kann sich jedoch eine Zyste in der Nähe eines signifikanten Blutgefäßes befinden, und ihr Bruch kann zu schweren Blutungen führen. Bei solchen Fällen kann ein Krankenhausaufenthalt und eine Operation erforderlich sein, um die Blutung zu stoppen und zusätzlichen Blutverlust zu verhindern.
Wenn sie nicht behandelt wird, kann die Blutung zu einem schwerwiegenden Zustand führen, der als Hämatoperitoneum bekannt ist, bei dem sich Blut im Raum zwischen der inneren Auskleidung der Bauchwand und den inneren Organen ansammelt.
Vorbeugung
Es gibt keine Möglichkeit zu verhindern, dass eine Ovarialzyste reißt. Wenn Ihr Arzt während einer routinemäßigen Untersuchung einen solchen Befund findet, kann er oder sie einen Watch-and-Wait-Ansatz empfehlen, um zu sehen, ob die Zyste größer wird oder von selbst verschwindet.
Wenn die Zyste groß ist und bereits Beschwerden verursacht, kann der Arzt eine laparoskopische ("Schlüsselloch") Operation empfehlen, um das Wachstum zu entfernen. Es ist ein Krankenhaus-Verfahren und sollte nicht mit einer Zystektomie (die Entfernung der Blase) verwechselt werden.
Ein Wort von Verywell
Wenn Sie unter starken oder anhaltenden Bauch- oder Beckenschmerzen leiden, sollten Sie sofort von Ihrem Arzt untersucht werden oder eine Notfallversorgung in Anspruch nehmen. Es gibt keine Möglichkeit, einen Zustand zu diagnostizieren, entweder durch den Ort des Schmerzes oder die Art des erlebten Schmerzes.
Während der Bruch einer Ovarialzyste selten lebensbedrohlich ist, kann eine Eileiterschwangerschaft vorliegen. Verzögerte Behandlung kann zu schweren Blutverlust, Schock und sogar zum Tod führen.
