Diabetes und COPD

Studien zeigen, dass etwa 15 Prozent aller Patienten mit chronisch-obstruktiver Lungenerkrankung oder COPD, die ins Krankenhaus eingeliefert werden, auch Diabetes haben, aber bedeutet dies, dass COPD ein erhöhtes Risiko für Diabetes birgt? Oder ist die Koexistenz dieser Bedingungen stattdessen auf einen gemeinsamen Risikofaktor wie Rauchen und Entzündungen zurückzuführen?

Wie beeinflussen diese Bedingungen den Verlauf der anderen Erkrankung und was müssen Sie wissen, wenn Sie COPD und Diabetes haben?

Entzündung, COPD und Diabetes

Es gibt zwei Arten von Entzündungen – akute und chronische. Akute Entzündung ist eine kurzfristige Immunantwort auf eine plötzliche anhaltende Verletzung. Wenn Sie zum Beispiel am nächsten Tag Ihren Finger schneiden, wird er wahrscheinlich rot und geschwollen sein. Dies ist eine gute Nachricht, denn es bedeutet, dass die Entzündungsreaktion ausgelöst wurde und eine Fülle von entzündungsfördernden Chemikalien freisetzt, um gegen fremde Eindringlinge zu kämpfen, die möglicherweise durch den Schnitt an Ihrem Finger in Ihren Körper eingeführt werden. Die Entzündungsreaktion tritt in vielen verschiedenen Stadien auf, wobei das Endergebnis heilend ist (bei einer ansonsten gesunden Person).

Eine chronische Entzündung tritt andererseits auf, wenn die Entzündungsreaktion nicht abklingt und das Immunsystem entzündungsfördernd auspumpt Chemikalien. Es ist oft das Ergebnis bestimmter Lebensstilfaktoren – Stress, Bewegungsmangel und schlechte Ernährung -, die im Laufe der Zeit zu einer Entzündung führen, auch wenn sie nicht notwendig ist und schädlich sein kann.

Es wird immer offensichtlicher, dass chronische Entzündungen die Ursache für viele chronische Krankheiten sind, einschließlich COPD und Diabetes.

Was die Forschung über COPD und Diabetes sagt

Während Sie möglicherweise eine größere Chance haben, Diabetes zu haben, wenn Sie COPD haben, gibt es keine prospektiven Daten, die zeigen, dass Menschen mit COPD ein höheres Risiko haben, an Diabetes zu erkranken. In der Tat berichtet ein Artikel in der Zeitschrift Thorax , dass es bei älteren Patienten mit COPD eine

Reduktion bei Diabetes gibt. Wenn Diabetes mit COPD in Verbindung gebracht wird, werden die größten Auswirkungen bei den jüngsten COPD-Patienten, die rauchen, und bei denjenigen im Alter zwischen 45 und 55 Jahren, die noch nie geraucht haben, beobachtet. Diabetes scheint sowohl das Fortschreiten als auch die Prognose von COPD zu verschlechtern. Dies könnte daran liegen, dass Diabetes die Anfälligkeit für Infektionen erhöht, wie sie bei COPD-Exazerbationen auftreten. Die Auswirkungen von hohem Blutzucker auf COPD Untersuchungen haben gezeigt, dass Hyperglykämie (hoher Blutzucker) mit einer beeinträchtigten Lungenfunktion verbunden ist. Eine Studie zeigte, dass Diabetes mit einem niedrigeren FEV1 und FVC assoziiert war, eine Assoziation, die durch Rauchen verschlimmert wurde. Die gleiche Studie fand heraus, dass ein Anstieg des Nüchternblutzuckers mit einem niedrigeren Rest-FEV1 assoziiert war.

Warum würden Diabetes und der anschließende hohe Blutzucker die Lunge beeinträchtigen? Mögliche Zusammenhänge sind:

Zunahme des Body-Mass-Index (BMI)

Verlust der respiratorischen Compliance (die Fähigkeit der Lunge zu dehnen) bei Diabetes

Schädigung des Nervensystems (diabetische Neuropathien)

• Geschwächte Atemmuskulatur
• Hoher Blutzucker hat wurden auch mit schlechten Ergebnissen bei Krankenhausaufenthalten aufgrund einer COPD-Exazerbation in Verbindung gebracht, was zu längeren Krankenhausaufenthalten und vorzeitigem Tod führte. ◊ ▪ Macht das Rauchen die Wirkung von Diabetes auf die Lunge schlimmer?
• Bei Menschen, die rauchen, sind die negativen Auswirkungen von Diabetes auf die Lungenfunktion noch größer. Diabetiker, die rauchen, können die Folgen des Rauchens minimieren, indem sie eine ausreichende Blutzuckerkontrolle aufrechterhalten und Risikofaktoren reduzieren, die sie für eine weitere Abnahme der Lungenfunktion prädisponieren, wie Rauchen oder Passivrauchen.
• Was wird Ihren Blutzucker verbessern

und

COPD?

Was können Sie noch tun, um Diabetes und COPD zu behandeln? Werfen wir einen Blick auf:

In erster Linie beenden Sie das Rauchen mit einer Vielzahl von Raucherentwöhnung Produkte und Ressourcen. Starten Sie ein Lungenrehabilitationsprogramm oder eine andere Übungsgruppe, die nicht nur bei der Blutzuckerkontrolle hilft, sondern auch Ihre COPD-Symptome verbessert. Die Rolle eines leichten bis moderaten Trainings bei diesen beiden Bedingungen kann nicht überbewertet werden. Selbst einige Wochen Gartenarbeit kann beide Bedingungen verbessern. Das heißt, tägliches Training wird zum größten Nutzen empfohlen. Halten Sie sich an die von Ihrem Arzt verschriebenen Medikamente, ob Sie an Diabetes, an COPD oder an beidem leiden. Studien sagen uns, dass das Überspringen von Medikamenten (oder Nachsorgeuntersuchungen) zu einer schlechteren Kontrolle unter diesen beiden Bedingungen führen kann. Finden Sie Wege, um sicherzustellen, dass Sie Ihre Medikamente nicht verpassen, sei es mit einem Kalender oder einer Pillendose. Wenn Kosten ein Problem sind, überprüfen Sie außerdem die vielen verschreibungspflichtigen Programme, die Medikamente zu reduzierten Kosten anbieten.

Wann sollten Sie den Arzt über Diabetes kontaktieren?

• Wenn Sie Diabetes haben, stellen Sie sicher, dass Sie die Anzeichen und Symptome von Hypoglykämie (niedriger Blutzucker) und Hyperglykämie kennen. Wenn Sie eines dieser Anzeichen oder Symptome bemerken, wenden Sie sich so schnell wie möglich an Ihren Arzt.

• COPD, Diabetes und Lungenkrebs
• Es ist bekannt geworden, dass COPD ein unabhängiger Risikofaktor für Lungenkrebs ist. Aus unklaren Gründen wird jedoch angenommen, dass Typ-II-Diabetes bei Menschen mit COPD eine schützende Wirkung gegen die Entwicklung von Lungenkrebs hat, wobei weniger Menschen mit COPD und Diabetes an Lungenkrebs erkranken als solche mit COPD allein. Dies bedeutet sicherlich nicht, dass es eine gute Idee ist, Diabetes zu entwickeln, wenn Sie COPD haben, aber für diejenigen, die mit dieser Kombination von Bedingungen konfrontiert sind, etwas Komfort bieten kann.

Fazit zu COPD und Diabetes

Zum gegenwärtigen Zeitpunkt sind wir uns nicht sicher, wie genau COPD und Diabetes miteinander umgehen oder wie sie sich gegenseitig beeinflussen, obwohl es scheint, dass Entzündungen bei beiden Erkrankungen zugrunde liegen. Glücklicherweise können Maßnahmen zur Verbesserung Ihrer COPD Ihrem Diabetes helfen und umgekehrt. Es ist wahrscheinlich, dass diese Gesundheitsmaßnahmen auch zu Verbesserungen bei anderen Zuständen im Zusammenhang mit Entzündungen von Herzerkrankungen bis hin zu Krebs führen.