Sie können sich fragen, ob Sie Ihre Diabetes-Medikamente und Insulin fortsetzen, wenn Sie krank sind und nicht gegessen haben. Es ist wichtig, mit Ihren Medikamenten fortzufahren und zu wissen, wann Sie Ihren Arzt aufsuchen müssen, um zu sehen, ob Ihr Regime geändert werden sollte.
Bei einer Erkältung, Grippe oder irgendeiner anderen Krankheit wird der Körper einem enormen körperlichen Stress ausgesetzt, um die Infektion zu bekämpfen.
Als Teil des Infektionsbekämpfungsprozesses produziert der Körper mehr Glucose in Form von Glucagon, einem Hormon, das den Blutzuckerspiegel erhöht.
Für Diabetiker kann diese zusätzliche Glukose im Blut zu gefährlich hohen Blutzuckerwerten führen. Daher ist es wichtig, regelmäßig verschriebene orale Medikamente (für Typ-2-Diabetes) und Insulin (für Typ-1- oder Typ-2-Diabetes) im Krankheitsfall einzunehmen und regelmäßig den Blutzuckerspiegel zu überprüfen, um festzustellen, ob mehr Insulin erforderlich ist. Wie oft sollte Blutzuckerspiegel während der Krankheit überprüft werden?
Der Blutzuckerspiegel kann während einer Krankheit dramatisch schwanken und erfordert häufige Kontrollen während des Tages, so oft wie stündlich.
Wenn der Blutzuckerspiegel hoch ist – über 300 mg / dL – ist es auch notwendig, nach Ketonen im Blut oder Urin zu suchen, der ein Nebenprodukt des Körpers ist, das Fette als Energiequelle verwendet. Die Anwesenheit von Ketonen weist auf eine diabetische Ketoazidose (DKA) hin, eine gefährliche Ansammlung von Säure im Körper aufgrund von hohen Blutzuckerwerten.
Menschen mit Typ-2-Diabetes können einen hyperosmolaren hyperglykämischen Zustand (HHS) entwickeln, der ein lebensbedrohlicher Zustand ähnlich dem von DKA ist, mit der Ausnahme, dass keine Ketone vorhanden sind. Die Infektion ist die häufigste Ursache von DKA mit Typ-1-Diabetikern in 30 bis 40% der Fälle und von HHS mit Typ-2-Diabetikern in 32 bis 60% der Fälle.
Wie krankheitsbedingter Appetitverlust den Blutzuckerspiegel beeinflusst
Normalerweise ist der Körper stark abhängig von Nahrung, um Glukose in den Blutkreislauf zu bringen. Wenn Sie längere Zeit ohne Nahrung auskommen, insbesondere wenn Sie weiterhin Diabetes mit oralen Medikamenten und / oder Insulin behandeln, kann dies zu gefährlich niedrigen Blutzuckerwerten (Hypoglykämie) führen, die Symptome wie Herzklopfen, Zittern, Hunger, Verwirrtheit und sogar Krämpfe und Koma verursachen.
Bei körperlichem oder anderem Stress löst jedoch das körpereigene Immunsystem die Glukoseproduktion aus, unabhängig davon, ob der Blutzucker durch die Nahrungsaufnahme erhöht wird oder nicht. Tatsächlich sind der Blutzuckerspiegel und damit der Insulinbedarf an krankhaften Tagen ohne Nahrung typischerweise höher als an normalen Tagen mit normalen Mahlzeiten.
Auch wenn feste Nahrung ungenießbar ist, ist es wichtig, eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr aufrechtzuerhalten, um Austrocknung zu verhindern. Es ist hilfreich, kohlenhydrat- und salzhaltige Flüssigkeiten zu trinken, um das Elektrolytgleichgewicht im Körper zu erhalten. Dehydration und Elektrolyt-Ungleichgewicht können dazu beitragen, überschüssige Säure im Blutstrom mit gefährlich hohen Blutzuckerspiegeln. Dehydration erfordert häufig eine Behandlung im Krankenhaus mit intravenösen Flüssigkeiten.
Was, wenn es nicht möglich ist, das Essen zu behalten?
Manchmal führt Krankheit zu Übelkeit und der Unfähigkeit, Nahrung oder Medikamente zu sich zu nehmen.
Auch wenn es verlockend ist, orale Medikationen zu überspringen, ist es in diesem Fall wichtig, diese einzunehmen, um den hohen Blutzuckerspiegel zu behandeln, der natürlicherweise bei Krankheit auftritt, und auch das Insulin entsprechend zu dosieren, selbst wenn Krankheiten das Essen verhindern.
Bei der Bekämpfung einer Krankheit benötigen die meisten Menschen mit Typ-1-Diabetes zusätzlich zu den typischen Dosen zusätzlich kurz wirksames Insulin. In ähnlicher Weise können Menschen mit Typ-2-Diabetes, die die Krankheit vollständig durch Diät und orale Medikationen behandeln, im Verlauf einer Krankheit ein kurz wirksames Insulin benötigen, um einen hohen Blutzuckerspiegel zu behandeln.
Sind rezeptfreie Medikamente sicher einzunehmen?
Oft, wenn Menschen krank sind, suchen sie nach Mitteln zur Behandlung verschiedener Symptome, wie Husten oder Fieber.
Während diese nicht verschreibungspflichtigen Medikamente in der Regel gut für Menschen mit Diabetes sind, ist es wichtig, daran zu denken, dass sie den Blutzuckerspiegel beeinflussen können und potenziell mit Diabetes-Medikamenten interagieren können. Zum Beispiel enthält Hustensaft im Allgemeinen Zucker, der Blutzucker erhöht. Einige Antibiotika können mit oralen Diabetes-Medikamenten interagieren und zu niedrigeren Blutzuckerwerten führen.
Es ist wichtig, dass Sie sich mit dem Diabetes-Betreuungsteam unterhalten, bevor Sie zusätzliche verschreibungspflichtige oder nicht verschreibungspflichtige Medikamente einnehmen, um festzustellen, welche Veränderungen des Diabetes-Regimes erforderlich sind.
Wenn ein Arzt konsultiert werden sollte
Bevor eine Krankheit auftritt, ist es hilfreich, einen Glukose-Management-Plan für kranke Tage zu haben. Die Pläne können sich im Laufe der Zeit ändern, da Diabetesmedikamente und andere Faktoren sich im Laufe der Diabetesbehandlung ändern. Darüber hinaus können die Art und Menge der rezeptfreien Medikamente mit sich ändernden Glukose-Management-Plänen variieren. Ob krank oder gesund, es ist immer wichtig, mit dem Diabetes Care Team zu sprechen, bevor Sie rezeptfreie oder verschreibungspflichtige Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel einnehmen.
Während einer Krankheit ist es wichtig, eine Vielzahl von Informationen mit dem Diabetes Care Team zu teilen, einschließlich der Symptome – wie Übelkeit, Erbrechen, Durchfall oder Fieber – die Menge an Insulin gegeben, Nahrung und Flüssigkeitsaufnahme, Herzfrequenz, Atemfrequenz, und aktuelles Körpergewicht. Diese Informationen helfen Gesundheitsdienstleistern, Patienten bei der Behandlung ihres Blutzuckerspiegels und anderer Symptome während der Krankheit zu beraten, mit dem Ziel, Dehydration und die Entwicklung von gefährlicher Hyperglykämie, DKA oder HHS zu verhindern.
