Deviated Septum

Das Septum ist der Knorpel und Knochen, der die Nasenlöcher teilt. Wenn das Septum abweicht, bedeutet dies, dass die Wand nicht richtig ausgerichtet ist und die Nasenlöcher möglicherweise ungleichmäßig teilt. Einige Quellen weisen darauf hin, dass bis zu 80% der Bevölkerung ein Septum haben, das nicht zentriert ist, aber dies ist nur ein Problem, wenn das Septum weit genug abweicht, um störende Symptome zu verursachen.

Kleine Abweichungen erfordern in der Regel keine Behandlung, da sie keine auffälligen Symptome verursachen.

Was verursacht ein Deviated Septum?

Mehrere Dinge können eine krumme Nasenscheidewand verursachen. Es kann auf einen Geburtsfehler wie Lippenspalte oder Gaumenspalte zurückzuführen sein. Andere Ursachen sind Verletzungen, wie eine gebrochene Nase (sehr häufig) oder Schäden durch frühere medizinische Behandlungen. Die Symptome sind gewöhnlich auf der einen Seite schlimmer als auf der anderen Seite (die Seite, die kleiner ist, da es schwieriger für die Luft ist, durch dieses Nasenloch zu passieren oder dass Schleim und andere Trümmer auslaufen). Ein abgewichenes Septum kann Probleme mit der Drainage der Nebenhöhlen und nachfolgenden Infektionen und Nebenhöhlenproblemen verursachen.

Symptome einer Deviated Septum

  • Schwierigkeiten beim Atmen (dies ist in der Regel das erste und auffälligste Symptom)
  • Stauung
  • häufiges Nasenbluten
  • Sinus-Infektionen
  • Gesichtsschmerzen
  • Kopfschmerzen
  • postnasalen Tropf
  • chronische Sinusitis
  • Blockierung eines oder beider Nasenlöcher

Allergien oder eine Erkältung kann die Symptome einer krummen Nasenscheidewand viel schlimmer machen.

Ein abweichendes Septum kann eine Schlafapnoe verursachen oder verschlimmern.

Diagnose eines Deviated Septum

Ein Deviated Septum wird am besten von einem HNO-Arzt (Hals-Nasen-Ohren-Spezialist) diagnostiziert. Dies kann in der Regel relativ einfach getan werden, indem Sie Ihr Septum mit einem hellen Licht und einem Nasenspekulum untersuchen. Da jedoch viele der Symptome der Septumdeviation mit anderen Nasen- oder Nebenhöhlenleiden zusammenfallen, müssen diese ebenfalls bewertet werden.

Andere Bedingungen, die vorhanden sein können, umfassen Sinus-Infektion und begleitende Schwellung, geschwollene Schleimhäute oder andere anatomische Anomalien. In seltenen Fällen kann ein abweichendes Septum die einzige Ursache für Ihre Nebenhöhlen- oder Nasenprobleme sein.

Wie wird eine Septumdeviation behandelt?

Ein deviiertes Septum kann chirurgisch mit einem Verfahren, das als Septumplastik oder Submukosaresektion (SMR) bezeichnet wird, repariert werden. Beide Verfahren werden verwendet, um ein abweichendes Septum zu reparieren, jedoch kann eine SMR mehr Gewebeentfernung als eine Septumplastie beinhalten. Die extensive Art Ihrer Operation hängt vom Defekt und davon ab, ob andere umgebende Strukturen betroffen sind oder nicht. Beide Verfahren werden häufig gleichzeitig mit der Nasennebenhöhlenoperation oder als Teil des Verfahrens zur Reparatur einer Lippen-Kiefer-Gaumenspalte durchgeführt. Wenn Sie unter 18 Jahre alt sind, kann Ihr Arzt auf diesen Eingriff verzichten, bis Sie mit dem Wachstum fertig sind. Die Spalte kann häufig ebenso betroffen sein wie die Kieferhöhlen. Oberkieferfisteln, abnormale Durchgänge zwischen der Kieferhöhle und der Mundhöhle, sind nicht selten mit einer abweichenden Scheidewand und können gleichzeitig repariert werden.

Bei der Operation werden beschädigte Teile des Septums entfernt und entfernt oder neu ausgerichtet.

Um die Notwendigkeit einer Inzision zu vermeiden, wird das Verfahren normalerweise durch die Nasenlöcher durchgeführt. Nach der Operation sind in der Regel keine Einschnitte oder sichtbare Blutergüsse oder andere Auffälligkeiten an der Nasenaußenseite erkennbar (es sei denn, Sie haben gleichzeitig eine Nasenkorrektur). Der Chirurg kann Schienen oder Packungen verwenden, um das Gewebe an Ort und Stelle zu halten, während es heilt. Dies hilft auch Blutungen zu kontrollieren. Blut in der Nase ist auch nicht ungewöhnlich, nachdem die Verpackung einige Tage nach der Operation entfernt wurde.

Eine Septumplastik kann in einer Arztpraxis (leichte Fälle), in einem Krankenhaus oder einem chirurgischen Zentrum durchgeführt werden. und viele Menschen können am selben Tag Prozeduren haben.

Es wird sowohl in Allgemein- als auch in Lokalanästhesie durchgeführt. Vor der Operation informiert Sie Ihr Arzt oder das medizinische Fachpersonal, wann Sie mit dem Essen aufhören können (in der Regel nach Mitternacht am Tag der Operation) und welche Medikamente Sie vor der Operation einnehmen können oder nicht. Medikamente mit blutverdünnenden Eigenschaften, wie Aspirin, müssen in der Regel lange vor dem Eingriff abgesetzt werden, um eine übermäßige Blutung während der Operation zu vermeiden. Risiken der Operation zur Reparatur einer krummen Septum umfassen übermäßige Blutungen, Komplikationen aus Anästhesie und Infektion.

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