Die Schlaganfall-Behandlung hat eine Reihe von bedeutenden Fortschritten erfahren, und die wichtigste davon ist die Verwendung eines Medikaments namens Tissue Plasminogen Activator (tPA).
Wie tPA funktioniert
In den 1990er Jahren begannen Ärzte mit der Verwendung von tPA, einem starken Blutverdünner, zur Behandlung des ischämischen Schlaganfalls. Über 80% aller Schlaganfälle sind ischämisch, was bedeutet, dass sie durch Blutgerinnsel verursacht werden, die den Blutfluss in einem Bereich des Gehirns unterbrechen.
Die Behandlung mit tPA verhindert die Entstehung von Schlaganfall verursachenden Blutgerinnseln. Dies ist besonders während eines Schlaganfalls dringend erforderlich, da Ischämie, bei der es sich um einen Mangel an Blutversorgung handelt, schnell eine Reihe toxischer chemischer Reaktionen auslöst, die zu Hirnschäden führen. Und eine effektive Behandlung mit tPA kann es ermöglichen, dass Blut in den betroffenen Bereich des Gehirns fließt, mit dem Ziel, den permanenten Hirnschaden zu verhindern, der durch Ischämie verursacht wird.
Wann Sie tPA-Behandlung erhalten können
Die Wirksamkeit von tPA bei der Schlaganfallbehandlung wurde durch mehrere große klinische Studien belegt, die bei Schlaganfall-Überlebenden, die mit tPA behandelt wurden, im Vergleich zu Patienten, die nicht mit tPA behandelt wurden, eine höhere Heilungschance zeigen .
Diese Studien haben auch gezeigt, dass, wenn tPA später als drei Stunden nach dem ersten Auftreten von Schlaganfallsymptomen verabreicht wird, die Behandlung gefährliche Blutungen im Gehirn verursachen kann, die zu einem hämorrhagischen Schlaganfall führen.
Während tPA in einigen Situationen lebensrettend ist, kann es zu ernsthaften Komplikationen kommen, die den Schlaganfall sogar noch schlimmer machen als ohne tPA. Folglich wird eine Behandlung mit tPA innerhalb von 3 Stunden nach Beginn der Schlaganfall-Symptome als sicher betrachtet.
Neuere Untersuchungen konzentrieren sich auf die Möglichkeit, das 3-Stunden-Fenster zu erweitern, indem bestimmte Kriterien identifiziert werden, die es für jemanden, der einen Schlaganfall hat, sicher machen, tPA auch nach dem 3-Stunden-Fenster zu erhalten.
Nicht jede Person mit Schlaganfall kann tPA erhalten – auch im 3-Stunden-Fenster
Es ist auch wichtig zu wissen, dass selbst wenn Sie innerhalb von 3 Stunden nach Beginn des Schlaganfalls in eine Notaufnahme kommen, keine Behandlung mit tPA erhalten. Es gibt eine Vielzahl von Situationen und Bedingungen, die eine Behandlung mit tPA unsicher machen, einschließlich eines hämorrhagischen Schlaganfalls, eines Hirnaneurysmas oder einer Blutkrankheit.
Warum Sie das Drei-Stunden-Fenster verpassen sollten
Leider wird das 3-Stunden-Fenster oft übersehen, weil es für die Patienten schwierig sein kann, innerhalb von 3 Stunden nach Beginn eines Schlaganfalls ins Krankenhaus zu kommen. Es gibt eine Vielzahl von Ursachen für die Verzögerung der Notfallbehandlung.
- Einen Schlaganfall nicht erkennen: Wenn eine Person oder Personen, die um sie herum sind, die Symptome eines Schlaganfalls nicht erkennen, können sie keine Hilfe suchen.
- Verlust des Bewusstseins: Wenn die Schlaganfallsymptome so schwerwiegend sind, dass es unmöglich ist, um Hilfe zu rufen, kann es mehr als 3 Stunden dauern, bis man einen Schlaganfall bekommt.
- Warten auf eine Meinung mit einem Freund / Familienmitglied: Oft warten Menschen, die einen Schlaganfall erleiden, auf einen Freund oder ein Familienmitglied, der ihnen bei der Entscheidung hilft, ob das Problem ernst genug ist, um eine medizinische Behandlung zu rechtfertigen.
- Sie möchten, dass ein Freund / Familienmitglied ins Krankenhaus kommt: Viele Betroffene von Schlaganfällen möchten, dass ein geliebter Mensch sie ins Krankenhaus bringt, anstatt den Notruf für sofortige Hilfe zu rufen.
Aufgrund dieser und anderer Faktoren kommt nur ein kleiner Teil der Personen, die einen Schlaganfall erleiden, rechtzeitig im Krankenhaus an, um eine Behandlung mit tPA zu erhalten.
Schnellere Schlaganfallbehandlung
Ein neuer Weg, früher zur tPA-Behandlung ins Krankenhaus zu kommen, heißt Mobile Stroke Unit. Die in Deutschland entwickelten Mobile Stroke Units wurden in einigen Städten weltweit eingeführt, um Menschen, die einen Schlaganfall erlitten haben, auf dem Weg ins Krankenhaus zu helfen. Dieser Prozess kann eventuell dazu beitragen, dass mehr Menschen innerhalb von 3 Stunden tPA erhalten.
Ein Wort von Verywell
Vielleicht der häufigste Grund für Verzögerungen bei der Erlangung von tPA ist das mangelnde Bewusstsein für Schlaganfall-Symptome.
Die meisten Menschen warten bis zu einem Tag nach dem Beginn ihrer Schlaganfall-Symptome, bevor sie einen Arzt aufsuchen – weil sie einfach nicht erkennen, dass ihre Symptome die eines Schlaganfalls sind.
Sie können lernen, die Symptome eines Schlaganfalls zu erkennen, so dass Sie bereit sein können, wenn Sie jemals einen Schlaganfall persönlich erleben oder wenn Sie in der Nähe sind, wenn jemand anderen einen Schlaganfall erleidet.
