Phosphodiesterase-4-Inhibitoren (PDE4) wie Daliresp (Roflumilast) sind eine neue Kategorie von Medikamenten für chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) und andere Lungenerkrankungen. Diese Medikamente wirken entzündungshemmend in den Atemwegen von Menschen, die gegen eine Standardbehandlung resistent sind. Daliresp (Roflumilast) ist der einzige derzeit in den USA zugelassene PDE4-Inhibitor.
Wie Phosphodiesterase-4-Inhibitoren funktionieren
Medikamente wie Daliresp wirken, indem sie die Wirkung von Phosphodiesterase 4 blockieren, einem Enzym, das ein Molekül namens cyclisches Adenosinmonophosphat (cAMP) abbaut. Der resultierende Anstieg von cAMP (weil es nicht abgebaut wird durch Phosphodiesterase 4) wirkt unter anderem zur Verringerung der Entzündung in der Lunge.
Ein Kennzeichen der COPD ist chronische Entzündung, und Menschen mit COPD und Asthma haben oft eine Überproduktion von PDE4, die zu dieser Entzündung beitragen.
Durch die Verringerung der Entzündung können Medikamente wie Daliresp die für COPD charakteristische Schleimüberproduktion reduzieren und die Remodellierung der Atemwege verringern.
Was tun PDE4-Inhibitoren? PD Durch Erhöhung der cAMP-Spiegel und Verringerung der Entzündung können PDE4-Inhibitoren die Anzahl der COPD-Exazerbationen verringern und die Funktion der Lunge verbessern. Durch die Erhöhung von cAMP können sie auch eine Bronchodilatation verursachen.
Es ist wichtig zu beachten, dass diese Medikamente nicht die Lungen reparieren, sie arbeiten stattdessen, um die Entzündung zu verringern und weitere Schäden und Verschlimmerung der Symptome zu verhindern.
Bedingungen, unter denen Daliresp (Roflumilast) verwendet werden kann
Zu den Bedingungen, für die Daliresp angewendet werden darf, gehören:
COPD
- Asthma
- Psoriasis
- Psoriasis-Arthritis
- Wann werden sie angewendet?
PDE4-Inhibitoren wie Daliresp werden zur Verbesserung der Lungenfunktion bei Patienten mit stabiler COPD eingesetzt, die gegen eine Standardbehandlung resistent sind.
Bei COPD scheinen sie für Menschen mit chronischer Bronchitis, die häufig an Exazerbationen ihrer Krankheit leiden, am vorteilhaftesten zu sein.
Da diese Medikamente auf chronische Entzündungen wirken, werden sie nicht für akute COPD- oder Asthmaanfälle, sondern für die chronische Erhaltung der Krankheit eingesetzt.
Im Gegensatz zu inhalativen Bronchodilatoren ist Daliresp ein einmal täglich oral zu verabreichendes Medikament, das bei Patienten, die mit Salmeterol und Spiriva (Tiotropium) behandelt wurden, die Lungenfunktion verbessert. Die Wirkung von PDE4-Inhibitoren scheint sich mit Kortikosteroiden zu verstärken. Nebenwirkungen Die häufigsten Nebenwirkungen von PDE4-Hemmern sind Durchfall, Übelkeit und Kopfschmerzen. Es kann zu Gewichtsverlust führen, daher sollte das Gewicht während der Behandlung überwacht werden und hat bei manchen Menschen psychische Symptome verursacht.
Wechselwirkungen
Aufgrund ihres Metabolismus durch Cytochrom P-450 können PDE4-Hemmer andere Medikamente, die auch auf diese Weise metabolisiert werden, beeinflussen (erhöhen oder verringern), z. B. Medikamente wie Erythromycin, Cimetidin, Antibabypillen, einige Medikamente gegen Krampfanfälle und mehr .
Auch bekannt als:
PDE4, selektive Phosphodiesterase-4-Inhibitoren
