CD20 ist ein CD-Marker – ein Molekül auf der Zelloberfläche, mit dem eine bestimmte Zelle im Körper identifiziert und typisiert werden kann. CD20 ist auf der Oberfläche von B-Zellen zu finden, aber lassen Sie uns zurück und machen Sie es leichter zu verstehen.
Was sind CD-Marker?
CD-Marker sind Moleküle, die auf der Oberfläche von Zellen in unserem Körper gefunden werden. Sie können sie als Antigene hören – und ein Antigen ist grundsätzlich alles auf der Oberfläche einer Zelle, das von unserem Immunsystem erkannt werden kann.
Zum Beispiel können unsere weißen Blutkörperchen Antigene auf der Oberfläche von bakteriellen Eindringlingen erkennen, und die weißen Zellen haben die Fähigkeit, auf das zu reagieren, was richtig als Bedrohung wahrgenommen wird.
Jede Zelle in unserem Körper hat einen CD-Marker, und insgesamt gibt es mehr als 250 dieser Antigene. Der Begriff CD steht für Cluster of Differentiation – und wieder, ist eine Art, in der verschiedene Arten von Zellen voneinander getrennt werden können. In der Lage zu sein, diese CD-Marker zu identifizieren, kann besonders wichtig sein, wenn Sie den Zelltyp nicht anders erkennen können.
CD-Marker, B-Zellen und T-Zellen
Lymphome sind Krebsarten des Typs der weißen Blutkörperchen, die als Lymphozyten bekannt sind. Es gibt zwei Haupttypen von Lymphozyten – B-Lymphozyten oder B-Zellen und T-Lymphozyten oder T-Zellen. Beide Arten von Lymphozyten helfen unseren Körper vor Infektionen zu schützen.
B-Zellen und T-Zellen haben unterschiedliche Funktionen, und Krebserkrankungen jeder B-Zelle wirken anders als Krebserkrankungen der B-Zellen.
Trotz all dieser Unterschiede kann es schwierig sein, den Unterschied zwischen den beiden unter einem Mikroskop zu erkennen. So ähnlich wie zwei eineiige Zwillinge, die sich sehr unterschiedlich verhalten und unterschiedlich auf die Menschen reagieren, außen aber gleich aussehen.
Was ist CD20?
CD20 ist ein Antigen, das auf der Oberfläche von B-Zellen, nicht aber von T-Zellen vorkommt.
Ein Beispiel, wie CD-20 verwendet werden kann, um Zellen voneinander zu unterscheiden, finden Sie hier:
Es gibt 2 sehr unterschiedliche Krebsarten, die unter dem Mikroskop wie eineiige Zwillinge aussehen, aber sehr unterschiedliche Krankheitsverläufe haben und unterschiedlich auf Behandlungen reagieren: Diffuse große B Zell-Lymphom (DLBCL) ist ein Krebs mit B-Zellen. Unter dem Mikroskop sehen die Zellen genau wie die krebsartigen T-Zellen aus, die im anaplastischen großzelligen Lymphom (ALCL) gefunden werden. Beide dieser Krebsarten haben große, "Krebs" aussehende Zellen und können ansonsten nicht unterscheidbar sein. CD20 kann verwendet werden, um den Unterschied zwischen diesen beiden Krebsarten zu erkennen, da die Testergebnisse für CD20 im Falle von DLBCL normalerweise positiv, für ALCL jedoch negativ sind.
Wie wird es getestet?
Eine spezielle Technik namens Immunhistochemie (IHC) wird verwendet, um CD20 zu identifizieren und zu bestimmen, ob ein abnormes krebsartiges weißes Blutkörperchen (insbesondere Lymphozyten) eine B-Zelle oder T-Zelle ist.
Wie wird es behandelt? ▸ Behandlung und Prognose von B-Zell- und T-Zell-Lymphomen sind oft unterschiedlich.
Eine neuere Kategorie von Medikamenten, die sogenannten monoklonalen Antikörper, funktionieren bei einigen Lymphomen sehr gut. So wie unsere Körper Antikörper gegen Bakterien und Viren bilden, sind monoklonale Antikörper vom Menschen hergestellte Antikörper, die gegen Krebszellen kämpfen.
Und genau wie unsere Körper Antikörper herstellen, die Antigene auf Bakterien und Viren erkennen, erkennen diese monoklonalen Antikörper Antigene auf der Oberfläche von Krebszellen; in diesem Fall CD20.
Die Verwendung eines monoklonalen Antikörpers, der an CD20 bindet, wirkt daher nur gegen einen Krebs mit CD20-Antigenen auf der Oberfläche, wie z. B. ALCL in der obigen Analogie.
Monoklonale Antikörperbehandlung und CD20
Es gibt mehrere monoklonale Antikörper, die jetzt verwendet werden. Die monoklonalen Antikörper, die B-Zell-Lymphome und Leukämien mit dem CD20-Antigen auf der Oberfläche der Zellen behandeln, umfassen: Rituxan (Rituximab), Zevalin (Ibritumomab-Tiuxetan), Bexxar (Tositumomab), Gazyva (Obinutuzumab), Arzerra (Ofatumumab) sie alle binden CD20, es gibt Unterschiede zwischen diesen Antikörpern. Einige werden als chimär bezeichnet, wie zum Beispiel Rituximab, was bedeutet, dass die Bioingenieure eine "Mischung von Konstruktionsmaterialien" verwendeten, um den Antikörper herzustellen, einige Menschen, manche Mäuse; Einige sind humanisiert (Obinutuzumab) und andere sind vollständig human (Ofatumumab), was bedeutet, dass alle Teile aus menschlichen Genen stammen. Ein weiterer Unterscheidungsfaktor ist, dass einige mit radioaktiven Elementen (Ibritumomab Tiuxetan und Tositumomab) verbunden sind.
Umgang mit Lymphomen
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