Cauda Equina Syndrom beschrieben
Das Cauda Equina Syndrom ist eine seltene Erkrankung, bei der freiliegende Nervenfasern, die sich am unteren Rückenmark befinden, irritiert werden. Die Reizung wird durch etwas verursacht, mit dem die freiliegenden Nerven in Kontakt kommen.
Der Begriff Cauda Equina bedeutet "Pferdeschwanz"; Es ist so benannt wegen der Ähnlichkeit.
Im Allgemeinen ist das empfindliche Nervengewebe, das das Rückenmark und die Nervenwurzeln umfasst, im Zentrum der Wirbelsäule in einem Bereich, der als Spinalkanal bekannt ist, eingeschlossen.
Auf diese Weise wird das hochempfindliche Nervengewebe vor Strukturen geschützt, die Druck auf das Gewebe ausüben können (was wahrscheinlich Symptome wie Schmerzen und / oder veränderte Funktionalität verursacht).
Was verursacht Cauda Equina-Syndrom?
Meistens wird das Cauda equina-Syndrom durch einen großen, zentralisierten Bandscheibenvorfall zwischen den Bereichen L4 / 5 und L5 / S1 verursacht. Laut einer Studie des British Medical Journal likely verursachen nur etwa 0,12% aller Bandscheibenvorfälle in den USA wahrscheinlich Cauda equina.Andere, weniger häufige Ursachen sind Traumata oder Verletzungen der Wirbelsäule, die zu Frakturen und / oder Subluxationen führen. Tumore oder Infektionen, die die Cauda equina komprimieren, können ebenfalls dieses Syndrom verursachen. Knochensporne im Spinalkanal sind eine weitere mögliche Ursache. Tuberkulose, Potts Lähmung und iatrogene Ursachen (z. B. Manipulation der Wirbelsäule während der Narkose oder postoperative Komplikationen) sind ebenfalls beteiligt, ebenso wie Dinge, die Spinalräume, wie Zysten besetzen können.
Sie sind möglicherweise anfällig für Cauda Equina-Syndrom, wenn Sie Spinalstenose haben (entweder angeboren oder erworben). Wenn eine erworbene Stenose dem Cauda-Equina-Syndrom zugrunde liegt, ist die Stenose höchstwahrscheinlich auf eine Degeneration der Bandscheibe und eine Degeneration der Facettengelenke zurückzuführen. Sie können auch ein verdicktes Ligamentum flavum und eine Verengung des Spinalkanals haben.
Cauda Equina Syndrom Symptome
Cauda equina Syndrom wird grob in 2 Grundtypen kategorisiert, entsprechend dem definierenden Symptom der Harnverhaltung.
Complete Cauda Equina wird von Harnverhalt begleitet, während unvollständig ist nicht. Bei komplettem Cauda-Equina-Syndrom wurde bereits Harnverhalt diagnostiziert. Bei unvollständigem Cauda-Equina-Syndrom kann es zu einem verminderten Harngefühl, einem kleinen Strom oder ähnlichen Symptomen kommen, aber Sie können immer noch urinieren.
Harninkontinenz kann schwerwiegende Folgen haben. Deshalb ist es sehr wichtig, dass Sie überprüfen, ob Sie Änderungen an dieser Funktion bemerken. Andere Symptome des Cauda Equina-Syndroms sind sexuelle Dysfunktion, Dysfunktion des Darms und / oder Taubheit oder andere sensorische Veränderungen in der Umgebung des Anus. (Taubheit um den Anus herum wird "Sattelanästhesie" genannt.) Natürlich sind Rückenschmerzen ein Symptom, ebenso wie sensorische oder motorische Veränderungen in den unteren Gliedmaßen (einschließlich Schwäche und / oder Verlust von Reflexen und mehr). Rückenschmerzen sind ein Symptom ebenso wie sensorische oder motorische Veränderungen in den unteren Gliedmaßen (einschließlich Schwäche und / oder Verlust von Reflexen und mehr.)
Cauda egnia Syndrom Symptome können sich in einem von drei allgemeinen Mustern, die als "Typen" bezeichnet werden.
Typ 1:
Symptome sind akut und kommen sehr plötzlich und intensiv vor. Symptome eines Cauda-Equina-Syndroms, das durch einen auf diese Weise vorliegenden Bandscheibenvorfall verursacht wird.
- Typ 2:Als Ziel nach einer langen Reise von chronischen Rückenschmerzen, mit oder ohne Ischias.
- Typ 3:Hinterhältig, wo Sie langsam mehr und mehr Taubheitsgefühl sowie Harnwegsbeschwerden erlebt haben.
- Diagnose des Cauda Equina-Syndroms Das Cauda Equina-Syndrom ist eine Folge einer Unterbrechung oder Funktionsstörung der mit den Lenden- und Kreuzbeinwirbeln verbundenen Nerven. Eine solche Störung wird jedoch nur als Cauda equina diagnostiziert, wenn Ihre Blasen-, Darm- und / oder Sexualfunktion beeinträchtigt ist. Dies schließt das Symptom von Sattelattaubheit oder Sattelanästhesie ein, das kurz zuvor diskutiert wurde, nämlich Gefühlsverlust um den Anus herum.
Cauda equina-Syndrom wird mit MRI, Myelogramm, spezialisierten Nerventests wie Nervenleitungsgeschwindigkeit Tests und / oder Elektromyographie, CT-Scans diagnostiziert.
Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Sie Cauda equina haben, werden Sie einer körperlichen Untersuchung unterzogen, bei der der Grad des Gefühls und der Reaktion um Ihren Anus und das Rektum mittels Tastung (Berührung) gemessen wird.
Behandlungen für das Cauda Equina-Syndrom
Die meisten Zeit, Cauda Equina-Syndrom ist aufgrund eines Bandscheibenvorfalls; Daher ist die Behandlung der Wahl wahrscheinlich eine spinale Dekompressionschirurgie, wahrscheinlich eine Diskektomie.
Sobald Ihr Cauda Equina Syndrom Diagnose von Ihrem Arzt bestätigt wird, und wenn Ihre MRT zeigt, dass die Ursache des Drucks auf die Cauda equina reversibel ist, kann zu diesem Zeitpunkt eine Operation als eine sofortige Behandlungsoption am sinnvollsten sein. ※ Mit diesem gesagt, manchmal Notoperation ist erforderlich, damit Sie dauerhafte Dysfunktion Ihrer unteren Extremität (oder Extremitäten) sowie Ihre Blase, Darm oder sexuelle Funktion zu vermeiden.
Die Auswirkungen von unbehandelten Cauda Equina-Syndrom kann verheerend sein; Gleiches gilt für das zu spät behandelte Cauda-Equina-Syndrom. Zögern Sie nicht, mit Ihrem Arzt über Ihre Behandlungsmöglichkeiten zu sprechen.
Wenn etwas anderes als ein Bandscheibenvorfall den Druck auf Ihre Cauda equina erhöht, müssen Sie wahrscheinlich auch mit einem Spezialisten oder einem Team von Spezialisten zusammenarbeiten, um dieses Problem ebenfalls anzugehen.
Wenn Zweifel, Get It Checked – Auch wenn Sie sich nicht wohl fühlen
Die Kontroversen um Diagnose und Behandlung von Cauda Equina-Syndrom kann die Entscheidungsfindung leicht erschweren. Dieser Zustand ist jedoch potenziell lebensbedrohlich, insbesondere wenn Sie Ihre Symptome nicht beachten. Wenn Sie Symptome bemerken, sprechen Sie so bald wie möglich mit Ihrem Arzt.
Wenn es um das Cauda equina-Syndrom geht, ist es nur natürlich, dass es peinlich ist, wenn man darüber diskutiert, was man merkt, oder besorgt darüber, überprüft zu werden. Aber denken Sie daran, wenn Sie dies rechtzeitig tun, können Sie Ihr Leben retten – oder zumindest Ihre Lebensqualität.
