Was ist die Definition Bronchorrhoe und was sind mögliche Ursachen? Wenn Bronchorrhoe bei Lungenkrebs oder anderen Lungenerkrankungen auftritt, welche sind die besten Behandlungen und wie können die Symptome behandelt werden?
Bronchorrhoe ist definiert als eine übermäßige Ableitung von wässrigem Schleim aus der Lunge, was zu einem produktiven Husten führt. Diese Entladung ist viel ausgiebiger als normaler Schleim und per definitionem nur dann erfolgt, wenn eine Person täglich mindestens 20 Teelöffel Schleim aus ihren Lungen hustet.
Symptome
Bronchorrhoe ist ein Symptom, bei dem große Mengen von dünnem Schleim täglich aus der Lunge gehustet werden. Dies ist nicht nur eine kleine Entwässerung und kann ein unglaublich nerviges Symptom sein. Dieses Symptom neigt dazu, am Morgen am schlechtesten zu sein und verbessert sich oft über den Tag.
Dieses Symptom kann zu einem Husten (um die Flüssigkeit zu klären) und Kurzatmigkeit führen. Da viele der Bedingungen, die Bronchorrhoe verursachen, auch zu Husten und Kurzatmigkeit führen können, kann Bronchorrhoe diese Symptome enorm verschlimmern.
Bronchorrhoe ist anders als Schleim oder Sputum zu husten. Es wird vermutet, dass die Atemwege auf einen Stressor "hyperreagibel" reagieren. Im Gegensatz zur Überempfindlichkeit der Atemwege, die bei Atemwegskonstriktionen wie Asthma auftritt, verursacht dieser Zustand eine "sekretorische Hyperreagibilität".
Diagnose
Die Diagnose von Bronchorrhoe ist eine klinische Diagnose (es wird durch Geschichte und körperliche allein gemacht) und ist definiert als die Produktion von mehr als 100 cc (mehr als 20 Teelöffel) Schleim täglich.
Ursachen
Es gibt mehrere Ursachen für Bronchorrhoe, obwohl zum Glück ist es ein ziemlich ungewöhnlicher Zustand. Mögliche Ursachen sind: Lungenkrebs: Eine Form von Lungenkrebs, die in der Vergangenheit als muzinöses bronchioloalveoläres Karzinom (BAC) bezeichnet wurde, ist die häufigste Ursache für Bronchorrhoe. BAC wurde jetzt als eine Form von Lungenadenokarzinom klassifiziert, aber immer noch verursacht diese lästige Entwässerung für Menschen mit der neuen Diagnose leben.
- Chronische Bronchitis: Chronische Bronchitis ist eine Form der chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (COPD), die durch eine Entzündung der Bronchien gekennzeichnet ist.
- Asthma, insbesondere hust-variantes Asthma: Husten-variantes Asthma ist eine atypische Form von Asthma, bei der das einzige Symptom zum Zeitpunkt der Diagnose ein Husten ist.
- Einige Vergiftungen: Vergiftung mit Chemikalien bekannt Organophosphate (Anticholinesterase Pestizide) ist eine schwere Ursache für Bronchorrhoe.
- Tuberkulose
- Bronchiektasen: Bronchiektasen sind eine Form von COPD, die häufig durch Atemwegserkrankungen im Kindesalter verursacht werden, die aufgrund der Erweiterung und Erweiterung der Atemwege zu Schleimansammlung in den Atemwegen führen.
- Komplikationen
Während Bronchorrhoe meist lästig ist (obwohl oft sehr dramatisch), kann es zu Abnormalitäten in den Elektrolyten des Körpers führen. Wenn es schwer ist, kann es auch zu einer Verstopfung der Atemwege und zu Atemnot führen.
Behandlungen im Zusammenhang mit Lungenkrebs
Die beste Behandlung für Bronchorrhoe ist es, die zugrunde liegende Ursache, vor allem bei Lungenkrebs zu finden und zu behandeln.
Für diejenigen mit Lungenadenokarzinom mit Bronchorrhoe wurde manchmal erhebliche und sehr dramatische Verbesserung bei der Verwendung der Medikamente Tarceva (Erlotinib) und Iressa (Gefitinib) festgestellt. Diese Medikamente zielen auf eine EGFR-Mutation ab, die bei einigen Lungenkrebsarten vorhanden ist, insbesondere bei Lungenadenokarzinomen, einer Art von nicht-kleinzelligem Lungenkrebs.
Es wird nun angenommen, dass jeder, bei dem ein Lungenadenokarzinom (und nicht-kleinzelliger Lungenkrebs im Allgemeinen) diagnostiziert wurde, einem Gentest (molekulares Profiling) unterzogen wird, um behandelbare (targetable) Mutationen wie EGFR-Mutationen, ALK-Umlagerungen, ROS1-Umlagerungen zu untersuchen , und andere.
Wenn Bronchorrhoe in Verbindung mit Vergiftungen (in der Regel Pestizidexposition) auftritt, ist die Behandlung der Vergiftung von größter Bedeutung.
Mehrere verschiedene Behandlungsmöglichkeiten wurden versucht, um die Symptome der Bronchorrhoe zu reduzieren. Während diese nur eine mäßige Erleichterung zu geben scheinen, können Steroide und nichtsteroidale entzündungshemmende Inhalatoren oder eine Klasse von Antibiotika, die als Makrolidantibiotika bekannt sind, von gewissem Nutzen sein.
Das künstliche Hormon Octreotid kann auch für manche Menschen hilfreich sein.
Bottom Line
Bronchorrhoe ist ein relativ seltenes Symptom, bei dem große Mengen eines wässrigen Ausflusses aus der Lunge herausgehustet werden. Es kann bei Lungenkrebs, insbesondere bei einigen Arten, sowie bei anderen Lungenerkrankungen auftreten. Da das Lungenadenokarzinom insbesondere bei jungen Erwachsenen mit Lungenkrebs und Menschen, die niemals geraucht haben, zuzunehmen scheint, ist es wahrscheinlich, dass dieses Symptom zunimmt.
Das Symptom kann symptomatisch mit Steroid- oder NSAID-Inhalatoren behandelt werden, der größte Vorteil liegt jedoch in der Behandlung von Krebs.
