Vorbeugende Schilddrüsenbehandlung ist ein umstrittenes Thema. Gibt es etwas, was Sie tun können, um eine Schilddrüsenerkrankung zu verhindern oder zu verhindern, dass sie sich verschlimmert? Wenn Sie fragen, werden einige Endokrinologen Sie einfach entlassen oder Ihnen sagen, dass Sie keine Behandlungsmöglichkeiten haben. Forschungsergebnisse stützen jedoch das Verständnis, dass die Hashimoto-Thyreoiditis – eine Autoimmunerkrankung, die Hypothyreose verursacht – in der Tat vermeidbar, verlangsamt oder sogar vollständig gestoppt werden kann, bevor sie zur Zerstörung der Schilddrüse und zu einer offensichtlichen Hypothyreose führt.
In einer Präsentation auf der Endo 2005 Konferenz der Endocrine Society berichteten Dr. Ting Chang und seine Kollegen über die Verabreichung des Schilddrüsenhormon-Ersatzmedikaments Levothyroxin (gebräuchliche Markennamen wie Synthroid, Levoxyl und Tirosint) an Hashimoto-Thyreoiditis-Patienten. Diese Patienten hatten ein normales Schilddrüsen-stimulierendes Hormon (TSH) und wurden als "euthyroid" bezeichnet, was bedeutet, dass ihre TSH-Werte im normalen Bereich lagen. Diese Patienten hatten jedoch auch erhöhte Schilddrüsenperoxidase (TPO) -Antikörper. Erhöhte TPO-Spiegel sind Hinweis auf autoimmune Hashimoto-Thyreoiditis. Die Hälfte der Patienten erhielten Levothyroxin für sechs Monate und die andere Hälfte erhielt keine medikamentöse Behandlung. Die Schilddrüsenfunktion und Autoantikörper Titer wurden vor und nach dem 6-Monats-Zeitraum gemessen. Die Ergebnisse waren wichtig:
Jene Levothyroxin hatte signifikant verringerte Autoantikörperspiegel, und die Antikörperspiegel stiegen in der unbehandelten Gruppe tatsächlich an. Die TSH-Spiegel nahmen in der behandelten Gruppe um durchschnittlich 0,5 gegenüber 2,5 in der unbehandelten Gruppe ab. Die Forscher folgerten, dass frühe prophylaktische (vorbeugende ) Levothyroxin-Behandlung könnte nützlich sein, um das Fortschreiten der Autoimmunität von Hashimoto Thyro zu verlangsamen iditis.
- Dies ist nicht die erste Studie, die zeigt, dass eine vorbeugende Behandlung das Fortschreiten der Hashimoto-Krankheit oder die Entwicklung einer offensichtlichen Hypothyreose verhindern kann. In der März-Ausgabe der ZeitschriftThyroid
- berichteten deutsche Forscher über ihre Studie an Patienten mit euthyreoten Hashimoto-Patienten, von denen die Hälfte ein Jahr lang mit Levothyroxin behandelt wurde, die andere Hälfte unbehandelt. Nach einem Jahr nahmen die Antikörperspiegel und Lymphozyten, die Anzeichen einer Entzündung sind, nur in der Gruppe, die die Medikation erhielt, signifikant ab. Bei der unbehandelten Gruppe stiegen die Antikörperspiegel an oder blieben gleich.
Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass die präventive Behandlung von euthyreoten Hashimoto-Patienten verschiedene Marker der autoimmunen Thyreoiditis reduziert. Sie spekulierten auch, dass eine solche Behandlung in der Lage sein könnte, das Fortschreiten der Hashimoto-Krankheit zu stoppen oder vielleicht die Entwicklung von Hypothyreose zu verhindern.
In einer anderen Studie fanden japanische Forscher heraus, dass die Behandlung mit Levothyroxin die Inzidenz der Hashimoto-Thyreoiditis reduzieren und die Symptome der Krankheit lindern kann.
In der Studie an Patienten mit euthyroid Hashimoto-Krankheit, erhielt eine Gruppe von Patienten Levothyroxin-Behandlung, und die andere Gruppe erhielt keine Behandlung. Nach 15 Monaten hatte die behandelte Gruppe signifikant erhöhte Werte für freies T4, signifikant verminderte TSH-Spiegel und eine Verringerung sowohl der Anti-Thyreoglobulin-Antikörper- (Tg-Ab) als auch der Anti-Thyroid-Peroxidase-Antikörper-Spiegel. Auch die Größe der Schilddrüse nahm in der behandelten Gruppe ab, während diejenigen, die nicht behandelt wurden, einen Anstieg der Schilddrüsengröße aufwiesen, ein Marker für eine Entzündung der Drüse.Die Forscher berichteten, dass, obwohl Levothyroxin Behandlung ist obligatorisch bei Patienten mit Hypothyreose Autoimmun Thyreoiditis, Behandlung, die Autoimmunprozess in Tiermodellen gezeigt wird, ist noch immer umstritten bei euthyroid Hashimoto-Patienten, wo die Krankheit die Schilddrüse nicht genug Hypothyreose verursacht hat . "
Sie fanden jedoch, dass die Behandlung mit Levothyroxin bei Dosierungen, die TSH bei niedrigen Normalwerten halten, nicht nur bei der Senkung der Autoantikörperspiegel wirksam ist, sondern auch bei der Kropfgröße, was letztendlich das Fortschreiten zu einer offenkundigen Autoimmunhypothyreose verhindern könnte.
Ein Wort von Verywell
Wie Sie sehen können, gibt es eine beträchtliche Menge an Forschung, die zeigt, dass eine vorbeugende Behandlung mit Levothyroxin bei Menschen mit euthyroid Hashimoto-Krankheit gerechtfertigt sein kann, die normale TSH-Spiegel haben, deren Antikörperspiegel jedoch Anzeichen von Autoimmun-Hashimoto-Krankheit zeigen. Eine solche Behandlung kann in manchen Fällen Symptome einer Hypothyreose lindern, den Anstieg der Schilddrüsenantikörper verlangsamen, eine Verschlechterung der Autoimmunerkrankung verhindern und die Entwicklung einer Hypothyreose verhindern.
Wenn Sie Schilddrüsensymptome, einen "normalen" TSH-Spiegel haben, aber nicht auf Schilddrüsenantikörper getestet wurden, bestehen Sie darauf, dass der TPO-Test von Ihrem Arzt durchgeführt wird.
Wenn Sie Schilddrüsensymptome, einen "normalen" TSH-Spiegel und erhöhte Schilddrüsenantikörper haben, ziehen Sie in Betracht, nach einer Behandlung zu fragen, und wenn Ihr Arzt nicht bereit ist, einen sachkundigeren oder aufgeschlosseneren Arzt zu suchen.
