Behandlung von Rippenfrakturen

Rippenfrakturen können unerträglich schmerzhaft und frustrierend sein, da es für sie keine andere Behandlung als Schmerzmittel und Heilungszeit gibt. Bei Rippenfrakturen können Rippenschmerzen durch kleinste Bewegungen verschlimmert werden: Atmen, Husten und Bewegungen des Oberkörpers.

In einer Krankenhausumgebung sind Rippenfrakturen die häufigste Art von Verletzungen, die durch Thoraxtrauma verursacht werden.

Darüber hinaus sind Rippenfrakturen eng mit der allgemeinen Gesundheit und dem Risiko des Sterbens verbunden. Mit anderen Worten, eine Person, die eine schwere Verletzung erlitten hat und mehrere gebrochene Rippen hat, ist einem höheren Risiko des Todes ausgesetzt.

Wir haben alle 12 Sätze von Rippen. Die ersten drei Rippen sind schwer zu brechen und brechen typischerweise nur nach einem hochenergetischen Trauma (z. B. einem Autounfall). Die anderen neun Rippen sind leichter zu brechen und führen zu mehr Brüchen, wobei die mittleren Rippen am häufigsten gebrochen sind. Einige häufigere Ursachen für Rippenfrakturen sind Stürze, Sportverletzungen (z. B. Fußball oder Skifahren), Autounfälle, Körperverletzung und starker Husten (bei älteren Menschen).

Bis zur Hälfte aller Rippenfrakturen treten nach vorne (anterior) und seitlich (lateral) auf und sind auf Röntgenaufnahmen nicht nachweisbar. Darüber hinaus ist es in den ersten Tagen nach der Verletzung schwieriger, Röntgenveränderungen nach einer Rippenfraktur zu erkennen. Schließlich kann eine Schädigung von Knorpel auf einer Röntgenaufnahme unmöglich zu erkennen sein.

Ultraschall ist ein mögliches diagnostisches Werkzeug, um Rippenfrakturen, einschließlich Frakturen im Knorpel, zu visualisieren.

An und für sich ist eine Rippenfraktur schmerzhaft, aber nicht lebensbedrohlich. Rippenfrakturen sind jedoch oft eng mit anderen Arten schwerer Verletzungen verbunden. Bei Rippenfrakturen sind die Ärzte misstrauischer gegenüber:

  • Luft und Blut in der Lungenhöhle (z. B. Hämopneumothorax)
  • Gefäßverletzung (große thorakale Gefäße einschließlich Arteria und Vena subclavia, Arteria und Vena innominata und linke A. carotis communis )
  • Intraabdominale Verletzung
  • Pulmonale Kontusion
  • Verletzung der Atemwege (Bronchialrisse)

Wenn der Arzt einen Pneumothorax erwartet, werden wahrscheinlich aufrechte oder expiratorische Filme bestellt, bei denen es sich um bestimmte Arten von Röntgenstrahlen handelt. Darüber hinaus kann der Arzt im Falle eines schweren Traumas oder wenn die Rippen verlagert sind, eine serielle Thorax-Bildgebung anordnen.

Der Schmerz einer Rippenfraktur erschwert das Atmen und kann zur Atelektase beitragen. Atelektase ist als teilweiser oder vollständiger Kollaps einer Lunge definiert. Genauer gesagt atmet sie, wenn eine Patientin Rippenschmerzen verspürt, leicht und hypoventilisiert die Lungen; Diese Hypoventilation führt zu einer Atelektase. Rippenfrakturen machen es auch schwieriger, jemanden von der Beatmungsunterstützung zu entwöhnen.

Krankenhauspatienten mit starken Schmerzen durch Rippenfrakturen können eine Nervenblockade mit einer langanhaltenden Anästhesie wie Bupivacain erhalten. Dieses langanhaltende Anästhetikum dauert 12 Stunden. Manchmal kann eine Epiduralanästhesie gegeben werden, um den Schmerz zu stoppen, besonders im Falle eines stumpfen Thoraxtraumas.

Die meisten Rippenfrakturen werden jedoch nicht direkt mit Anästhetika behandelt.

Darüber hinaus werden Rippenfrakturen nicht mit Immobilisierung der Brustwand und Bindungen (die zu Lungenentzündung oder Atelektase beitragen können) behandelt. Stattdessen werden Rippenfrakturen mit einer Kombination aus Benzodiazepinen, Opioiden und NSAIDs (Drogen wie Advil) behandelt. Bemerkenswerterweise haben Benzodiazepine und Opioide ein Missbrauchspotential, und ihre Verwendung sollte so lange wie vorgeschrieben nicht länger als die Dauer der Krankheit oder Verletzung verwendet werden.

Wenn Sie oder ein geliebter Patient an einer Verletzung leidet, die zu Rippenfrakturen außerhalb des Krankenhauses führt, besteht eine gute Chance, dass Ihr Arzt die Fraktur möglicherweise nicht auf Röntgenbildern diagnostizieren kann.

Stattdessen können Schmerzen über die betroffenen Rippen das einzige Zeichen einer Verletzung sein.

Die ambulante Behandlung einer Rippenfraktur besteht in der Regel aus der Anwendung von Eispackungen und der Verordnung von Schmerzmitteln sowie Atemübungen. Es ist wichtig, aktiv zu bleiben, während Sie sich von einer Rippenfraktur erholen. Die Wiederherstellung kann bis zu sechs Wochen dauern.

Obwohl es keine spezifische Behandlung für eine Fraktur der Rippen gibt, ist es eine gute Idee, einen Arzt zu konsultieren. Ein Arzt kann Ihnen bei den Schmerzen helfen und Sie auf andere Verletzungen oder Verletzungen untersuchen. Darüber hinaus kann ein Arzt Ihnen Schmerzmittel für Ihre Verletzung verschreiben. Bitte beachten Sie, dass Sie bei verschriebenen Medikamenten die Einnahme genau wie vorgeschrieben durchführen müssen. Bestimmte Medikamente, die für Rippenfrakturen – Opioide und Benzodiazepine – verschrieben werden, haben Missbrauchspotenzial, wenn sie falsch oder im Übermaß eingenommen werden.

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