Hormontherapie wird von einem Onkologen für Frauen und Männer mit hormonrezeptorpositivem Brustkrebs verschrieben. Es wird verschrieben, um das Wachstum von hormonsensitiven Tumoren zu verlangsamen oder zu stoppen, indem es die Fähigkeit des Körpers blockiert, Hormone zu produzieren oder die Hormonwirkung zu stören. Wenn es von Frauen und Männern mit Brustkrebs im Frühstadium eingenommen wird, hilft es, das Risiko eines erneuten Auftretens des ursprünglichen Brustkrebses oder eines neuen primären Brustkrebses zu reduzieren.
Angesichts der Bedeutung der Hormontherapie ist es wichtig, Frauen und Männern zu helfen, die Nebenwirkungen ihrer Hormontherapie zu bewältigen, damit sie für die vorgeschriebenen fünf oder mehr Jahre auf ihr bleiben können.
Hormon-Therapie-Medikamente
Tamoxifen ist ein Medikament zur Behandlung von ER-positiven Brustkrebs im Frühstadium bei prämenopausalen und postmenopausalen Frauen sowie bei Männern. Tamoxifen ist von der FDA zugelassen und wird seit über 30 Jahren verwendet.
Aromatasehemmer (AIs) sind eine Klasse von Arzneimitteln zur Behandlung von Brustkrebs bei postmenopausalen Frauen und Gynäkomastie bei Männern. Dazu gehören Anastrozol (Arimidex), Letrozol (Femara), Exemestane (Aromasin), Goserelin (Zoladex).
Tamoxifen und Arimidex sind die Hormontherapie Medikamente am häufigsten für Patienten mit frühem Stadium Hormon-Rezeptor-positiven Brustkrebs nach dem Abschluss ihrer aktiven Behandlung verschrieben.
Nebenwirkungen
Einige Hormontherapeutika haben leichte bis mäßige Nebenwirkungen, während andere Nebenwirkungen haben, die sich auf die Lebensqualität eines Überlebenden auswirken.
Knochen- und Gelenkschmerzen, die eine große Beschwerde bei vielen sind, die eine Hormontherapie einnehmen, sind eine Nebenwirkung, die definitiv Probleme im täglichen Leben verursacht.
Angesichts der Tatsache, dass Hormontherapie in der Regel für fünf Jahre und möglicherweise länger verordnet wird, ist es ein wichtiges Anliegen, Wege zu finden, die Auswirkungen von Knochen- und Gelenkschmerzen auf die Mobilität, auf arbeitsbezogene Aufgaben und Routineaktivitäten des täglichen Lebens zu reduzieren.
Wenn Frauen und Männer mit Hormontherapie ihre Knochen- und Gelenkschmerzen nicht lindern können, erwägen viele, die Behandlung zu beenden, und manche tun es. Tamoxifen und Arimidex, der Aromatase-Hemmer der Wahl für das frühe Stadium, Hormonrezeptor-positiver Brustkrebs, sind beide bekannt, ähnliche Nebenwirkungen zu teilen, einschließlich: Hitzewallungen und Nachtschweiß, Verlust des Sexualtriebs, vaginale Entladung, vaginale Trockenheit oder Juckreiz
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Gewichtszunahme
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Schlafstörungen
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Stimmungsschwankungen
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In seltenen Fällen wurde berichtet, dass Tamoxifen Blutgerinnsel, Knochenschwund bei Frauen vor der Menopause, Endometriumkarzinom, Katarakte und Schlaganfall verursacht. ◊ ▪ Ist Tamoxifen oder Arimidex wirksamer?
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Die Studie Arimidex, Tamoxifen, Alone oder in Kombination (ATAC) verglich den Nutzen und die Sicherheit von Arimidex (1 mg) mit Tamoxifen (20 mg), das als adjuvante Behandlung postmenopausaler Frauen im Frühstadium über fünf Jahre täglich oral verabreicht wird Brustkrebs.
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Arimidex erwies sich als wirksamer als Tamoxifen. Arimidex ist wirksamer bei:
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Verlängerung der Zeit zwischen der ursprünglichen Diagnose und dem Wiederauftreten bei Patienten mit Rezidiv
Verringerung des Risikos einer Metastasierung von Krebs in andere Körperregionen
Verringerung des Risikos, in der kollateralen Brust neue Krebsarten zu entwickeln
Knochen und Gelenkschmerzen wurden häufiger auf Arimidex als auf Tamoxifen berichtet.
Knochenverlust und Arthritis traten auch häufiger in den ersten 2 Jahren nach Einnahme von Arimidex auf.
- Für viele Frauen ist das tägliche Auftreten von Knochen- und Gelenkschmerzen die größte Beschwerde. Die Schwere dieses Schmerzes und seine Auswirkungen auf das tägliche Leben führen dazu, dass einige Frauen auf Arimidex die Einnahme abbrechen.
- Die meisten Frauen mit Knochen- und Gelenkschmerzen berichteten von Steifheit und Schmerzen beim Aufwachen in Händen, Hüften, Rücken, Knien, Füßen und Schultern, die es schwierig machten, tägliche Aktivitäten und arbeitsbezogene Aufgaben auszuführen. Gelenkschmerzen treten häufig in den Knien, Rücken, Knöchel und Fuß sowie in den Hüften auf. Das Karpaltunnelsyndrom war eine häufige Beschwerde.
- Viele Frauen berichteten über leichte bis mittelschwere Knochen- und Gelenkschmerzen; Sie konnten Schmerzlinderung durch die Einnahme von nicht-steroidalen entzündungshemmenden Medikamenten bekommen.
Kleine Studien haben gezeigt, dass Frauen, die regelmäßig Nahrungsergänzungen mit Vitaminen, Glucosamin und Chondroitin, Vitamin D und Omega-Fischölen einnehmen, eine gewisse Erleichterung bei Knochen- und Gelenkschmerzen erfahren. Akupunktur hat auch gezeigt, dass es auch hilft, Knochenschmerzen zu lindern. Frauen, die Arimidex oder einen anderen Aromatasehemmer einnehmen, sollten regelmäßig an einer Gewichtsbelastung teilnehmen.
Da Aromatasehemmer bekanntermaßen Muskel- und Gelenkschmerzen verursachen, ist es wichtig, mit Ihrem Onkologieteam zu sprechen, wenn Sie diese Nebenwirkung entwickeln. Ihr Team wird Ihre Knochen- und Gelenkschmerzen bewerten, Sie für einen Knochendichtentest empfehlen und Ihnen Übungen, Aktivitäten und den möglichen Einsatz von Medikamenten empfehlen, um Ihren Schmerzpegel zu reduzieren.
Die Ergebnisse einer kleinen Studie, die 2013 auf dem San Antonio Breast Cancer Symposium vorgestellt wurde, zeigten, dass Überlebende, die einen Aromatasehemmer einnahmen, der regelmäßig an einer Trainingseinheit für ein Jahr teilnahm, ihre schlimmsten Schmerzen um 30 Prozent und 20 Prozent verringerten Abnahme der Schwere ihres Schmerzes. Diese Verringerung der Schmerzen führte zu einer erhöhten Fähigkeit, Routinetätigkeiten des täglichen Lebens durchzuführen. Frauen in der Studie, die ein Trainingsprogramm für ein Jahr nicht befolgten, erlebten eine Zunahme der Schmerzen um 5 Prozent und der Schwere ihrer Schmerzen.
Aus eigener Erfahrung heraus waren die Knochen- und Gelenkschmerzen von Arimidex, dem Aromatasehemmer, der mir nach meinem zweiten Brustkrebs verschrieben wurde, schwieriger zu handhaben als der von Tamoxifen, den ich nach meinem ersten Brustkrebs genommen hatte. Der Schmerz von Arimidex war fast ausschließlich auf meinen Füßen und normalerweise eine Konstante, die mich sogar aus dem Schlaf weckte. Es störte meine Lieblingsform der Bewegung und ging 2 Meilen pro Tag.
Der Schmerz mit Tamoxifen war stärker in meinem Körper verteilt und war mehr wie ein Schmerz, der kam und ging. Tamoxifens größte körperliche Herausforderung waren Muskelkrämpfe in meinen Waden.
Ich schaffte den Schmerz von Arimidex und die Krämpfe von Tamoxifen, indem ich täglich leichte Übungen machte, 3x pro Woche schwamm und versuchte, jeden Tag mindestens eine Meile zu laufen. Stabile Schuhe mit Fußgewölbe und ein 1-1 / 2-Zoll-Ferse machten einen großen Unterschied in meiner Fähigkeit zu gehen, mit einem gewissen Grad an Komfort. Nicht unähnlich dem Schmerz und der Steifheit der Arthritis, würde der Fußschmerz irgendwann abnehmen, wenn ich weiterging, und am Ende meiner Wanderung war ich fast schmerzfrei. Warme Fußbäder und die gelegentliche Fuß- und Beinmassage haben ebenfalls geholfen.
Ein Wort von Verywell
Hormontherapie funktioniert und es reduziert die Häufigkeit von Rezidiven. Arimidex wird immer häufiger verschrieben als Tamoxifen, da es sich bei der Verhinderung eines Rezidivs als erfolgreicher erwiesen hat als Tamoxifen. Wenn Sie einen Aromatasehemmer einnehmen und Knochen- und Gelenkschmerzen haben, teilen Sie das, was Sie gerade erleben, mit Ihrem Onkologie-Team. Es kann Ihnen geraten werden, an einer organisierten Übung in Ihrer Gemeinde teilzunehmen oder einer Wandergruppe beizutreten. Ihr medizinischer Onkologe kann Ihnen sagen, welche Schmerzmittel Sie sicher einnehmen können, da auch rezeptfreie Medikamente Nebenwirkungen haben.
