Behandlung der allergischen Rhinitis

Heuschnupfen Behandlung: Verwendung von Medikamenten für Allergien

Wenn Vermeidungsmaßnahmen fehlschlagen oder nicht möglich sind, benötigen viele Menschen Medikamente zur Behandlung ihrer allergischen Rhinitis Symptome. Die Wahl des Medikaments hängt von zahlreichen Fragen ab, die vom Arzt oder der Person zu beantworten sind: How 1. Wie stark sind die Symptome?

2. Was sind die Symptome?

3. Welche Medikamente kann die Person bekommen (rezeptfrei, verschreibungspflichtig)?

4. Welche Medikamente nimmt die Person ein?

5. Wird das Medikament täglich oder intermittierend benötigt?

6. Welche Nebenwirkungen könnte die Person von den Medikamenten erfahren?

Orale Antihistaminika.

Dies ist die am häufigsten verwendete Klasse von Medikamenten für allergische Rhinitis. Die Antihistaminika der ersten Generation, zu denen Benadryl® gehört, gelten im Allgemeinen als zu ruhig für die Routineanwendung. Es wurde gezeigt, dass diese Medikamente die Arbeitsleistung beeinflussen und die Fähigkeit eines Menschen verändern, ein Auto zu betreiben. Neuere Antihistaminika der zweiten Generation haben sich bei Menschen mit allergischer Rhinitis zur Therapie der ersten Wahl entwickelt. Diese verschreibungspflichtigen Medikamente umfassen Cetirizin (Zyrtec®), Fexofenadin (Allegra®) und Desloratadin (Clarinex®). Loratadin (Claritin®, Alavert® und generische Formen) ist jetzt über den Ladentisch erhältlich.

Diese Medikamente haben den Vorteil, dass sie relativ preiswert sind, leicht zu nehmen sind, innerhalb weniger Stunden zu arbeiten beginnen und daher "nach Bedarf" gegeben werden können.

Die Medikamente sind besonders gut bei Niesen, laufende Nase und Juckreiz der Nase als Folge von allergischer Rhinitis. Nebenwirkungen sind selten und umfassen eine geringe Rate von Sedierung oder Schläfrigkeit, aber viel weniger als die Antihistaminika der ersten Generation.

Topische nasale Steroide.

Diese Klasse von Allergie-Medikamenten ist wahrscheinlich am effektivsten bei der Behandlung von nasalen Allergien sowie nicht allergische Rhinitis. Es gibt zahlreiche aktuelle Nasensteroide auf dem Markt, und alle sind auf Rezept erhältlich. Manche Leute merken an, dass man riecht oder besser schmeckt als andere, aber alle arbeiten ungefähr gleich.

Zu dieser Medikamentengruppe gehören Fluticason (Flonase®), Mometason (Nasonex®), Budesonid (Rhinocort Aqua®), Flunisolid (Nasarel®), Triamcinolon (Nasacort AQ®) und Beclomethason (Beconase AQ®).

Nasale Steroide sind hervorragend bei der Kontrolle allergischer Rhinitis Symptome. Die Sprays müssen jedoch täglich für den besten Effekt verwendet werden und funktionieren daher nicht so gut wie nötig. Nebenwirkungen sind mild und beschränkt auf Nasenreizungen und Nasenbluten. Die Anwendung dieser Nasensprays sollte gestoppt werden, wenn Reizungen oder Blutungen hartnäckig oder schwerwiegend sind.

Andere verschreibungspflichtige Nasensprays.

Es gibt zwei andere verschreibungspflichtige Nasensprays zur Verfügung, ein nasales Antihistaminikum und ein nasales anti-cholinergisches. Das Antihistaminikum Azelastin (Astelin®) ist wirksam bei der Behandlung von allergischer und nichtallergischer Rhinitis. Es behandelt alle nasalen Symptome ähnlich wie Nasensteroide und sollte routinemäßig für den besten Effekt verwendet werden. Nebenwirkungen sind im Allgemeinen mild und schließen lokale Nasenreizung und einige Berichte über Schläfrigkeit ein, da es ein Antihistamin der ersten Generation ist. Nasales Ipratropium (Atrovent nasal®) dient zum Austrocknen von Nasensekreten und ist indiziert bei der Behandlung von allergischer Rhinitis, nicht allergischer Rhinitis und Erkältungssymptomen. Es funktioniert gut bei der Behandlung einer "drippy Nase", aber nicht nasalen Juckreiz oder verstopfte Nase Symptome behandeln. Nebenwirkungen sind mild und umfassen typischerweise lokale Nasenreizungen und Trockenheit.

Over-the-counter Nasensprays.

Zu dieser Gruppe gehören Cromolyn-Nasenspray (NasalCrom®) und topische Dekongestionsmittel wie Oxymetazolin (Afrin®) und Phenylephrin (Neo-Synephrine®). Cromolyn wirkt, indem es allergischen Rhinitis-Symptomen nur dann vorbeugt, wenn es vor der Exposition gegenüber allergischen Auslösern angewendet wird. Dieses Medikament funktioniert daher nicht bei Bedarf.

Topische Dekongestionsmittel sind hilfreich bei der Behandlung von verstopfter Nase. Diese Medikamente sollten alle zwei bis vier Wochen für einen begrenzten Zeitraum von drei Tagen eingenommen werden. Andernfalls kann es zu einer Rebound / Verschlechterung der Nasenschleimhaut namens Rhinitis medicamentosa kommen.

Die Nebenwirkungen der oben genannten sind im Allgemeinen mild und umfassen lokale Nasenreizung und Blutungen, aber topische Dekongestionsmittel sollten bei Patienten mit Herz- oder Blutdruckproblemen mit Vorsicht angewendet werden.

Orale Dekongestionsmittel.

Orale Dekongestionsmittel, mit oder ohne orale Antihistaminika, sind nützliche Medikamente bei der Behandlung von verstopfter Nase bei Menschen mit allergischer Rhinitis. Zu dieser Medikamentenklasse gehören Pseudoephrin (Sudafed®), Phenylephrin und zahlreiche Kombinationspräparate. Abschwellende / Antihistamin-Kombinationsprodukte (wie Allegra-D®, Zyrtec-D®, Clarinex-D® und Claritin-D® sind zur Behandlung von allergischer Rhinitis bei Personen ab 12 Jahren indiziert.) Diese Medikamentenklasse eignet sich gut für gelegentlich und nach Bedarf, aber Nebenwirkungen mit langfristiger Anwendung können Schlaflosigkeit, Kopfschmerzen, erhöhten Blutdruck, schnelle Herzfrequenz und Nervosität einschließen. Leukotrien-Blocker.

Montelukast (Singulair®), wurde ursprünglich für Asthma ungefähr 10 Jahre entwickelt vor, und ist jetzt auch für die Behandlung von allergischer Rhinitis genehmigt.Studien zeigen, dass dieses Medikament nicht so gut bei der Behandlung von Allergien als die oralen Antihistaminika ist, aber möglicherweise besser bei der Behandlung von verstopften Nase. Darüber hinaus die Kombination von Montelukast und ein orales Antihistaminikum kann bei der Behandlung von Allergien besser sein als jedes Medikament allein.

Montelukast kann von besonderem Nutzen für Menschen mit leichtem Asthma und allergischem Schnupfen sein, da es für beide medi angezeigt ist cal Bedingungen. Das Medikament muss täglich eingenommen werden, um die besten Wirkungen zu erzielen. In der Regel dauert es einige Tage, bevor es zu arbeiten beginnt. Nebenwirkungen sind in der Regel mild und umfassen Kopfschmerzen, Bauchschmerzen und Müdigkeit.

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Quelle:

Dykewicz MS, Fineman S, Redakteure. Diagnose und Management von Rhinitis: Vollständige Richtlinien der Joint Task Force zu Praxisparametern in Allergie, Asthma und Immunologie.

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