Schwanger zu sein kann stressig sein. Es ist eine Zeit der großen Veränderung im Körper einer Frau, wenn werdende Mütter oft bestrebt sind, gesunde Entscheidungen zu treffen, um ihrem ungeborenen Kind die beste Chance zu geben, normal zu wachsen und sich zu entwickeln. Es kann Änderungen der Diät geben, und Schlaf wird unvermeidlich sorgfältig überlegt. Was sind die Folgen von Schlafstörungen während der Schwangerschaft?
Erfahren Sie mehr über die Auswirkungen von schlechtem Schlaf auf eine werdende Mutter, die Schwangerschaft selbst und den sich entwickelnden Fötus.
Maternelle Komplikationen gehören Bluthochdruck und Schwangerschaftsdiabetes
Schlechter Schlaf kann die Gesundheit beeinträchtigen, und es hat auch eine kritische Auswirkung bei schwangeren Frauen, die möglicherweise zu maternalen Komplikationen wie Bluthochdruck und Schwangerschaftsdiabetes führen. Was trägt zu dieser Beziehung bei?
Schnarchen und obstruktive Schlafapnoe entwickeln sich häufig oder verschlimmern sich während der Schwangerschaft, besonders im zweiten und dritten Trimester. Es wird geschätzt, dass Schlafapnoe 10% der schwangeren Frauen betrifft, und diese Unterbrechung der Atmung während des Schlafes kann schwerwiegende Folgen haben, einschließlich:
- Bluthochdruck (Hypertonie) (Bluthochdruck)
- Präeklampsie
- Schwangerschaftsdiabetes
- Pulmonale Hypertonie
Hoher Blutdruck in der Schwangerschaft ist vorhanden Der Blutdruck wird bei Frauen ohne vorangegangene Hypertonie wiederholt nach 20 Schwangerschaftswochen auf mehr als 140/90 mm Hg gemessen.
Wird Protein auch im Urin nachgewiesen, kann eine Präeklampsie auftreten, die mit einer möglichen Organverletzung bei der Mutter verbunden ist. Präeklampsie erhöht das Sterberisiko für Mutter und Kind.
Eine Reihe von Befunden sind mit Präeklampsie verbunden. Es tritt häufig im Rahmen des chronischen Schnarchens auf, wobei etwa 59% der präeklamptischen Frauen gewöhnlich schnarchen.
Dies kann zur Schwellung entlang der Atemwege beitragen, was wiederum den Durchlass verengt, durch den Luft strömen muss. Frauen, die zu viel Gewicht oder einen großen Halsumfang haben, können ein zusätzliches Risiko darstellen. Diese Faktoren tragen zum Zusammenbruch der Atemwege und zu Atembeschwerden während des Schlafes bei.
Diese Atempausen, Apnoe genannt, können mit Blutdruckschwankungen verbunden sein. Diese Spannungsstöße können zu Veränderungen der Blutgefäße führen und den Blutdruck insgesamt erhöhen. Dies kann das Blutvolumen, das durch das Herz gepumpt wird, verringern, eine Verringerung des Herzzeitvolumens. Dadurch kann der Blutfluss zum Fötus über die Plazenta beeinträchtigt werden.
Bei unzureichendem Blutfluss zum sich entwickelnden Baby kann es zu einem Abfall des Sauerstoffspiegels kommen. Dies kann zur Wachstumsrestriktion des sich entwickelnden Fötus und zu schlechten Schwangerschaftsresultaten beitragen.
Darüber hinaus kann chronischer partieller Schlafverlust das Risiko für die Entstehung von Fettleibigkeit und Diabetes erhöhen. Dies ist auf Änderungen in der Regulierung von Glukose und Kontrolle des Appetits zurückzuführen. Mit dem Vorhandensein von gewohnheitsmäßigen Schnarchen besteht ein erhöhtes Risiko, einen Schwangerschaftsdiabetes zu entwickeln. Eine moderate Schlafapnoe mit mindestens 15 Atmungsstörungen pro Stunde Schlaf sowie lange Nickerchen sind mit höheren Glukosespiegeln verbunden.
Wie schlechter Schlaf den sich entwickelnden Fötus beeinflusst
Der sich entwickelnde Fötus benötigt eine zuverlässige Versorgung mit Nährstoffen, einschließlich Sauerstoff. Wenn der Schlaf gestört ist, insbesondere wenn der Blutfluss in die Plazenta beeinträchtigt ist, kann dies erhebliche Konsequenzen haben.
Unzureichender Gesamtschlaf oder eine Fragmentierung des Tiefschlafs kann die Menge des freigesetzten Wachstumshormons verringern. Dies kann zu Entwicklungs- oder Wachstumsproblemen beim ungeborenen Kind führen.
Es ist gut verständlich, dass schon geringe Sauerstoffmangelerscheinungen der Mutter den Fötus gefährden können. Wenn der Blutsauerstoff der Mutter fällt, reagiert der Fötus mit Verzögerungen des Herzrhythmus und der Azidose.
Der Blutfluss zum Fetus ist während des Schlafs am höchsten und die Sauerstoffkonzentrationen, die während des Schlafs aufgrund von Schlafapnoe abfallen, haben einen großen Einfluss.
Schwangerschaftskomplikationen und die Rolle von Interventionen
Klar, Schnarchen und Schlafapnoe erhöhen das Risiko von Problemen während der Schwangerschaft. Zusätzliche Gesundheitsprobleme wie Fettleibigkeit, Diabetes, Asthma und Rauchen werden diese Schwierigkeiten verschlimmern.
Infolgedessen besteht ein erhöhtes Risiko für Frühgeburt, Wachstumsbeschränkung und das Potential für Gesundheitsprobleme beim Tod des Neugeborenen oder dessen Tod. Studien haben gezeigt, dass Frauen im dritten Trimester, die weniger als 6 Stunden pro Nacht schlafen, längere Arbeit und 4,5-mal höhere Raten von Kaiserschnitt als diejenigen, die 7 Stunden Schlaf oder mehr haben. Es kann eine höhere Schmerzwahrnehmung bei denjenigen geben, die weniger schlafen. Schlafentzug kann auch das normale Fortschreiten der Wehen beeinträchtigen.
Unzureichende Qualität oder Quantität des Schlafes kann die Funktion und Stimmung der Mutter beeinträchtigen, was möglicherweise zu Problemen bei Aufmerksamkeit, Konzentration und Gedächtnis führen kann. Höhere Inzidenzen der Depression können auch resultieren. Diese Probleme können sich auf Kommunikation und soziale Interaktionen auswirken. Bei vielen Frauen können diese Probleme in den ersten Wochen nach der Entbindung bestehen bleiben, insbesondere weil die nächtlichen Fütterungen des Kindes die Fragmentierung des Schlafes fortsetzen können.
Studien haben gezeigt, dass Frauen mit Präeklampsie eine schlechte Schlafqualität mit einem Anstieg des Slow-Wave-Schlafs und einer Abnahme des REM-Schlafs (Rapid Eye Movement) aufweisen. Außerdem machen sie häufiger Nickerchen. Glücklicherweise kann die Verwendung von kontinuierlichem positivem Atemwegsdruck (CPAP) den Blutdruck und die Sauerstoffversorgung des Fötus verbessern. Dies kann dazu führen, dass die Schwangerschaft weiter voranschreitet, was zu einem normalen Geburtsgewicht und zu besseren Ergebnissen für den Säugling bei der Entbindung führt.
Fast alle Frauen, besonders diejenigen, die übergewichtig oder fettleibig sind, haben irgendwann während der Schwangerschaft Schlafprobleme. Der größte Teil des Stresses hängt mit der Unsicherheit darüber zusammen, ob die Probleme normal sind oder nicht. Wenn Sie besorgt sind, ob Ihre Schlafschwierigkeiten Ihr sich entwickelndes Kind beeinflussen können, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Es kann hilfreich sein, Ihre Schlafgewohnheiten und Faktoren, die zum Schlafverlust beitragen können, zu überprüfen. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung der zugrunde liegenden Schlafprobleme wird die Schwangerschaft erträglicher machen und zu besseren Ergebnissen für Ihr Baby führen. Dies wird letztlich zu einem günstigeren Übergang von der Schwangerschaft in die frühe Mutterschaft führen.
