Viele Kinder mit Zöliakie sind kürzer als ihre nicht-Zöliakie-Kollegen – in der Tat, was "Kleinwuchs" genannt wird, kann darauf hindeuten, dass ein Kind (auch ohne andere Symptome Zöliakie) leidet tatsächlich unter der Bedingung.
Aber sobald dieses Kind diagnostiziert wird und beginnt, die glutenfreie Diät zu befolgen, kann sie dieses verlorene Wachstum teilweise oder vollständig zurückgewinnen?
Beweise aus medizinischen Studien und realen Erfahrungen von Zöliakie Kindern schlägt vor, die Antwort ist ein qualifiziertes "Ja".
Zöliakie bei Kindern mit kurzer Statur ziemlich häufig
Da Kinder mit dramatisch unterschiedlichen Raten wachsen, ist es üblich, gleichaltrige Gleichaltrige zu sehen, von denen eine die andere überragt. Einfacher als der Durchschnitt ist nicht genug, um ein Kind für Kleinwüchsigkeit zu qualifizieren – ein Kind gilt als Kleinwuchs, wenn es unter 95% bis 97% seiner Altersgenossen ist.
Auch dann kann diese Kleinwüchsigkeit kein Grund zur Sorge sein, wenn Ihr Kind gleichmäßig gewachsen ist und auf normale (wenn auch kurz-normale) Adult-Größe zu gehen scheint. Wenn Kinder "von den Wachstumsdiagrammen fallen" oder plötzlich ihr Wachstum verlangsamen oder stoppen, müssen Sie möglicherweise einen Grund für das Problem mit Ihrem Kinderarzt untersuchen.
Mehrere Studien haben untersucht, wie viele Kinder mit Kleinwuchs tatsächlich an Zöliakie leiden.
Sie haben Raten von Zöliakie von etwa 3% bis zu mehr als 8% bei Kindern mit ansonsten ungeklärter Minderwuchs festgestellt. (Als Bezugspunkt tritt Zöliakie in etwa 1% der Gesamtpopulation auf.)
Viele der Kinder, die als Ergebnis dieser Studien diagnostiziert wurden, hatten keine offensichtlichen Symptome von Zöliakie, wie sie bei Kindern auftreten.
In der Tat warnten einige Studienautoren, dass Ärzte gastrointestinale Symptome nicht als Indikator verwenden können, weil so viele der Kinder in diesen Studien diese nicht hatten.
Wachstum, wenn Zöliakie-Kinder glutenfrei gehen Viele Eltern und Kinder hoffen auf etwas Aufholwachstum, sobald das Kind glutenfrei zu essen beginnt, und anekdotische Berichte deuten darauf hin, dass dies oft geschieht. In der Tat, ein kleiner Junge, den ich kennengelernt habe, ist schnell aufgesprungen, als er glutenfrei wurde und jetzt die meisten seiner Kollegen übertrifft.
Die wenigen Studien, die zu diesem Thema durchgeführt wurden, unterstützen die Idee des Aufholwachstums, obwohl die Forscher festgestellt haben, dass Wachstum nicht immer vollständig aufholt.
Eine Studie, die in Indien durchgeführt wurde, ergab, dass 60% der Studienteilnehmer unter Mangelernährung aufgrund nicht diagnostizierter Zöliakie litten. Darüber hinaus waren mehr als drei Viertel der Kinder kürzer als 97,5% ihrer Altersgenossen.
Über einen Nachbeobachtungszeitraum von durchschnittlich mehr als dreieinhalb Jahren erholten sich 84% der Kinder von der durch Zöliakie verursachten Unterernährung, und viele von ihnen wuchsen zunächst sehr schnell – die Kinder wurden durchschnittlich 5,5 cm groß das erste Jahr. Ihr Wachstum nahm dann in den folgenden Jahren auf durchschnittlich 2,2 Zoll ab.
Eine andere Studie, diese in Serbien, fand ähnliche Ergebnisse. Die Forscher untersuchten 90 Kinder im Alter von 6 Monaten bis zu 7 Jahren mit "klassischer Zöliakie" und stellten fest, dass die Kinder während ihrer ersten ein bis drei Jahre schneller als ihre Altersgenossen auf der glutenfreien Diät wuchsen.
Nachholwachstum könnte nicht vollständig nachholen
Diese Studien deuten darauf hin, dass es Hoffnung gibt für ein sehr kurzes Kind, vor dem Teenageralter oder sogar jungen Teenager, der neu mit Zöliakie diagnostiziert wird und größer werden will. Eine andere Studie zeigt jedoch, dass das Aufholwachstum nicht zu perfekten Ergebnissen führt.
In dieser Studie untersuchten Forscher in Indien 50 "spät diagnostizierte" Kinder, die zum Zeitpunkt der Diagnose 2 bis 10 Jahre alt waren.
Sie fanden heraus, dass die Einhaltung der glutenfreien Diät bei den Kindern über einen Beobachtungszeitraum von 4 Jahren zu einer insgesamt signifikanten Zunahme eines Maßes der "Höhe für das Alter" führte. "Der Aufholprozess in der Höhe war jedoch unvollständig: 16 (55,4%) der 29 Kinder nach drei Jahren und sieben (46,6%) der 15 Kinder nach vier Jahren glutenfreier Diät", hieß es "Unsere Ergebnisse legen nahe, dass bei Kindern mit einer spät diagnostizierten Zöliakie die Behandlung mit einer glutenfreien Diät innerhalb von vier Jahren zu einer Normalisierung der Körpermasse und einer signifikanten, aber unvollständigen Erholung der [Höhe-für-Alter-Scores] führt Follow-up. "
Was bedeutet das für Ihr Kind?
Die Ergebnisse dieser Studien deuten darauf hin, dass ein gewisses Nachholwachstum zu erwarten ist, insbesondere in den ersten ein bis zwei Jahren nach der Diagnose der Zöliakie Ihres Kindes.
Es ist nicht klar aus der Forschung, ob es wichtig ist, wenn Ihr Kind die Diät streng befolgt; einige Studien sagen, dass sie dies tun müssen, um an Größe zu gewinnen, während andere darauf hindeuten, dass Kinder unabhängig davon wachsen, ob sie die Ernährung betrügen, solange sie nicht vollständig auf eine glutenhaltige Ernährung zurückgehen. (Natürlich gibt es viele andere Gründe, die glutenfreie Diät nicht zu betrügen.)
Es könnte auch andere, nicht Zöliakie-bedingte Gründe geben, wenn Ihr Kind auch nach dem Glutenfreibleiben in der Höhe zurückbleibt . Ihr Kind hat möglicherweise einen Wachstumshormonmangel oder ein anderes hormonelles Problem, oder es kann sein, dass es für Sie einfach dazu bestimmt ist, als Erwachsener kurz zu sein. Wenn Sie Bedenken hinsichtlich des Wachstums Ihres Zöliakiekindes haben, sollten Sie diese mit Ihrem Kinderarzt besprechen.
