Anaplastischer Schilddrüsenkrebs ist eine seltene, aggressive Form von Krebs, die die Schilddrüse beeinflusst. Die Schilddrüse, die endokrine Drüse im Nackenbereich unter dem Adam-Apfel-Bereich, reguliert den Stoffwechsel und die zelluläre Energienutzung.
Anaplastischer Krebs macht in den USA jedes Jahr nur einen geringen Prozentsatz – Schätzungen reichen von 1 bis 5 Prozent – aller Schilddrüsenkarzinome aus.
Die American Cancer Society schätzt, dass es in den USA 23.600 neue Fälle von Schilddrüsenkrebs geben wird. Davon werden 17.640 bei Frauen und 5.960 bei Männern sein. Etwa 1.460 Menschen (840 Frauen, 620 Männer) werden voraussichtlich im Jahr 2004 an Schilddrüsenkrebs sterben. Laut der Thyroid Cancer Survivor’s Association ist Schilddrüsenkrebs eine der wenigen Krebserkrankungen, die in den letzten Jahren mit einer Wachstumsrate häufiger geworden sind von 3 Prozent pro 100.000 Menschen pro Jahr.
Diagnose von anaplastischem Schilddrüsenkrebs
Anaplastischer Schilddrüsenkrebs wird typischerweise durch einen großen Knoten in der Drüse diagnostiziert. Es wächst schnell und kann die Trachea / Luftröhre schnell infiltrieren und das Atmen erschweren. Anaplastischer Schilddrüsenkrebs ist auch einer der wenigen Arten von Schilddrüsenkrebs, der schnell in andere Körperregionen metastasieren kann. Anaplastischer Schilddrüsenkrebs betrifft vor allem Patienten über 65 Jahre und tritt im Gegensatz zu anderen Formen von Schilddrüsenkrebs am häufigsten bei Männern auf.
Zu den Symptomen des anaplastischen Karzinoms gehören:
- Eine Masse im Nacken (Schilddrüsenbereich), oft schnell vergrößert
- Heiserkeit oder eine Veränderung der Stimme
- Husten
- Husten Blut
- Schluckbeschwerden
Behandlung von Anaplastischem Schilddrüsenkrebs
In der Regel anaplastischen Krebs ist mit einer Operation behandelt, um den Tumor zu entfernen, gefolgt von einer Bestrahlung des Tumors.
Oft haben sich jedoch anaplastische Schilddrüsentumoren an lebenswichtigen Strukturen im Nacken festgemacht oder die Luftröhre infiltriert, was sie funktionsunfähig macht.
Wenn ein anaplastischer Tumor die Luftröhre infiltriert hat, kann eine Operation erforderlich sein, um ein Röhrchen in den Hals einzuführen, um die Atmung zu erleichtern – Tracheotomie. In einigen Fällen wird eine Chemotherapie zur Behandlung metastasierender Erkrankungen verwendet, anaplastische Tumore selbst reagieren jedoch typischerweise nicht auf eine Chemotherapie.
Ausblick auf anaplastischen Schilddrüsenkrebs
Leider ist die Prognose für anaplastischen Krebs sehr schlecht, und weniger als 5 Prozent der Patienten überleben 5 Jahre. Schätzungsweise 10 Prozent der Patienten sind nach 3 Jahren am Leben. Die meisten Menschen überleben nicht länger als 6 Monate und 80 Prozent überleben nicht länger als ein Jahr. Anaplastische Karzinome metastasieren typischerweise in die Luftröhre, die Lymphknoten und die Lungen und Knochen. In nicht weniger als 25 Prozent der Patienten besteht eine Trachealinfiltration, die die Atmung bei der anfänglichen Diagnose der Erkrankung beeinträchtigen kann. Die Ausbreitung von anaplastischem Krebs in die Lunge ist bereits bei 50% der Patienten zum Zeitpunkt der Diagnose aufgetreten.
In einem Artikel von Januar 2003 über anaplastisches Schilddrüsenkarzinom in
Aktuelle Meinungen zur Onkologie reported berichtete Dr. J. L. Pasieska, dass das mediane Gesamtüberleben auf Monate begrenzt ist. Bei den meisten Patienten ist eine vollständige chirurgische Resektion nicht möglich, und fast die Hälfte der Patienten sucht eine Behandlung mit Fernmetastasen, wobei bis zu 75 Prozent während ihrer Erkrankung eine ferne Erkrankung entwickeln.
