Alternativen zu Hüftgelenkersatz

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  • Schwere Hüftarthritis kann Schmerzen und Schwierigkeiten beim Gehen verursachen. Viele Patienten, die diese hemmenden Symptome aufgrund von Hüftarthritis haben, werden sich einer totalen Hüftgelenksersatzoperation unterziehen. Die totale Hüftendoprothese ist jedoch nicht ohne eigene Risiken und Bedenken, und daher fragen sich viele Patienten, ob es Alternativen zur Hüftendoprothese gibt.

    Alternativen zu Hüft-Ersatz zu berücksichtigen

    1. Nicht-chirurgische Behandlung:Nicht eine Operation ist immer eine Option. Eine Hüftgelenksersatzoperation ist fast nie eine obligatorische Behandlung; es ist vielmehr eine Wahlbedingung, die die Menschen wählen können, wenn das Timing für sie richtig ist. Patienten, die eine schwere Hüftarthrose haben, aber angemessen funktionieren, können wählen, mit ihrem Zustand zu leben. Es gibt wirksame Behandlungen für Hüftarthritis, die Patienten helfen können, die Notwendigkeit für einen Gesamthüftgelenkersatz zu vermeiden. Dazu gehören Physiotherapie, Gehhilfen, entzündungshemmende Medikamente, Kortisoninjektionen und Gelenkpräparate. Im Allgemeinen ist eine Hüftgelenksersatzoperation keine dringende Prozedur, und meistens ist es nicht schädlich, die Operation zu verzögern, bis Sie das Gefühl haben, die Zeit sei richtig. Es gibt einige Ausnahmen, aber für die meisten Menschen ist ein Hüftgelenkersatz eine elektive Operation.
    1. Hüft-Resurfacing:Die Hüft-Resurfacing-Operation ist eine Alternative zu Standard-Hüftprothesen für Patienten mit schwerer Arthritis. Bei einer Hüftoberflächenoperation ist das Implantat kleiner und weniger normaler Knochen wird entfernt. Insbesondere bei jüngeren Patienten gewinnt das Hüft-Resurfacing an Bedeutung. Während des Hüftoberflächenersatzverfahrens wird nur eine kleine Menge Knochen aus dem Kugelgelenk entfernt und eine Metallkappe wird auf den Ball gelegt. Eine Metallfassung wird ähnlich wie beim Hüftgelenkersatz im Becken platziert. Diese Hüftoberflächenbehandlung bewahrt viel mehr normalen Knochen als ein Standard-Hüftersatz. In den letzten Jahren ist die Operation der Hüftoberflächenerneuerung wegen der Bedenken bezüglich der Verwendung von sogenannten Metall-auf-Metall-Gelenkersatzteilen viel seltener geworden. Dieser Metall-auf-Metall-Ersatz umfasst alle gängigen Hüftoberflächenersatzimplantate. Metall-auf-Metall-Ersatzprodukte hatten einige bekannte Rückrufe und Probleme, die dazu führten, dass sowohl Ärzte als auch ihre Patienten sehr vorsichtig mit diesen Verfahren und diesen Implantaten waren.
    1. Partieller Hüftgelenkersatz (Hemiarthroplastik):Ein partieller Hüftgelenkersatz wird häufig durchgeführt chirurgische Verfahren, aber nicht häufig für Hüftarthritis durchgeführt. Während dieser Operation ist nur der Ball des Kugelhüftgelenks ein Ersatz. Dies ist eine wirksame Behandlung für bestimmte Arten von Hüftfrakturen, wenn nur der Hüftkopf geschädigt ist. Das Problem für Menschen mit schwerer Hüftarthrose ist, dass die Pfanne dieser Hüfte ebenfalls geschädigt ist und daher auch angesprochen werden muss. Aus diesem Grund sind partielle Hüftprothesen im Allgemeinen keine gute Option für eine Hüftarthroseoperation.
    1. Hüftfusion (Arthrodese):Die Hüftfusion ist ein selten durchgeführter Eingriff, da der Hüftgelenkersatz so erfolgreich geworden ist. Die Hüftfusionschirurgie eliminiert alle Bewegungen am Hüftgelenk, indem die Knochen von Femur und Becken zusammen heilen. Sie werden in dieser Position durch eine große Metallplatte und Schrauben gehalten. Bei jungen Patienten, die Schwerarbeiter sind, werden üblicherweise Hüfte Fusionen durchgeführt. Die Hüftfusion verschleißt nicht wie Hüftersatz bei diesen Patienten. Die Hüftfusion ermöglicht dem Patienten körperlich anstrengende Aufgaben, die bei einem totalen Hüftgelenkersatz zu vorzeitigem Verschleiß führen können. Das Problem mit der Hüftfusion ist, dass die Patienten keine Bewegung der Hüfte haben werden, sie werden mit einem Hinken gehen und eventuell eine weitere Operation benötigen, um zu einem Hüftgelenkersatz zu konvertieren.
    2. Resektionsarthroplastik (Gridlestone-Verfahren):Bei einer Resektionsarthroplastik wird der Knochen um das Hüftgelenk herum entfernt und der Gelenkspalt mit Narbengewebe gefüllt. Dieses Verfahren wird normalerweise bei Patienten mit einer schweren Infektion, die nicht kontrolliert werden kann, oder bei Patienten, deren körperliche Verfassung so gering ist, dass sie ein normales Gehen nicht erwarten können, durchgeführt. Patienten, die sich einer Girdlestone-Resektionsarthroplastik unterziehen, benötigen wahrscheinlich ein Gerät (Krücken oder Gehhilfen) zum Gehen.
    1. Hüft-Osteotomie:Die Hüft-Osteotomie ist ein Verfahren, um die Knochen des Hüftgelenks neu auszurichten. Die Osteotomie kann am Oberschenkelknochen (Femur), am Becken oder an beiden durchgeführt werden. Osteotomien werden normalerweise bei Patienten mit einem zugrunde liegenden Problem durchgeführt, das zu einer frühen Arthritis des Hüftgelenks geführt hat. Zum Beispiel können Entwicklungsstörungen wie Hüftdysplasie zu früher Hüftarthrose führen. Hüftdysplasie tritt bei Säuglingen auf und führt zu verrenkten Knochen um die Hüfte herum. Die Osteotomie hilft, die Knochen neu auszurichten und die Symptome der frühen Arthritis zu lindern. Diese Verfahren müssen bei sorgfältig ausgewählten Patienten durchgeführt werden. Dies sind einige der Optionen für Menschen, die eine schwere Hüftarthritis haben, die möglicherweise eine Alternative zu einem Ersatz suchen. Obwohl nicht alle diese Optionen realistisch sein können, wenn Sie Interesse an einer dieser Optionen haben, sollten Sie dies mit Ihrem Chirurgen besprechen.

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