Wir lehren Kinder in jungen Jahren, dass Händewaschen ein wichtiger Teil der täglichen Hygiene ist. Wir bitten unsere Kinder, ihre Hände vor dem Essen, nach dem Toilettengang und zu jeder Zeit, wenn wir denken, dass ihre Hände schmutzig sind, wie nach dem Spielen im Freien, zu waschen. Wir hören auch von Gesundheitsexperten (einschließlich unserer eigenen Ärzte), dass häufiges Händewaschen dazu beitragen kann, die Ausbreitung von Keimen zu reduzieren, besonders während der Erkältungs- und Grippesaison.
Das Händewaschen hat sicherlich Vorteile, um die Übertragung von Infektionen zu reduzieren, und sollte gefördert werden. Viele Menschen, die sich mehrmals am Tag die Hände waschen, z. B. bei Mitarbeitern des Gesundheitswesens, entwickeln jedoch Hautausschläge an ihren Händen. In der Tat entwickeln bis zu 30% der Beschäftigten im Gesundheitswesen Handausschläge infolge wiederholter Händewaschen.
Symptome
Personen, die durch wiederholtes Händewaschen Hautausschläge bekommen, können Symptome wie Rötung, Schuppenbildung, Blasenbildung, Rissbildung und chronische Hautverdickung aufweisen. Schmerzen und Juckreiz können ebenfalls auftreten. Diese Hautveränderungen treten gewöhnlich auf dem Handrücken sowie zwischen den Fingern auf. Die Haut auf den Handflächen ist viel dicker und daher widerstandsfähiger gegen Reizstoffe und allergische Ausschläge. Diese Handausschläge können das ganze Jahr über auftreten, sind aber in den trockenen, kalten Wintermonaten schlimmer, möglicherweise aufgrund der Verwendung von warmem oder heißem Wasser, was zur Reizwirkung auf die Haut beiträgt.
Ursachen hand Bei Menschen, die sich mehrmals am Tag die Hände waschen, werden Handausschläge meist durch eine Reizwirkung verursacht. In einer Studie, in der 1300 Menschen mit Handausschlägen untersucht wurden, wurden 35% durch Hautreizungen verursacht. Fast 20% hatten atopische Dermatitis, während nur 19% allergische Kontaktdermatitis hatten. Während viele Menschen Handausschläge auf Alkohol-basierte Handreiniger verantwortlich machen, verursachen diese Agenten selten Kontaktdermatitis.
Handreiniger auf Alkoholbasis können Brennen und Stechen verursachen, dies ist jedoch in der Regel darauf zurückzuführen, dass die Haut bereits gebrochen und gereizt ist.
Andere Ursachen von Handausschlägen, die sich durch Händewaschen verschlimmern könnten, sind Kontaktdermatitis, verursacht durch Chemikalien in Seifen und Feuchtigkeitscremes (wie Parabene) und atopische Dermatitis, begrenzt auf Hände und Füße. Die Diagnose von Kontaktdermatitis wird mit dem Patch-Test gestellt, während Menschen mit atopischer Dermatitis oft mit atopischer Dermatitis im Kindesalter diagnostiziert werden. Eine andere Form von Ekzemen, die sich durch Händewaschen verschlimmern kann, ist dyshidrotisches Ekzem (oder Pompholyx), das an den Handflächen und Fingern auftritt und mit Allergien oder Stress in Verbindung gebracht werden kann. Dyshidrotisches Ekzem hat oft den klassischen Befund von kleinen Beulen und Blasen an den Fingerseiten sowie von den Handflächen, die Tapiokapudding ähneln.
Behandlung und Prävention
Die Prävention von Handausschlägen umfasst die Verringerung der Reizwirkung der wiederholten Händewaschen. Während dies für Menschen, die sich häufig die Hände waschen müssen, schwierig oder sogar unmöglich erscheint, besteht die Lösung darin, die Verwendung von alkoholbasierten Handreinigern als Alternative zu erhöhen. Handwäsche mit Seife und Wasser muss erfolgen, wenn die Hände sichtbar schmutzig sind, und sollte nicht einfach zur Desinfektion der Hände verwendet werden.
Auf Alkohol basierende Reinigungsmittel sollten verwendet werden, wenn eine Desinfektion das Ziel ist, da sie weniger Reizungen auf der Haut verursachen als die wiederholte Verwendung von Seife und Wasser.
Die Behandlung von Handwaschausschlägen beinhaltet eine aggressive Befeuchtung wie am Ende einer Schicht und vor dem Schlafengehen. Feuchtigkeitscremes auf Salbenbasis, wie Aquaphor, funktionieren meiner Meinung nach am besten, und andere ähnliche Marken finden sich rezeptfrei, oft speziell als für trockene Hände bezeichnet. Topische Kortikosteroid-Cremes und Salben können ebenfalls verwendet werden, insbesondere wenn Kontaktdermatitis, atopische Dermatitis oder dyshidrotische Dermatitis die Diagnose ist.
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