Weibliche Athleten scheinen ein erhöhtes Risiko für eine Knieverletzung, insbesondere für einen Riss des vorderen Kreuzbandes (ACL), zu haben als männliche Athleten.
Forscher haben mehrere Theorien über die spezifischen Faktoren, die für das erhöhte Risiko einer Frau verantwortlich sind, aber diese Theorien sind immer noch genau das – Theorien. Obwohl sie nicht genau wissen, was Frauen zu mehr Verletzungen der ACL führt, haben viele Frauensportprogramme ACL Programme zur Verletzungsprävention für ihre weiblichen Athleten implementiert.
Bisher haben diese Präventionsprogramme positive Ergebnisse gezeigt und scheinen den Athleten zu helfen, das Risiko einer Vielzahl von Knieverletzungen zu reduzieren.
Was verursacht eine ACL-Verletzung?
ACL-Verletzungen sind häufig bei Sportarten mit plötzlichen Richtungswechseln wie Fußball und Fußball. Die meisten Knieverletzungen werden nicht durch direktes Trauma oder Kontakt verursacht; sie treten während einer plötzlichen Drehbewegung auf, beispielsweise wenn die Füße eines Athleten fest eingepflanzt sind und sich Knie und Rumpf plötzlich in die entgegengesetzte Richtung drehen. Dies passiert oft, wenn man von einem Sprung aus landet, schwenkt oder einen Schritt verfehlt.
Warum haben Frauen ein höheres Risiko für ACL-Verletzungen?
Forscher, die Studien zu Faktoren durchgeführt haben, die zu einer Verletzung der ACL bei weiblichen Sportlern führen, haben mehrere Theorien vorgeschlagen, die darauf hinweisen, dass Frauen als männliche Athleten fast zehnmal so viele Verletzungen der ACL erleiden. Zu den Top-Theorien gehören die folgenden:
- Der Q-Winkel
Der offensichtlichste anatomische Unterschied zwischen Männern und Frauen, der zu ACL-Verletzungen führen kann, ist bei Frauen ein breiteres Becken als bei Männern. Dieser Unterschied führt zu einem breiteren "Q-Winkel" oder Quadrizepswinkel. Dies ist der Winkel, unter dem der Femur (Oberschenkelknochen) auf die Tibia (Unterschenkelknochen) trifft. Es wird angenommen, dass dieser erhöhte Winkel das Kniegelenk einer Frau stärker belastet, was sie weniger stabil macht als das Kniegelenk eines Mannes.
- Anatomie des Kniegelenks
Frauen neigen dazu, im Kniegelenk viel kleinere Flächen zu haben, einschließlich der beiden abgerundeten Enden des Oberschenkelknochens, den Femurkondylen. Der Raum zwischen diesen Kondylen, der Femurkerbe, ist der Raum, in dem die ACL den Femur mit der Tibia verbindet. Einige Forscher spekulieren, dass der kleine Raum einer Femurkerbe einer Frau eher dazu führen kann, dass das Band in Mitleidenschaft gezogen wird, was letztendlich zu einem ACL-Riss führt.
- Biomechanik und Bewegungsmuster
Studien haben wiederholt gezeigt, dass Frauen im Kniegelenk generell sehr unterschiedliche Bewegungsmuster aufweisen als Männer. Bei der Landung von Sprüngen, Hocken und Schwenken neigen Frauen dazu, das Knie leicht nach innen zu rollen und den Fuß zu pronieren, was ebenfalls zu einer ACL-Verletzung führen kann. - Neuromuskuläre Faktoren
Einige Forschungsergebnisse zeigen einen deutlichen Unterschied in der neuromuskulären Kontrolle bei Frauen bei der Landung springt. Diese Studien deuten darauf hin, dass der durchschnittliche weibliche Athlet weniger Hüft- und Knieflexion hat als der durchschnittliche männliche Athlet, was zu einer höheren Belastung oder Belastung der ACL führen kann. - Eine andere Theorie erwähnt manchmal Muskelermüdung und Bandstärke. Während Müdigkeit jeden betreffen kann, glauben einige, dass Frauen eher früher als Männer Muskelermüdung erleiden. Wenn die Muskeln, die das Knie stabilisieren, ermüden, wird die Spannung und Kraft der Bewegung auf die Bänder übertragen. Da die Bänder der Frauen im Vergleich zu denen eines Mannes tendenziell kleiner und schwächer sind, sind Frauen anfälliger für eine höhere Bandrissrate.
- Hormone
Die Daten, die hormonelle Unterschiede zwischen Männern und Frauen verknüpfen, sind nicht konsistent, aber es gibt eine Theorie, dass unterschiedliche Konzentrationen von Östrogen und Progesteron die Bandfestigkeit und -steifigkeit beeinflussen können, was sich auf Bandverletzungen bei Frauen auswirkt. Viel mehr Forschung muss getan werden, um dies mit Sicherheit zu sagen.
Trotz dieser Theorien können wir nicht mit Sicherheit sagen, was hinter dem erhöhten Risiko von ACL-Tränen bei Frauen steht. Es kann eine Kombination dieser Dinge sein oder etwas, das noch nicht identifiziert wurde.
ACL Tipps zur Verletzungsverhütung
Es wurde gezeigt, dass mehrere ACL-Präventionsprogramme das Risiko von ACL-Verletzungen bei Sportlerinnen reduzieren. Solche Programme beinhalten Trainingsübungen, die Gleichgewicht, Kraft und Beweglichkeit erfordern. Plyometrische Übungen, einschließlich Sprung- und Gleichgewichtsübungen, helfen, die neuromuskuläre Konditionierung und Muskelreaktion von Frauen zu verbessern. Diese Faktoren senken nachweislich das Risiko einer Frau, an einer ACL zu erkranken, auf das gleiche Niveau wie bei einem Mann.
Das Endergebnis für Männer und Frauen, die an Start-und-Stopp- und Feldsportarten teilnehmen, ist ein angemessenes Training, um Verletzungen zu vermeiden, einschließlich ACL-Tränen.
American Academy of Orthopedic Surgeons, Drei Studien untersuchen Ursachen, Prävention von ACL Verletzungen bei Frauen, News Item, 26. Februar 2005.
